Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002VDFUV No. NIK : 1872046102160001


Nama Lengkap : AFIZA NURZAHSY
Tanggal Lahir : 2016-02-21
No.HP : 081272090925
Alamat : JL AH NASUTION YOSOREJO
Lokasi Menerima : TEJO AGUNG - 01071001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2022-02-22 CoronaVac 202109152P TEJO AGUNG - VAKSIN KE 2 TGL 22 MARET


08:30:00 01071001 2022

2022-04-06 CoronaVac 202112222M TEJO AGUNG - VAKSIN KE 2 SELESAI


08:47:00 01071001

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : RATIH EKA PRATIWI
No Telp : 081383704086

Anda mungkin juga menyukai