Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Persalinan Sept

    Diunggah oleh

    Indah Soekarno
    12 tayangan2 halaman
    a

    Judul Asli

    persalinan sept

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    a

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    12 tayangan2 halaman

    Persalinan Sept

    Diunggah oleh

    Indah Soekarno
    a

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    BPJS Kesehatan Cab.

    TONDANO
    FORMULIR PENGAJUAN KLAIM TINGKAT PERTAMA

    Nomor FPK : P1909000045888

    Provider : MOTOBOI KECIL

    Bulan Pelayanan : September 2019


    Pelayanan : RITP

    Total Data : 13

    Total Tagihan : Rp. 9.100.000

    NO KUNJUNGAN NAMA PESERTA TGL MASUK TGL PULANG TINDAKAN TENAGA MEDIS BIAYA

    210715010919P001450 MARLINA YOYATAN (0002250852614) 17/09/2019 19/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) RIARISI FATRICHIA HASSAN Rp. 700.000

    210715010919P001451 HASTUTING KOBANDAHA (0000904813683) 08/09/2019 09/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) MEDIARI LADALA, Amd.Keb Rp. 700.000

    210715010919P001452 NENI YOYATAN (0000912199329) 04/09/2019 05/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) RIARISI FATRICHIA HASSAN Rp. 700.000

    210715010919P001453 PERLINDA SUGEHA (0002258196344) 20/09/2019 23/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) SAPRIDA WAHYUNI TOMPUNU Rp. 700.000

    NATHA ALVAREZA POBELA


    210715010919P001454 23/09/2019 24/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) DIAN AYU PRISNAWATI Rp. 700.000
    (0002131443628)
    FANNY CRESNA MAKALALAG
    210715010919P001455 12/09/2019 15/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) NI NYOMAN SUTIANI,A.MD.KEB Rp. 700.000
    (0000201578556)

    210715010919P001456 SISYEN RANTUNG (0002642995113) 11/09/2019 13/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) RIARISI FATRICHIA HASSAN Rp. 700.000

    210715010919P001457 HERISTA ASIKING (0000908964033) 27/09/2019 30/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) DIAN AYU PRISNAWATI Rp. 700.000

    NENI LIANAWATI POTABUGA,


    210715010919P001458 ERNI RAJAMUDA (0000910448886) 23/09/2019 24/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) Rp. 700.000
    Amd.Keb

    210715010919P001459 SUCITRA DJUMAT (0000910544207) 15/09/2019 16/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) TUTY MOKODOMPIT, Amd.Keb Rp. 700.000

    210715010919P001460 SITTI AMINA (0001873209666) 13/09/2019 15/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) TUTY MOKODOMPIT, Amd.Keb Rp. 700.000

    210715010919P001461 IVANA MAMONTO (0001067079306) 07/09/2019 08/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) TUTY MOKODOMPIT, Amd.Keb Rp. 700.000

    210715010919P001462 FEBI MALAMAHU (0000910994062) 12/09/2019 15/09/2019 Paket Persalinan per Vaginam normal (oleh Bidan) TUTY MOKODOMPIT, Amd.Keb Rp. 700.000

    Tanggal terima FPK, Tanggal, 31/10/2019


    Verifikator Pengaju Klaim

    Anda mungkin juga menyukai