Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-002K0V8 No. NIK : 3275021508850029


Nama Lengkap : MOCHAMAD FAREJA LEO
Tanggal Lahir : 1985-08-15
No.HP : 081808089974
Alamat : JL. BINTARA BEKASI BARAT
Lokasi Menerima : Kel. Menteng Dalam I - 09020101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-03-29 CoronaVac 24001021 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI SEHAT


16:07:00 - N0001466

2021-04-29 CoronaVac 24001021 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI dosis 2


10:32:00 - N0001466

2022-04-08 Astra D202110018 Kel. Menteng Dalam I - 09020101 VAKSIN DOSIS 3


08:43:00 Zeneca SELESAI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Indah Maharany
No Telp : 085718586727

Anda mungkin juga menyukai