Anda di halaman 1dari 17

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : KENDALA NIK TIDAK TERDAFTAR No. NIK : 3217011406800017


Nama Lengkap : SANDI SETIAWAN
Tanggal Lahir : 26-11-2001
No.HP :-
Alamat : KP CILUMBER RT 002 RW 08 DESA CIBOGO

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

23-04-2022 COVOVAC 4301MF002 SESPIM POLRI TELAH DI BERIKAN VAKSINASI


DOSIS 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217011504020021
Nama Lengkap : ANDI JAFAR
Tanggal Lahir : 15-04-2002
No.HP :-
Alamat : DESA CIBOGO RT 004 RW 011

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

18-03-2022 CoronaVac 202111224F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217011302140003
Nama Lengkap : SEPTA PRATAMA PUTRA
Tanggal Lahir : 13-02- 20-14
No.HP : 0881 0222 14367
Alamat : DESA CIKOLE RT 005 RW 008

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2022-02-05 CoronaVac 202109104J CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217016701150003
Nama Lengkap : SALSA ADELIA RABBANI
Tanggal Lahir : 27-01-2015
No.HP : 0825 0255 8892
Alamat : DESA CIKOLE RT 003 RW 003

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2022-02-05 CoronaVac 202109104J CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217017009130003
Nama Lengkap : SYAKILA RIZKY PUTRI ASIYAH
Tanggal Lahir : 30-09-2013
No.HP : 0831 4045 7355
Alamat : DESA CIKOLE RT 002 RW 002

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2022-02-05 CoronaVac 202109104J CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217012303130002
Nama Lengkap :
Tanggal Lahir : 23-03-2012
No.HP : 0812 2172 2534
Alamat : DESA CIKOLE RT 004 RW 003

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217015010090002
Nama Lengkap : KHAIRA NAUFATHAN
Tanggal Lahir : 10-10-2009
No.HP : 08996096100
Alamat : DESA CIKOLE RT 004 RW 007

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217017007100005
Nama Lengkap : CHILA NABILA PRISELIA
Tanggal Lahir : 30-07-2010
No.HP : 0813 3945 66595
Alamat : DESA CIKOLE RT 002 RW 007

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217012412090007
Nama Lengkap : DIKA ARDIANSYAH
Tanggal Lahir : 24-12-2009
No.HP : 0838 3819 0220
Alamat : DESA CIKOLE RT 005 RW 003

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217011702100004
Nama Lengkap : MUHAMMAD FAHRY
Tanggal Lahir : 17-02-2010
No.HP : 0896 9036 9927
Alamat : DESA CIKOLE RT 004 RW 006

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217010707100005
Nama Lengkap : JIHADUL ARKAN FADLURAHMAN
Tanggal Lahir : 07-07-2010
No.HP : 0896 6190 0270
Alamat : DESA CIKOLE RT 002 RW 003

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217010407000003
Nama Lengkap : MOCHAMAD FAJAR SAEFUDIN
Tanggal Lahir : 04-07-2010
No.HP :-
Alamat : DESA CIKOLE RT 002 RW 002

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217012304130004
Nama Lengkap : MUHAMMAD RIANDI ALVIANSYAH
Tanggal Lahir : 23-04-2013
No.HP : 0895 6038 22869
Alamat : DESA CIKOLE RT 004 RW 007

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217012509110002
Nama Lengkap : M. ALFIAN RIZQIE RABBANI
Tanggal Lahir : 25-09-2011
No.HP : 082 111 446 590
Alamat : DESA CIKIDANG RT 001 RW 001

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : -


Nama Lengkap : NOVITA SARI
Tanggal Lahir : 18-11-2011
No.HP : 083829880447
Alamat : DESA CIKOLE 07/07

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-24 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217016806130005
Nama Lengkap : NAYSA SHABANNA
Tanggal Lahir : 28-06-2013
No.HP : 089697345133
Alamat : DESA CIKOLE 04/08

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-24 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956
KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : NIK TIDAK TERDAFTAR, HUBUNGI DISDUKCAPIL No. NIK : 3217015811130001
Nama Lengkap : FIRA UZMA SAHIRA
Tanggal Lahir : 18-11-2013
No.HP : 085220679790
Alamat : DESA CIKOLE 04/08

Lokasi Menerima : CIKOLE - 10021902

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19


Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan
Vaksin

2021-12-24 CoronaVac 202109184F CIKOLE - 10021902 TELAH DI BERIKAN VAKSIN DOSIS


08:30:00 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Pkm Cikole
No Telp : 085846983956

Anda mungkin juga menyukai