Created by Bangpeg2013

MENU SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

1. DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

2. COVER

3. FORMULIR SKP

4. PENGUKURAN CAPAIAN SKP

5. BUKU CATATAN PERILAKU KERJA PNS

6. PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS

KANTOR REGIONAL IIIBADAN KEPEGAWAIAN NEGARA

 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

1 YANG DINILAI
a. Nama : SYF.YANTI MAYASARI,, A.Md.Gz
b. NIP : 19840804 201001 2 002
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata, III/c
d. Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan
e. Unit Kerja : Puskesmas Noyan
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : HALILUDIN.A
b. NIP : 19670615 198703 1 007
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata / III C
d. Jabatan : Ka Subbag Tata Usaha
e. Unit Kerja : Puskesmas noyan
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : SAMSON
b. NIP : 19690318 199703 1 003
c. Pangkat/Gol.Ruang : Penata Tk. I / III D
d. Jabatan : Kepala Puskesmas
e. Unit Kerja : Puskesmas noyan
 BACK
ME
UTA
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

Januari s/d Desember 2020

Nama Pegawai : SYF.YANTI MAYASARI,, A.Md.Gz

NIP : 19840804 201001 2 002
Pangkat Golongan Ruang : Penata, III/c
Jabatan : Nutrisionist Pelaksana Lanjutan
Unit Kerja : Puskesmas Noyan

PUSKESMAS KEMBAYAN
TAHUN 2020
BACK TO
MENU
UTAMA
 FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama HALILUDIN.A 1 Nama SYF.YANTI MAYASARI,, A.Md.Gz
2 NIP 19670615 198703 1 007 2 NIP 19840804 201001 2 002
3 Pangkat/Gol.Ruang Penata / III C 3 Pangkat/Gol.Ruang Penata, III/c
4 Jabatan Ka Subbag Tata Usaha 4 Jabatan Nutrisionist Pelaksana Lanjutan
5 Unit Kerja Puskesmas noyan 5 Unit Kerja Puskesmas Noyan
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Memantau kegiatan pengukuran lila, imt, palpasi, sasaran SKDN, status gizi, 0.32 12 kali 100 12 Bulan
triwulan ( SLTP, SLTA) 0.027

Memantau kegiatan pengukuran lila, imt, palpasi, sasaran SKDN, status gizi,
2 standar 0.029 0.35 12 kali 100 12 Bulan

3 Memantau secara triwulan distribusi pelayanan gizi ( kapsul yudium/pil 0.1 2 semester 100 12 Bulan
besi/kapsul vit.A, obat giz ) 0.05

4 Memantau secara triwulan penyuluhan gizi ( sasaran, macam dan jumlah 0.03 2 semester 100 12 Bulan
penyuluhan sarana) 0.015

5 Menyediakan makanan tambahan bagi ibu hamil dan ibu menyusui 0.032 0.38 12 kali 100 12 Bulan

6 Melakukan konsultasi gizi umum yaitu gaky, agb, kep, dan kva 0.009 3.15 350 kali 100 12 Bulan

7 Melakukan konsultasi diet sederhana sesuai standar 0.007 3.5 500 kali 100 12 Bulan

8 Pelayanan gizi ( pengukuran TB, BB, Umur) diakhir kegiatan secara dekriptif 0.035 0.21 6 kali 100 12 Bulan

9 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data anemia gizi besi 0.003 0.04 12 kali 100 12 Bulan

Kembayan, 03 Januari 2020

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

HALILUDIN.A SYF.YANTI MAYASARI,, A.Md.Gz

NIP. 19630911 198603 1 011 NIP. 19840908 200604 2 004
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
Januari s/d Desember 2020
TARGET REALISASI NILAI
PENGHIT
NO I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN AK Kual/ AK Kual/ CAPAIAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya UNGAN SKP
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Memantau kegiatan pengukuran lila, imt, palpasi, sasaran SKDN, status 0.32 12 kali 100 12 Bulan - 0.32 12 kali 81 12 Bulan 257 85.67
gizi, triwulan ( SLTP, SLTA)

Memantau kegiatan pengukuran lila, imt, palpasi, sasaran SKDN, status

2 0.35 12 kali 100 12 Bulan - 0.35 12 kali 81 12 Bulan 257 85.67
gizi, standar

Memantau secara triwulan distribusi pelayanan gizi ( kapsul yudium/pil

3 besi/kapsul vit.A, obat giz ) 0.1 2 semester 100 12 Bulan - 0.1 2 semester 81 12 Bulan 257 85.67

