Anda di halaman 1dari 1

CHECKLIS PENILAIAN KETEPATAN KELENGKAPAN PASIEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN

Nama dan Tanda


Identitas Tanggal/ Pemeriksaan Fisik/ Pengobatan/
No. No. RM Anamnesa Diagnosa Tangan
Pasien Waktu Penunjang Medis Tindakan
Pemeriksa

Bandung, ...........................................

KEPALA FKTP KLINIK PUSDIK INTEL

dr. Rio Adisaridewi


PENATAI NIP 197710182008122001

Anda mungkin juga menyukai