CAMPAK

LEMBAR SURVEILANS EPIDEMIOLOGI CAMPAK
BULAN MARET 2012

PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
TAHUN
NAMA ALAMAT VAKSINASI TANGGAL TANGGAL VITAMIN ( *** ) KEADAAN
UMUR
NO NAMA ( * ) ORANG TUA ( DESA, RT/RW ) CAMPAK DEMAM RASH SEKARANG
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4
N I H I L
5
6
Mengetahui,
a.n Kepala Puskesmas Bulang Pemegang Program
Kasubag Tata Usaha Batam, 09 APRIL 2012
ASEP RUSDANI YUSRI

NIP : 19640413 119103 1 011 NIP.19780808 200604 1 0317
(*) : Kasus Puskesmas/Pustu

Kunjungan Lapangan ( Posyandu )
(**) : Isi dengan Tahun Imunisasi Terakhir atau
Ragu ( Bila jelas pernah di imunisasi atau tidak tahu tahun imunisasi ) atau
Tidak ( Bila tidak pernah imunisasi )
(***) : Vitamin A yang diberikan saat sakit campak sekarang
BULAN APRIL 2018
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4
N I H I L
5
6
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bulang Pemegang Program
Dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005

Kunjungan Lapangan ( Posyandu )
(**) : Isi dengan Tahun Imunisasi Terakhir atau
Ragu ( Bila jelas pernah di imunisasi atau tidak tahu tahun imunisasi ) atau
Tidak ( Bila tidak pernah imunisasi )
(***) : Vitamin A yang diberikan saat sakit campak sekarang
BULAN MEI 2018
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,
Dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005

BULAN JULI 2018
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( * ) ORANG TUA( DESA, RT/RW ) CAMPAK DEMAM RASH SEKARANG
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,
dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN NOVEMBER 2018
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
NAMA ALAMAT VAKSINASITANGGAL TANGGAL VITAMIN ( *** ) KEADAAN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
( DESA, RT/RW ) CAMPAK DEMAM RASH SEKARANG
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN JANUARI 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN FEBRUARI 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4
N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005

BULAN APRIL 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN MEI 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN JUNI 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN AGUSTUS 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN AGUSTUS 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN SEPTEMBER 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN OKTOBER 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN NOVEMBER 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN DESEMBER 2019
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN MARET 2020
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( * ) ORANG TUA( DESA, RT/RW ) CAMPAK DEMAM RASH SEKARANG
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005

BULAN APRIL 2020
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN MEI 2020
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN JUNI 2020
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN JULI 2020
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN AGUSTUS 2020
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
KEADAAN
SEKARANG
MATI
BULAN SEPTEMBER 2020
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4 N I H I L
5
6
Mengetahui,

NIP.19771114 200604 1 005 NRPTT. 897. 2. 005
BULAN DESEMBER 2022
PUSKESMAS : BULANG
KECAMATAN : BULANG
KOTA : BATAM
PROVINSI : KEPRI
`
TAHUN
UMUR
NO NAMA ( *ORANG
) TUA
TERAKHIR
YA TIDAK HIDUP MATI
L P ( ** )
1
2
3
4
N I H I L
5
6
Mengetahui,
drg. Nicko Krishna Pramudya NURHIDAYAH, Amd.keb

NIP.19791021 201001 1 006 NRPTT. 897. 2. 005

CAMPAK

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

CAMPAK

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LEMBAR SURVEILANS EPIDEMIOLOGI CAMPAK

BULAN MARET 2012

ASEP RUSDANI YUSRI

(*) : Kasus Puskesmas/Pustu

Dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

(*) : Kasus Puskesmas/Pustu

Dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

(*) : Kasus Puskesmas/Pustu

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

(*) : Kasus Puskesmas/Pustu

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

(*) : Kasus Puskesmas/Pustu

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

dr. HARRI FAJRI ZISONI NURHIDAYAH, Amd.keb

drg. Nicko Krishna Pramudya NURHIDAYAH, Amd.keb

Anda mungkin juga menyukai