Indikator Mutu Resiko Jatuh 22
Indikator Mutu Resiko Jatuh 22
No
Rencana Pengumpulan Ya / Tidak Keterangan
1 Judul Indikator Ya Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Pasien Jatuh
2 Sumber data Ya Data sekunder menggunakan data dari rekam medis
N:Jumlah pasien berisiko tinggi jatuh yang mendapatkan ketiga upaya pencegahan risiko jatuh
3 Elemen data untuk agregasi (Num :… Denum :…) Ya
D:Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang disurvei
4 Besar sampel (Jumlah sampel) Ya Menggunakan populasi maupun besar sampel minimal sesuai dengan referensi
7 Proses entri data (siapa & bagaimana caranya?) Ya Fitia Herawati menginput data setiap hari
Permenkes No. 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien pada pasal 5 ayat 5 bahwa
Dasar Pemikiran salah satu Sasaran Keselamatan Pasien adalah mengurangi risiko cedera pasien akibat
terjatuh.
Mengukur kepatuhan pemberi pelayanan dalam menjalankan upaya pencegahan jatuh agar
Tujuan terselenggara pelayanan keperawatan yang aman dan mencapai pemenuhan sasaran
keselamatan pasien.
Kepatuhan upaya pencegahan risiko pasien jatuh adalah pelaksanaan ketiga upaya
pencegahan jatuh pada pasien rawat inap yang berisiko jatuh sesuai dengan standar yang
ditetapkan rumah sakit.
Numerator (Pembilang) Jumlah pasien berisiko tinggi jatuh yang mendapatkan ketiga upaya pencegahan risiko jatuh
Denominator (Penyebut) Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang disurvei
Kriteria Inklusi :
Pasien yang tidak dapat dilakukan asesmen ulang maupun edukasi seperti pasien meninggal,
pasien gangguan jiwa yang sudah melewati fase akut, dan pasien menolak intervensi
Jumlah pasien berisiko tinggi jatuh yang mendapatkan ketiga upaya pencegahan
Formula risiko jatuh x 100%
Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang disurvei
Besar Sampel Menggunakan populasi maupun besar sampel minimal sesuai dengan referensi
Waktu tunggu
Bulan
Rawat Jalan
Target
Waktu tunggu
jan 50.0 60
feb 50.0 60
maret #DIV/0! 60
april #DIV/0! 60
mei #DIV/0! 60
juni #DIV/0! 60
juli #DIV/0! 60
agts #DIV/0! 60
sept #DIV/0! 60
okt #DIV/0! 60
nov #DIV/0! 60
des #DIV/0! 60
###
###
###
###
Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Pasien Jatuh
Bulan Januari 2022
Total 33 13 46
Goal
100.0
Bulan (Denum) (Num) % Target
90.0
NUMERATOR Jumlah pasien berisiko tinggi jatuh yang mendapatkan ketiga upaya pencegahan risiko jatuh
DENOMINATOR Jumlah pasien rawat inap berisiko tinggi jatuh yang disurvei
TARGET 100%
Goal
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
95.5
91.3
77.8
71.7
percent
59.1
GRAFIK RUN CHART, CONTROL CHART, DLL
jan feb maret april mei juni juli agsts sept okt nov des
Dari grafik diatas diperoleh pencapaian data Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Pasien Jatuh pada bulan Januari 2022 77,8%, Februari
59,1%, Maret 91,3%. Sementara pada Triwulan kedua yaitu pada bulan April terjadi penurunan yaitu 71,7%, dan kembali meningkat di
bulan Mei 95,5%, dan bulan Juni 100%. Pada trimester ketiga tpencapaian sudah mencapai target yaitu 100% pada bulan Juli 100%,
ANALISA
Agustus 100%, September 100%. Pada Triwulan ke Empat pencapaian tetap bertahan mebncapai target yaitu Otober 100%., November
100%, Desember 100% hal ini disebabkan karena meningkatnya pemahaman petugas tentang assasment langkah-langkah pencegahan
resiko pasien jatuh
1. Tetap Selalu memberikan arahan dan motivasi untuk mengisi dan melakukan assasment pasien resiko jatuh
REKOMENDASI 2.Tetap Melakukan evaluasi terhadap tim kerja dalam melakukan assesmant pasien resiko jatuh
Mengetahui
Kepala Ruangan Nifas