VISUM BAYANGAN

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Dan Melengkapi Salah Satu Syarat

Dalam Menempuh Program Pendidikan Profesi Dokter
Bagian Ilmu Kedokteran Forensik RS Bhayangkara

Disusun Oleh :

Timothy Widjaja
112019233

KEPANITERAAN KLINIK ILMU FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACAN
UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA
PERIODE 10 APRIL – 13 MEI 2023
 KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG
Jl. Majapahit No. 140, Semarang (024) 6716273

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NOMOR: R/2/VER/IV/2022/RUMKIT

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Sektor Gayamsari melalui suratnya tanggal 2 April 2023
Nomor : R/…/IV/2022/RESKRIM yang ditandatangani oleh Ardian Pratama pangkat Inspektur
Dua Polisi dan diterima tanggal 2 April 2023 jam 09.00 WIB, maka dengan ini saya dr. Timothy
Widjaja, sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang, menerangkan
bahwa pada tanggal 2 April 2023 pukul 12.00 WIB, di Instalasi Kedokteran Forensik Klinis
Rumah Sakit Bhayangkara Prof. Awaloedin Djamin Semarang telah memeriksa seorang pasien,
yang berdasarkan surat permintaan tersebut diatas bernama Nanda Sulastri, umur 38 tahun, jenis
kelamin perempuan, pekerjaan buruh pabrik, agama Islam, alamat jln kyai Nawawi RT
001/003,Bangetayu Wetan, Genuk Kota Semarang, Provinsi Jawa Tengah. Berdasarkan surat
permintaan tersebut diatas, pasien tersebut diduga telah melakukan tindakan perzinahan yang
terjadi pada hari Jumat, tanggal 1 April 2022 di suatu Hotel Johor di daerah Semarang.-------------

