VISUM BAYANGAN

VISUM JENAZAH KASUS ABORSI

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Dan Melengkapi Salah Satu Syarat

Dalam Menempuh Program Pendidikan Profesi Dokter
Bagian Ilmu Kedokteran Forensik RS Bhayangkara

Disusun Oleh :
Apriana Bekti Puspitasari (30101607607)

KEPANITERAAN KLINIK ILMU FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
PERIODE 13 SEPTEMBER 2021– 9 OKTOBER 2021
 KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA
DAERAH JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG
Jl. Majapahit No. 140, Semarang (024) 6716273

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NOMOR: R/VER/13/VIII/2021/RUMKIT

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal 13
September 2021 Nomor : R/13/VIII/2021/RESKIM yang ditanda tangani oleh Rio Irawan, S.H.,
S.I.K., pangkat Komisaris Polisi NRP. 64406355 dan diterima tanggal 13 September 2021 jam
09.30 WIB, maka dengan ini saya dr. Apriana Bekti Puspitasari, Sp.FM, sebagai dokter yang
bekerja di Rumah Sakit Bhayangkara Semarang, menerangkan bahwa pada tanggal 13
September 2021 jam 10.30 WIB telah memeriksa jenazah, yang berdasarkan surat permintaan
tersebut diatas bernama Nn. Laudya umur 25 tahun, jenis kelamin perempuan, pekerjaan
sebelum meninggal Mahasiswa, agama Islam, alamat Jalan Cempaka Putih No. 01 RT.03 RW.02
Kelurahan Cempakasari, Kecamatan Semarang Tengah, Kota Semarang, Provinsi Jawa Tengah.
Korban tersebut meninggal dunia diduga akibat pengguguran
kandungan.-------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN : ---------------------------------------------------------------------------------

