VISUM BAYANGAN

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Dan Melengkapi Salah Satu Syarat

Dalam Menempuh Program Pendidikan Profesi Dokter
Bagian Ilmu Kedokteran Forensik RS Bhayangkara

Disusun Oleh :

Puspa Pelita Sukma Hermawan 112019159

KEPANITERAAN KLINIK ILMU FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACAN
UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA
PERIODE 14 MARET – 16 APRIL 2022
 KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG
Jl. Majapahit No. 140, Semarang (024) 6716273

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NOMOR: R/38/VER/III/2022/RUMKIT

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal 19
Maret 2022 Nomor : 38/VER/III/2022/RESKIM yang ditanda tangani oleh Diki Setiawan, S.H
pangkat Inspektur Satu, NRP. 88076381 dan diterima tanggal 19 Maret 2022 jam 14.15 WIB,
maka dengan ini saya dr. Puspa Pelita, Sp.FM, sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit
Bhayangkara Semarang, menerangkan bahwa pada tanggal 19 Maret 2022 jam 16.00 WIB telah
memeriksa jenazah di Ruang Pemulasaran Jenazah Rumah Sakit Bhayangkara Semarang, yang
berdasarkan surat permintaan tersebut diatas bernama Nn. Lina, umur 19 tahun, jenis kelamin
perempuan, seorang pegawai minimarket, agama Kristen, alamat di Jalan Pandanaran IV No.18
Kelurahan Mugassari, Kecamatan Semarang Selatan, Kota Semarang, Provinsi Jawa Tengah,
ditemukan meninggal dunia diduga meninggal akibat pengguguran kandungan.

