PEMERINTAHAN KABUPATEN LANGKAT

KECAMATAN SECANGGANG
DESA TANJUNG IBUS

SURAT KETERANGAN MEMILIKI USAHA

Nomor : 049/ 05 / /IV/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Tanjung Ibus,Kecamatan Secanggang, Kabupaten
Langkat, dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : NURHASANAH
Tempat/Tgl Lahir : PARIT PINANG, 22-05-1984
No. KTP : 1205096205840002
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Pekerjaan : PETANI
Agama : ISLAM
Kewarganegaraan : INDONESIA
Alamat : DUSUN X TANJUNG IBIS KECAMATAN SICANGGANG

Benar nama tersebut diatas menerangkan bahwa nama tersebut mempunyai :

Usaha : Jual Beli Sayuran Dan Kelaras (Daun Pisang Kering)
Terletak di : DUSUN X TANJUNG IBIS KECAMATAN SICANGGANG

Diterangkan bahwa Usaha tersebut sepengetahuan kami hingga diterbitkan surat ini masih
aktif berjalan.
Demikianlah Surat Keterangan Usaha ini diperbuat dan diberikan kepada yang
bersangkutan atas dasar permintaan yang bersangkutan dan agar dapat dipergunakan seperlunya,
dan apabila terdapat kekeliruan dalam penerbitan surat ini maka akan di perbaiki sebagaimana
mestinya.

Dikeluarkan di : TANJUNG IBIS

Pada Tanggal : 05 April 2022
KEPALA DESA TANJUNG IBIS
KECAMATAN SECANGGANG

SUWARISNO, SH