Dari pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut di atas ditemukan fakta-fakta
sebagai berikut : ------------------------------------------------------------------------------------------------
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH ----------------------------
Tanggal : tiga belas september dua ribu dua puluh satu------------------------------------------
1. Identitas Umum Jenazah : ----------------------------------------------------------------------------
 a. Jenis kelamin : perempuan.---------------------------------------------------------------------------
b. Umur : antara dua puluh lima tahun sampai dengan tiga puluh tahun.---------------
c. Tinggi badan : seratus enam puluh lima sentimeter.----------------------------------------------
d. Berat badan : lima puluh lima kilogram.---------------------------------------------------------
e. Warna kulit : kuning langsat.-----------------------------------------------------------------------
f. Ciri rambut : lurus, warna hitam, panjang, distribusi merata.---------------------------------
g. Keadaan gizi :status gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh koma dua kilogram per
meter persegi).------------------------------------------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus :------------------------------------------------------------------------------------------
a. Tato : tidak
ada.-------------------------------------------------------------------------------
b. Jaringan parut : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------
c. Cacat fisik : tidak ada.------------------------------------------------------------------------------
d. Tanda lahir : tidak ada.-------------------------------------------------------------------------------
e. Pakaian:---------------------------------------------------------------------------------------------------
-
● Sebuah kaos tanpa lengan , tanpa kerah, bahan katun, warna biru muda, merek
“MONOMOLLY”, ukuran “S”, tanpa motif.----------------------------------------------------
● Sebuah celana panjang, bahan katun, warna hitam, merek “THE UNIQLO”, ukuran
“S”, tanpa motif.-------------------------------------------------------------------------------------
● Sebuah celana dalam, bahan katun, warna hitam, merek “SOREX”, ukuran “S”, motif
renda melingkar pada pinggang warna putih.---------------------------------------------------
f. Kantong Jenazah: sebuah kantong jenazah, bahan terpal, warna kuning ,dengan ukuran
panjang dua ratus sentimeter, lebar enam puluh sentimeter, terdapat tulisan “POLISI”
warna hitam.----------------------------------------------------------------------------------------------
g. Perhiasan : sebuah kalung, bahan logam, bentuk lingkaran, warna keemasan----------------
h. Benda disamping jenazah:------------------------------------------------------------------------------
● Sebuah seprai, bahan katun, warna abu-abu, merek “THE MUSK”, panjang dua ratus
sentimeter, lebar seratus dua puluh sentimeter, tanpa motif, disertai bercak darah hampir
pada seluruh permukaan seprai.--------------------------------------------------------------------
B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN :-----------
 1. Lebam mayat : pada tengkuk, punggung, pinggang, bokong, anggota gerak bawah sisi
belakang; warna kemerahan; dapat hilang dengan penekanan.----------------------------------
2. Kaku mayat: pada kelopak mata, rahang, siku dan pergelangan tangan; sulit dilawan.-----
4. Pembusukan: tidak ada.------------------------------------------------------------------------------
C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR :------------------------------------
1.Permukaan Kulit Tubuh.------------------------------------------------------------------------------
a. Kepala : -----------------------------------------------------------------------------------------------
● Daerah berambut : tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------
● Wajah : Tampak memar pada pipi bagian kanan dan kiri batas tidak tegas.-------------
b. Leher : tidak ada tanda-tanda kekerasan.---------------------------------------------------------
c. Bahu: tidak ada tanda-tanda kekerasan.-----------------------------------------------------------
d. Dada : payudara tampak besar, kencang, puting susu tampak besar, lingkaran disekitar
puting susu tampak menghitam.---------------------------------------------------------
e. Punggung: tidak ada tanda-tanda kekerasan. ----------------------------------------------------
f. Pinggang:tidak ada tanda-tanda kekerasan. -----------------------------------------------------
● Perut: Tampak besar dan kendor, tampak beberapa garis vertikal pada perut, batas
tidak tegas, warna kecoklatan. Garis terbesar dengan ukuran panjang tujuh
sentimeter, lebar satu sentimeter. Garis terkecil dengan ukuran panjang dua
sentimeter, lebar nol koma lima sentimeter. Teraba rahim empat jari di atas tulang
kemaluan.-----------------------------------------------------------------------------------------
● Terdapat sebuah luka memar di perut kiri bawah dengan titik pusat luka empat
sentimeter di kiri garis tengah tubuh dan lima sentimeter di bawah garis mendatar
yang melewati pusat, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang empat sentimeter,
lebar tiga sentimeter, batas tidak tegas, warna kemerahan. -------------------------------
g. Bokong: tidak ada tanda-tanda kekerasan. -------------------------------------------------------
h. Dubur:-------------------------------------------------------------------------------------------------
● Lingkaran dubur : tidak ada tanda-tanda kekerasan. ----------------------------------------
● Liang dubur: tidak ada tanda-tanda kekerasan. ----------------------------------------------
i. Anggota gerak: --------------------------------------------------------------------------------------
1) Anggota gerak atas : ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak pucat ---------
2) Anggota gerak bawah : ujung jari dan jaringan di bawah kuku tampak pucat ---------
2. Bagian Tubuh tertentu : ------------------------------------------------------------------------------
a. Mata: --------------------------------------------------------------------------------------------------
● Alis mata:warna hitam, tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------------
● Bulu mata: warna hitam.-----------------------------------------------------------------------
● Kelopak mata: tidak ada tanda-tanda kekerasan. ------------------------------------------
● Selaput kelopak mata:tampak pucat.---------------------------------------------------------
● Selaput bening mata: tidak terdapat lingkar penuaan.-------------------------------------
● Selaput biji mata: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
● Manik mata: bentuk bundar, dengan diameter lima milimeter, sama kanan dan kiri.-
● Pelangi mata: warna coklat.-------------------------------------------------------------------
b. Hidung : --------------------------------------------------------------------------------------------
● Bentuk hidung: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
● Permukaan kulit hidung : tidak ada tanda-tanda kekerasan.------------------------------
● Lubang hidung : terdapat buih halus pada kedua lubang hidung, bertambah banyak
bila dada ditekan.-------------------------------------------------------------------------------
c. Telinga:-----------------------------------------------------------------------------------------------
● Bentuk telinga: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
● Permukaan kulit telinga: tidak ada tanda-tanda kekerasan.-------------------------------
● Lubang telinga :tidak ada tanda-tanda kekerasan.-----------------------------------------
d. Mulut : -----------------------------------------------------------------------------------------------
● Bibir: tampak pucat.---------------------------------------------------------------------------
● Selaput lendir mulut : tampak pucat.--------------------------------------------------------
● Lidah: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------
● Gigi-geligi :--------------------------------------------------------------------------------------
- Rahang atas: jumlah enam belas buah gigi; gigi geraham belakang ketiga kanan
dan kiri sudah tumbuh.--------------------------------------------------------------------
- Rahang bawah : jumlah enam belas buah gigi; gigi geraham belakang ketiga
kanan dan kiri sudah tumbuh.------------------------------------------------------------