HASIL PEMERIKSAAN : ---------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut di atas ditemukan fakta-fakta
sebagai berikut : ------------------------------------------------------------------------------------------------
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH
----------------------------
1. Identitas Umum Jenazah : ----------------------------------------------------------------------------
a. Jenis kelamin: Perempuan.---------------------------------------------------------------------------
b. Umur: antara tujuh belas sampai dua puluh lima tahun.-----------------------------------------
c. Panjang badan: seratus lima puluh delapan sentimeter.------------------------------------------
 d. Berat badan: lima puluh enam kilogram.-------------------------------------------------------
e. Warna kulit: sawo matang.--------------------------------------------------------------------------
f. Ciri rambut: ikal, warna coklat gelap, panjang selutut
g. Keadaan gizi :status gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh dua koma empat puluh
tiga kilogram per meter persegi).
2. Identitas Khusus :------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tato : tidak
ada.-------------------------------------------------------------------------------------------
b. Jaringan parut : tidak ada.-------------------------------------------------------------------------------
c. Cacat fisik : tidak ada.-----------------------------------------------------------------------------------
d. Tahi lalat: terdapat beberapa tahi lalat pada bagian tubuh. Tahi lalat terbesar pada pinggang
sisi kiri, dua puluh delapan sentimeter di kanan garis tengah tubuh dan tepat pada garis
mendatar yang melewati pusat, bentuk bulat, diameter nol koma lima sentimeter, batas
tegas, warna
coklat.-----------------------------------------------------------------------------------------------------
e. Pakaian:---------------------------------------------------------------------------------------------------
-
● Sebuah kaos lengan pendek tanpa kerah, bahan katun, warna kuning cerah, merk
”NEVADA”, ukuran ”M”, terdapat gambar pelangi dibagian dada kiri.--------------
● Sebuah bra, warna coklat muda, merek “BUGENVILL”, ukuran 38B.-------------
● Sebuah celana dalam, bahan katun, warna merah muda, merek "BUGENVILL", ukuran
“M”, terdapat bercak darah-------------------------------------------------------------------------
● Perhiasan : Sebuah kalung, bahan logam, warna keemasan, tanpa merek, ukuran dua
puluh sentimeter, dengan liontin motif bintang dan permata warna putih. -
f. Kantong Jenazah: sebuah kantong jenazah, bahan terpal, warna hijau, tanpa merk, ukuran
panjang dua ratus sentimeter, lebar seratus lima puluh sentimeter.----------
g. Benda disamping jenazah: tidak ada.------------------------------------------------------------------
B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA
KEMATIAN :-----------
1.Lebam mayat: terdapat padatengkuk, punggung, warna kebiruan; hilang dengan
penekanan.----------------------------------------------------------------------------------------------
 2. Kaku mayat: terdapat pada kelopak mata, rahang, leher mudah dilawan.------------
3. Suhu: tiga puluh dua derajat celsius.----------------------
4. Pembusukan: tidak ada.------------------------------------------------
C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :------------------------------------
1.Permukaan Kulit
Tubuh.-------------------------------------------------------------------------------
a. Kepala : -----------------------------------------------------------------------------------------------
● Daerah berambut : tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------
● Wajah : puncat.--------------------------------------------------------------------------
b. Leher : tidak ada tanda-tanda
kekerasan.----------------------------------------------------------
c. Bahu : tidak ada tanda-tanda kekerasan.----------------------------------------------------------
d. Dada : kedua payudara membesar, kencang, puting susu membesar, lingkaran sekitar
puting susu hitam.------------------------------------------
e. Punggung : tidak ada tanda kekerasan. ----------------------------------------------------
f. Pinggang : tidak ada tanda-tanda kekerasan.
-----------------------------------------------------
g. Perut: membuncit, terdapat beberapa garis warna putih sejajar dengan garis tengah
tubuh, pada perut bagian tengah dan bawah, ukuran terpanjang tujuh sentimeter lebar
nol koma lima sentimeter, terpendek tiga koma lima sentimeter lebar nol koma tiga
sentimeter.--------------------------------------------------------
h. Bokong: tidak ada tanda-tanda kekerasan. -------------------------------------------------------
i. Dubur:-------------------------------------------------------------------------------------------------
● Lingkaran dubur : tidak ada tanda-tanda kekerasan. ----------------------------------------
● Liang dubur: tidak ada tanda-tanda kekerasan. ----------------------------------------------
j. Anggota gerak: --------------------------------------------------------------------------------------
a. Anggota gerak atas: ujung jari dan jaringan di bawah kuku kanan dan kiri pucat
b. Anggota gerak bawah : ujung jari dan jaringan di bawah kuku kanan dan kiri
pucat
2. Bagian Tubuh tertentu : ------------------------------------------------------------------------------
a. Mata: --------------------------------------------------------------------------------------------------
 ● Alis mata: warna hitam.-------------------------------------------------
● Bulu mata: warna hitam.-----------------------------------------------------------------------
● Kelopak mata: tidak ada tanda-tanda kekerasan.
-------------------------------------------
● Selaput kelopak mata: pucat.---------------------------------------------------------
● Selaput bening mata: tidak ada kelainan--------------------------------------
● Selaput biji mata: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
● Manik mata: bentuk bundar, diameter lima milimeter, sama kanan dan kiri.-
● Pelangi mata: warna cokelat.-----------------------------------------------------------
b. Hidung : --------------------------------------------------------------------------------------------
● Bentuk hidung: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
● Permukaan kulit hidung: tidak ada tanda-tanda kekerasan.-------------------------------
● Lubang hidung: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
c. Telinga:-----------------------------------------------------------------------------------------------
● Bentuk telinga : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
● Permukaan kulit telinga : tidak ada tanda-tanda
kekerasan.-------------------------------
● Lubang telinga : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
d. Mulut : -----------------------------------------------------------------------------------------------
● Bibir: pucat.----------------------------------------------------------------------------
● Selaput lendir mulut : tidak ada
kelainan.----------------------------------------------------
● Lidah: tidak ada
kelainan.----------------------------------------------------------------------
● Gigi-geligi :--------------------------------------------------------------------------------------
- Rahang atas: jumlah empat belas buah gigi; gigi geraham belakang ketiga kanan
dan kiri belum tumbuh.-------------------------------------------------------------------
- Rahang bawah : jumlah enam belas buah gigi; gigi geraham belakang ketiga
kanan dan kiri sudah
tumbuh.--------------------------------------------------------------------
● Langit - langit mulut : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
 ● Rongga mulut : tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
● Alat kelamin : perempuan.---------------------------------------------------------------------
- Bibir kemaluan : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------
- Kelentit : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
- Selaput dara : terdapat dua buah robekan pada selaput dara arah jam sembilan
dan jam tiga, bentuk “v”, sampai dasar, tepi luka warna kemerahan.
- Liang senggama : terdapat bekuan darah dan gumpalan jaringan, berupa daging
seperti otot, pada perabaan lunak, enam puluh milligram, ukuran panjang
gumpalan jaringan terbesar lima sentimeter, lebar satu koma lima sentimeter.
- Dinding liang senggama : tidak ada kelainan.-----------------------------------------
- Rambut kelamin : sudah tumbuh, distribusi merata, warna
hitam.------------------