HASIL PEMERIKSAAN : ---------------------------------------------------------------------------------

Berdasarkan pemeriksaan luar atas tubuh korban tersebut diatas didapatkan fakta-fakta sebagai
berikut: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS KORBAN ------------------------------
1. Identitas Umum : ---------------------------------------------------------------------------------------
a. Jenis kelamin: perempuan.---------------------------------------------------------------------------
b. Umur: antara dua puluh lima sampau empat puluh tahun----------------------------------------
 c. Panjang badan: Seratus lima puluh sentimeter ----------------------------------------------------
d. Berat badan: Enam puluh empat kilogram---------------------------------------------------------
e. Warna kulit: kuning langsat.--------------------------------------------------------------------------
f. Ciri rambut: lurus, warna coklat kehitaman, panjang sepunggung
g. Keadaan gizi : baik
2. Identitas Khusus :------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tato : tidak ada ------------------------------------------------------------------------------------------
b. Jaringan parut : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------
c. Cacat fisik : tidak ada.----------------------------------------------------------------------------------
d. Pakaian:---------------------------------------------------------------------------------------------------
▪ Sebuah jaket, bahan kain, warna hijau, tidak motif, merk tidak ada, ukuran “L”,-------
▪ Sebuah kaos, tanpa lengan, warna merah dengan motif lurik berwarna putih, tanpa
merek, ukuran “L”--------------------------------------------------------------------------------
▪ Sebuah bra, bahan katun, warna biru tua, merk tidak ada, ukuran “tiga puluh empat
B”, tanpa motif.-----------------------------------------------------------------------------------
▪ Sebuah celana panjang selutut, bahan kain, tanpa merek, warna hitam, ukuran
tigapuluh dua--------------------------------------------------------------------------------------
▪ Sebuah celana dalam, bahan katun, warna putih, merek tidak ada, ukuran “S”----------
e. Aksesoris : terdapat sebuah cincin, dijari tmanis tangan kiri, warna kuning emas. Sebuah jam
tangan, warna silver, ditangan kiri, tanpa merek-----------------------------------------------------
B. KEADAAN UMUM :------------------------------------------------------------------------------------
1. Kesadaran: sadar penuh.------------------------------------------------------------------------------
2. Denyut nadi: delapan puluh kali per menit.--------------------------------------------------------
3. Pernafasan: dua puluh kali per menit.--------------------------------------------------------------
4. Suhu tubuh: tiga puluh enam derajat Celcius.-----------------------------------------------------
5. Tekanan darah : serratus dua puluh per Sembilan puluh milimeter air raksa------------------
C. PENILAIAN PSIKIATRI--------------------------------------------------------------------------------
• Penampilan : cara berjalan normal, tampak sesuai dengan seusianya--------------------------
• Pembicaraan : spontan lancar, artikulasi jelas, volume normal----------------------------------
• Perilaku : kooperatif ----------------------------------------------------------------------------------
• Perasaan : tenang --------------------------------------------------------------------------------------
 • Pikiran : ada jawaban yang berputar-----------------------------------------------------------------
• Persepsi : normal---------------------------------------------------------------------------------------
D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :------------------------------------
1. Permukaan Kulit Tubuh.------------------------------------------------------------------------------
a. Kepala : -----------------------------------------------------------------------------------------------
● Daerah berambut : tidak ada tanda-tanda kekerasan.----------------------------------------
● Wajah : tidak ada tanda-tanda kekerasan.-----------------------------------------------------
b. Leher : tidak ada tanda-tanda kekerasan.---------------------------------------------------------
c. Bahu: tidak ada tanda-tanda kekerasan.-----------------------------------------------------------
d. Dada: tidak ada tanda-tanda kekerasan. ----------------------------------------------------------
e. Payudara:
i. payudara kanan kuadran kiri atas, sebuah luka memar merah, berbentuk elips,
paanjang satu sentimeter, lebar nol koma loma senti meter, batas tegas-------------
ii. payudara kiri kuadran kiri atas, sebuah luka memar rwarna merah, bentuk elips,
panjang satu sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter, batas tegas----------------
f. Punggung: tidak ada tanda-tanda kekerasan. -----------------------------------------------------
g. Pinggang: tidak ada tanda-tanda kekerasan. -----------------------------------------------------
h. Perut: tidak ada tanda-tanda kekerasan -----------------------------------------------------------
i. Bokong: tidak ada tanda-tanda kekerasan --------------------------------------------------------
j. Dubur: -------------------------------------------------------------------------------------------------
● Lingkaran dubur : tidak ada kelainan--------------------------------------------------------
● Liang dubur : tidak ada kelainan-------------------------------------------------------------
k. Anggota gerak: --------------------------------------------------------------------------------------
1) Anggota gerak atas:-----------------------------------------------------------------------------
a. Kanan : tidak ada tanda-tanda kekerasan. -----------------------------------------------
b. Kiri: tidak ada tanda-tanda kekerasan----------------------------------------------------