● Langit - langit mulut : tidak ada kelainan.---------------------------------------------------

● Alat kelamin : perempuan.---------------------------------------------------------------------
 - Bibir besar: tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------------
- Bibir kecil: tidak ada tanda kekerasan. -----------------------------------------------
- Kelentit : tidak ada tanda kekerasan.---------------------------------------------------
- Selaput dara : tampak sisa-sisa selaput dara.-------------------------------------------
- Dinding liang senggama : terdapat sebuah luka terbuka di dinding liang
senggama sisi kanan, bentuk tidak teratur, dengan ukuran panjang dua koma
lima sentimeter, lebar satu sentimeter, batas tidak rata, tepi tidak rata, terdapat
jembatan jaringan, tebing tidak rata, terdiri dari selaput lendir, jaringan ikat,
dasar luka jaringan ikat, terdapat jendalan darah di liang senggama sebanyak
dua ratus milliliter.------------------------------------------------------------------------
- Rambut kelamin: sudah tumbuh, warna hitam. ---------------------------------------
3.Tulang - Tulang :-----------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak : tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------
b. Tulang belakang : tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------------
c. Tulang-tulang dada : tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------------
d. Tulang-tulang punggung : tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------
e. Tulang-tulang panggul : tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------
f. Tulang anggota gerak : tidak ada tanda kekerasan.-----------------------------------------
D. TEMUAN DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM--------------------------------
1. Rongga Kepala :------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam, tulang tengkorak, selaput lunak dan selaput keras otak : tidak
ada tanda kekerasan.----------------------------------------------------------------------------------
b. Lekuk otak dan penampang otak : tidak ada tanda kekerasan.----------------------------------
c. Otak besar : berat seribu dua ratus gram, warna putih kelabu, perabaan lunak, panjang
tiga puluh sentimeter, lebar dua puluh satu sentimeter, tinggi enam sentimeter, pada
pengirisan tidak ada kelainan. -----------------------------------------------------------------------
d. Otak kecil : berat dua ratus empat puluh gram, warna putih kelabu, perabaan lunak,
panjang tujuh sentimeter, lebar lima sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan
tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------------------------------------
e. Batang otak: berat tujuh puluh satu gram, warna putih kelabu, perabaan lunak, panjang
sembilan sentimeter, lebar dua sentimeter, tinggi tiga sentimeter, pada pengirisan tidak
 ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------------------------
2. Leher bagian dalam :--------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit : tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------
b. Saluran kerongkongan : tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------
c. Selaput lendir kerongkongan : tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------
d. Saluran tenggorokan : tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------
e. Selaput lendir tenggorokan : tidak ada tanda kekerasan.-------------------------------------

f. Pembuluh darah besar di leher : tampak kosong.--------------------------------------------------

3. Rongga dada :-----------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit bagian dalam :tidak ada tanda kekerasan.------------------------------------------------
b. Dinding rongga dada : tidak ada tanda kekerasan.-----------------------------------------------
c. Rongga dada : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------