3. Tulang -
Tulang :-----------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak : tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------------
b. Tulang belakang : tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------------
c. Tulang-tulang dada : tidak ada tanda
kekerasan.-------------------------------------------------
d. Tulang-tulang punggung : tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------
e. Tulang-tulang panggul : tidak ada tanda
kekerasan.---------------------------------------------
f. Tulang anggota gerak : tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------------

D. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM--------------------------------

1. Rongga Kepala :------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam, tulang tengkorak tidak ada kelainan.-
b. Selaput otak : tidak ada kelainan
c. Otak besar: pucat warna putih abu-abu, perabaan lunak, berat seribu tiga ratus gram,
ukuran panjang dua puluh enam sentimeter, lebar dua puluh empat sentimeter, tinggi lima
koma enam sentimeter, pada pengirisan terdapat bintik perdarahan-----------------
 d. Otak kecil: pucat, warna putih abu-abu, perabaan lunak, berat seratus gram, ukuran
panjang sepuluh sentimeter, lebar empat koma lima sentimeter, tinggi dua sentimeter,
pada pengirisan tidak ada kelainan.----------------------------------------------------
e. Batang otak: pucat, perabaan lunak, berat lima puluh lima gram, ukuran panjang
sembilan koma dua sentimeter, lebar empat sentimeter, tinggi satu koma lima sentimeter,
pada pengirisan tidak ada kelainan.
2. Leher bagian dalam :
a. Kulit: tidak ada kelainan.
b. Lidah : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------------
c. Saluran kerongkongan: tidak ada kelainan.
d. Selaput lendir kerongkongan: tidak ada kelainan.
e. Saluran tenggorokan: tidak ada kelainan.
f. Selaput lendir tenggorokan: tidak ada kelainan.
g. Pembuluh darah besar di leher : tidak ada kelainan.----------------------------------------------
3. Rongga dada :
a. Kulit bagian dalam : tidak ada kelainan.
b. Dinding rongga dada: tidak ada kelainan.
c. Rongga dada : tidak ada kelainan.
d. Paru-
paru :----------------------------------------------------------------------------------------------
● Kanan: terdiri dari tiga baga, warna merah kehitaman, permukaan licin, perabaan
seperti spons, berat lima ratus gram, ukuran panjang dua puluh sentimeter, lebar
lima belas sentimeter, tinggi enam sentimeter. Pada pengirisan terdapat buih dan
darah merah gelap dan encer.
● Kiri: terdiri dari dua baga, warna merah kehitaman, permukaan licin, perabaan
seperti spons, berat lima ratus gram, ukuran panjang dua puluh sentimeter, lebar
lima belas sentimeter, tinggi enam sentimeter. Pada pengirisan tampak buih dan
darah gelap dan
encer.----------------------------------------------------------------------
e. Jantung :
● Kantong jantung : warna kekuningan sebanyak satu milliliter-----------------------------
 ● Permukaan jantung : warna merah kecoklatan, perabaan kenyal, berat jantung tiga
ratus Sembilan puluh gram, panjang dua belas sentimeter, lebar sembilan sentimeter,
tinggi empat
sentimeter..---------------------------------------------------------------------------------
● Jantung kanan : katup antara serambi dan bilik kanan terdiri dari tiga katup, ukuran
panjang lingkar katup serambi bilik kanan tiga belas sentimeter, tebal otot jantung
kanan satu sentimeter. Katup pembuluh nadi paru terdiri dari tiga buah, panjang
lingkar katup pembuluh nadi paru lima koma lima sentimeter--------
● Jantung kiri : katup antara serambi dan bilik kiri terdiri dari dua katup, ukuran
panjang lingkar katup serambi bilik kiri tiga belas sentimeter, tebal otot jantung kiri
satu sentimeter. Katup pembuluh nadi utama terdiri dari tiga katup dengan ukuran
panjang lingkar katup lima
sentimeter--------------------------------------------------------------------
4. Rongga perut:
a. Dinding perut : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------
b. Rongga perut: tidak ada kelainan.--
c. Tirai usus : tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
d. Usus halus: pucat.----------------------------------------------------------------------------
e. Usus besar: pucat.----------------------------------------------------------------------------
f. Usus buntu: tidak tampak
kelainan.-----------------------------------------------------------------
g. Hati : warna merah kehitaman, permukaan rata dan licin, perabaan kenyal, berat seribu
dua ratus lima puluh gram, panjang dua puluh sentimeter, lebar enam belas sentimeter,
tinggi enam sentimeter, pada pengirisan terdapat darah merah gelap dan encer.------
h. Limpa : warna merah kehitaman, permukaan licin, perabaan kenyal, berat tiga puluh
delapan gram, panjang sepuluh sentimeter, lebar enam sentimeter, tinggi dua sentimeter,
pada pengirisan tampak darah warna merah gelap dan
encer.-----------------------------------
i. Lambung : warna pucat, perabaan licin, ukuran panjang lengkung besar empat puluh
lima sentimeter, panjang lengkung kecil tujuh belas sentimeter, berat lambung beserta isi
seratus lima puluh gram, terdapat makanan belum tercerna sempurna.
 -----------------------
j. Ginjal kanan : warna merah gelap, perabaan licin, ukuran berat seratus gram, selaput
pembungkus ginjal mudah dilepaskan, panjang tiga belas sentimeter, lebar tujuh koma
lima sentimeter, tinggi lima sentimeter dan pada pengirisan tidak ada
kelainan.-------------
k. Ginjal kiri : warna merah gelap, perabaan licin, ukuran berat seratus sepuluh gram,
selaput pembungkus ginjal mudah dilepaskan, ukuran panjang dua belas sentimeter,
lebar tujuh koma dua sentimeter, tinggi empat sentimeter, pada pengirisan penampang
ginjal tidak ada kelainan.

