Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001LB9UE No. NIK : 3508060104650024


Nama Lengkap : MISKANI HERMANTO
Tanggal Lahir : 1965-04-01
No.HP : 085733021194
Alamat : BENTENGREJO,RT01,DS KUNIR KIDUL,KEC KUNIR
Lokasi Menerima : KUNIR - 13300901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-10-29 Astra AB0017 KUNIR - VAKSIN 1 TGL KEMBALI VAKSIN 2 TGL 21


11:36:00 Zeneca 13300901 JANUARI 2022

2022-01-28 Astra N001A KUNIR - VAKSIN 2


11:43:00 Zeneca 13300901

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NUR INDAH WAHYUNI
No Telp : 081249552824

Anda mungkin juga menyukai