2) Anggota gerak bawah :-------------------------------------------------------------------------
a. Kanan:. tidak ada tanda-tanda kekerasan------------------------------------------------
b. Kiri: tidak ada tanda-tanda kekerasan----------------------------------------------------
2. Bagian Tubuh tertentu : ---------------------------------------------------------------------------
a. Mata: --------------------------------------------------------------------------------------------------
 ● Alis mata:warna hitam, tidak ada kelainan.------------------------------------------------
● Bulu mata: tidak ada tanda-tanda kekerasan.-----------------------------------------------
● Kelopak mata: tidak ada tanda-tanda kekerasan. ------------------------------------------
● Selaput kelopak mata: tidak ada tanda-tanda kekerasan.----------------------------------
● Selaput bening mata: jernih, tidak ada tanda-tanda kekerasan ---------------------------
● Selaput biji mata: tidak ada tanda-tanda kekerasan.----------------------------------------
● Manik mata: bentuk bundar, dengan diameter nol koma tujuh milimeter, kanan dan
kiri sama.-----------------------------------------------------------------------------------------
● Pupil mata : tidak ada tanda-tanda kekerasan.------------------ ---------------------------
● Pelangi mata : tidak ada tanda-tanda kekerasan-------------------------------------------
b. Hidung : --------------------------------------------------------------------------------------------
● Bentuk hidung: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
● Permukaan kulit hidung: tidak ada tanda-tanda kekerasan.-------------------------------
● Lubang hidung tidak ada tanda-tanda kekerasan ------------------------------------------
c. Telinga:-----------------------------------------------------------------------------------------------
● Bentuk telinga: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
● Permukaan kulit telinga: tidak ada tanda-tanda kekerasan.-------------------------------
● Lubang telinga : tidak ada tanda-tanda kekerasan.-----------------------------------------
d. Mulut : -----------------------------------------------------------------------------------------------
● Bibir: tidak ada tanda-tanda kekerasan.------------------------------------------------------
● Selaput lendir mulut : tidak ada tanda-tanda kekerasan -----------------------------------
● Lidah: tidak ada tanda-tanda kekerasan.-----------------------------------------------------
● Gigi-geligi :--------------------------------------------------------------------------------------
- Rahang atas: jumlah lengkap; gigi geraham belakang ketiga kanan dan kiri sudah
tumbuh.-------------------------------------------------------------------------------------
- Rahang bawah: jumlah lengkap; gigi geraham belakang ketiga kanan dan kiri
sudah tumbuh ------------------------------------------------------------------------------
● Langit - langit mulut : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------
● Rongga mulut : tidak terdapat tanda-tanda kekerasan.---------------------------------------
e. Kelainan-Kelainan pada organ seksual.------------------------------------------------------------
● Bibir besar : tidak ada tanda-tanda kekerasan ------------------------------------------------
 ● Bibir kecil : terdapat dua buah luka memar di bibir kecil kiri
i. Luka memar pertama arah jam sebelas sampai jam satu searah putaran jarum
jam bentuk tidak teratur, warna merah, panjang dua sentimeter, lebar satu
sentimeter -------------------------------------------------
ii. Luka memar kedua arah jam tiga sampai jam empat searah putaran jarum jam,
warna merah, panjang satu sentimeter, lebar satu koma lima sentimeter---------
● Kelentit : tidak ada tanda-tanda kekerasan----------------------------------------------------
● Selaput dara : terdapat sisa selaput darah berbentuk karunkula ---------------------------
● dinding liang senggama : terdapat cairan warna putih kental-------------------------------
● Rambut kemaluan : sudah tumbuh, warna hitam----------------------------------------------
3. Tulang-Tulang :------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak: tidak ada tanda-tanda kekerasan.--------------------------------------------
b. Tulang belakang: tidak ada tanda-tanda kekerasan.---------------------------------------------
c. Tulang-tulang dada: tidak ada tanda-tanda kekerasan.------------------------------------------
d. Tulang-tulang punggung: tidak ada tanda-tanda kekerasan.------------------------------------
e. Tulang-tulang panggul: tidak ada tanda-tanda kekerasan.--------------------------------------
f. Tulang anggota gerak: tidak ada tanda-tanda kekerasan.----------------------------------------
E. Pemeriksaan Penunjang----------------------------------------------------------------------------------
• Pemeriksaan urine : pemeriksaan kehamilan negatif-----------------------------------------
• Pemeriksaan sperma : dilakukan pengambilan sampel di daerah perut di bawah pusar
bagian kanan, didnding bagian luar kelamin dan dinding bagian dalam kelamin;
menunggu hasil. ----------------------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN : ----------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan fakta-fakta yang didapatkan dari pemeriksaan luar korban tersebut maka saya
simpulkan bahwa telah diperiksa seorang pasien, usia antara dua puluh lima sampai empat puluh
tahun, warna kulit kuning langsat. Dari pemeriksaan didapatkan luka memar pada payudara kanan
dan kiri. Tanda persetubuhan berupa luka memar pada bibir kecil kiri alat kelamin perempuan, sisa
selaput darah, dan cairan putih kental pada liang senggama. Pemeriksaan dari swab dinding perut
dan kemaluan perempuan menunggu hasil.-----------------------------------------------------------------
PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.------------------------------------------------------------------
Semarang, 2 April 2023
Dokter Yang Memeriksa,

dr. Timothy Widjaja