5. Rongga panggul :
a. Kandung kencing: terisi cairan warna kuning sebanyak seratus dua puluh tiga mililiter,
tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------------------
b. Rahim : warna merah, perabaan lunak, ukuran rahim panjang enam belas sentimeter,
lebar enam sentimeter, dan tinggi tujuh sentimeter. Terdapat sebuah luka terbuka pada
rahim bagian depan, bentuk tidak teratur, ukuran panjang empat sentimeter, lebar nol
koma delapan sentimeter, tepi sekitar luka tidak kemerahan, batas tidak tegas, kedua
sudut tumpul, tebing luka terdiri dari otot, ada jembatan jaringan. Pada pengirisan,
terdapat sisa jaringan dalam rahim, terdapat gumpalan darah dengan ukuran volume lima
ratus mililiter.
E. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG--------------------------------------------------
i. Tes kehamilan : ditemukan
positif.------------------------------------------------------------------
ii. Tes mikroskopik : ditemukan sel
trofoblas.--------------------------------------------------------
iii. Tes golongan darah : golongan darah B.-----------------------------------------------------------

KESIMPULAN : ----------------------------------------------------------------------------------------------
Disimpulkan dari pemeriksaan luar dan dalam pada jenazah perempuan, usia antara tujuh belas
tahun sampai dua puluh lima tahun, warna kulit sawo matang, rambut ikal, warna coklat gelap,
Panjang selutut, status gizi baik, golongan darah B. Didapatkan tanda kekerasan tumpul pada
selaput dara berupa luka robek. Didapatkan tanda perdarahan berupa luka robek pada rahim,
didapatkan adanya sisa jaringan dalam rahim. Mekanisme kematian adalah perdarahan hebat
karena luka robek pada rahim---------------------------------------------------------------------------------

PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.------------------------------------------------------------------

Semarang, 19 Maret 2022

Dokter Yang Memeriksa,

dr. Puspa Pelita, Sp. FM

NIP 112019159