Memantau secara triwulan penyuluhan gizi ( sasaran, macam dan jumlah

4 penyuluhan sarana) 0.03 2 semester 100 12 Bulan - 0.03 2 semester 81 12 Bulan 257 85.67

5 Menyediakan makanan tambahan bagi ibu hamil dan ibu menyusui 0.38 12 kali 100 12 Bulan - 0.38 12 kali 80 12 Bulan 256 85.33

6 Melakukan konsultasi gizi umum yaitu gaky, agb, kep, dan kva 3.15 350 kali 100 12 Bulan - 3.15 350 kali 83 12 Bulan 259 86.33
7 Melakukan konsultasi diet sederhana sesuai standar 3.5 500 kali 100 12 Bulan - 3.5 500 kali 83 12 Bulan 259 86.33

8 Pelayanan gizi ( pengukuran TB, BB, Umur) diakhir kegiatan secara 0.21 6 kali 100 12 Bulan - 0.21 6 kali 83 12 Bulan 259 86.33
dekriptif

9 Mencatat dan melaporkan atas hasil pengumpulan data anemia gizi besi 0.04 12 kali 100 12 Bulan - 0.04 12 kali 80 12 Bulan 256 85.33

8.082 8.082 77.23

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS :

1 Melakukan Pemeriksaan garam beryodium
Seminar
seminar
2 (kreatifitas)

77.23
Nilai Capaian SKP
(Baik)

Kembayan, 31 Desember 2020

Pejabat Penilai,

HALILUDIN.A
NIP. 19630911 198603 1 011
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : SYF.YANTI MAYASARI,, A.Md.Gz

NIP : 19840804 201001 2 002

Nama/NIP dan Paraf

No Tanggal Uraian Pejabat Penilai
1 2 3 4

1 Januari s/d Penilaian SKP sampai dengan akhir Desember 2020 =

Desember 2020
77.23 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah

sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 80 (Baik)

Integritas = 79 (Baik) Ka Subbag Tata Usaha

Komitmen = 91 (Sangat Baik)

Disiplin = 79 (Baik)

Kerjasama = 80 (Baik) HALILUDIN.A

Kepemimpinan = NIP. 19630911 198603 1 011

Jumlah = 409 Empat Ratus

Enam

Nilai Rata-rata = 81.80 (Baik)

BACK TO
MENU
UTAMA
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

PUSKESMAS KEMBAYAN Januari s/d Desember 2020
B

1. YANG DINILAI

a. N A M A SYF.YANTI MAYASARI,, A.Md.Gz

b. NIP 19840804 201001 2 002

c. Pangkat, golongan ruang Penata, III/c

d. Jabatan/Pekerjaan Nutrisionist Pelaksana Lanjutan

e. Unit Organisasi Puskesmas Noyan

2. PEJABAT PENILAI

a. N A M A HALILUDIN.A

b. NIP 19670615 198703 1 007

c. Pangkat, golongan ruang Penata / III C

d. Jabatan/Pekerjaan Ka Subbag Tata Usaha

e. Unit Organisasi Puskesmas noyan

3. ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N A M A SAMSON

b. NIP 19690318 199703 1 003

c. Pangkat, golongan ruang Penata Tk. I / III D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Puskesmas

e. Unit Organisasi Puskesmas noyan

4. UNSUR YANG DINILAI JUMLAH

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 77.23 X 60% 46.34

1. Orientasi Pelayanan 80 (Baik)

2. Integritas 79 (Baik)

3. Komitmen 91 (Sangat Baik)

4 Disiplin 79 (Baik)

Perilaku 5. Kerjasama 80 (Baik)

b. Kerja

6. Kepemimpinan - 0

Empat Ratus
Jumlah 409 Enam

Nilai Rata-rata 82 (Baik)

Nilai Perilaku kerja 82 X 40% 32.72

79.06
Nilai Prestasi Kerja
(Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL

YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal 04 Januari 2021

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal 31 Desember 2020

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS

KEBERATAN

Tanggal 06 Januari 2021

 8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2020

PEJABAT PENILAI

HALILUDIN.A
NIP. 19630911 198603 1 011

10. DITERIMA TANGGAL, 04 Januari 2021

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
DINILAI,

SYF.YANTI MAYASARI,, A.Md.Gz

NIP. 19840908 200604 2 004

11. DITERIMA TANGGAL, 06 Januari 2021

ATASAN PEJABAT YANG MENILAI

SAMSON
NIP. 19690318 199703 1 003
BACK TO
MENU
UTAMA