d. Jantung :------------------------------------------------------------------------------------------------
● Selaput pembungkus jantung: tidak ada tanda kekerasan. ----------------------------------
● Permukaan jantung : berat dua ratus enam puluh lima gram, dengan ukuran panjang
jantung delapan belas sentimeter, lebar tiga belas koma lima sentimeter, tinggi
delapan sentimeter, warna merah pucat, perabaan kenyal.----------------------------------
● Jantung kanan : katup antara serambi dan bilik kanan, jumlah tiga buah katup, ukuran
panjang lingkar katup sebelas koma lima sentimeter, tinggi otot jantung kanan nol
koma sembilan sentimeter. Katup pembuluh nadi paru terdiri dari tiga buah katup,
ukuran panjang lingkar katup sebelas sentimeter.--------------------------------------------
● Jantung kiri : katup antara serambi dan bilik kiri, jumlah dua buah katup, panjang
katup serambi kiri sembilan koma lima sentimeter, tinggi otot bilik kiri satu
sentimeter. Katup pembuluh nadi utama terdiri tiga katup, panjang katup pembuluh
nadi utama sembilan sentimeter.----------------------------------------------------------------
● Kandung jantung : terdapat cairan warna kuning jernih sebanyak lima puluh delapan
milliliter.--------------------------------------------------------------------------------------------
e. Paru-paru :-----------------------------------------------------------------------------------------
● Selaput pembungkus paru : tidak ada tanda kekerasan.--------------------------------
 ● Kanan : Berat empat ratus tiga puluh gram, panjang dua puluh dua sentimeter, lebar
tiga belas sentimeter, tinggi empat koma tujuh sentimeter, warna merah pucat, terdiri
dari tiga baga, perabaan seperti spons, pada pengirisan tidak terdapat
kelainan.-------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------
● Kiri : berat tiga ratus tujuh puluh gram, panjang lima belas sentimeter, lebar delapan
sentimeter, tinggi tiga sentimeter, warna merah pucat, terdiri dari dua baga, perabaan
seperti spons, pada pengirisan tidak terdapat kelainan.-----------------------------------
4. Rongga perut: ----------------------------------------------------------------------------------------------
a. Dinding rongga perut : warna merah pucat, permukaan licin, terdapat darah dan jendalan
darah sebanyak tujuh ratus lima puluh mililiter.--------------------------------------------------
b. Tirai usus : tampak pucat.---------------------------------------------------------------------------
c. Usus halus: tampak pucat.--------------------------------------------------------------------------
d. Usus besar: tampak pucat.---------------------------------------------------------------------------
e. Lambung : berat beserta isi delapan puluh gram, panjang lengkung besar dua puluh
sentimeter, panjang lengkung kecil dua belas sentimeter, permukaan licin, perabaan
kenyal, isi berupa cairan berwarna kekuningan sebanyak dua belas mililiter..---------------
f. Hati : berat seribu seratus empat puluh gram, ukuran panjang dua puluh tujuh sentimeter,
lebar enam belas koma lima sentimeter, tinggi tujuh koma lima sentimeter, warna merah
pucat, permukaan licin, tepi tajam, perabaan kenyal pada pengirisan tidak ada kelainan.--
g. Limpa : berat seratus dua puluh gram, ukuran panjang delapan koma delapan sentimeter,
lebar tujuh koma tiga sentimeter, tinggi tiga koma dua sentimeter, tampak melisut, warna
merah pucat, pada pengirisan tidak ada kelainan.------------------------------------------------
h. Kelenjar liur perut : berat seratus dua belas gram, panjang sepuluh koma enam
sentimeter, lebar lima sentimeter, tinggi dua sentimeter, warna kekuningan, perabaan
kenyal, pada pengirisan tidak ada kelainan..------------------------------------------------------
i. Ginjal kanan : berat seratus lima gram, panjang sembilan koma satu sentimeter, lebar
enam koma dua sentimeter, tinggi dua sentimeter, warna merah kecokelatan,
pembungkus ginjal mudah dilepas, permukaan licin, perabaan kenyal, penampang ginjal
menunjukan gambaran yang jelas, piala ginjal dan saluran kemih tidak menunjukan
kelainan, pada pengirisan tidak ada kelainan.----------------------------------------------------
 j. Ginjal kiri : berat seratus dua puluh dua gram, panjang dua belas koma dua sentimeter,
lebar tujuh koma tiga sentimeter, tinggi dua koma lima sentimeter, warna merah
kecokelatan, pembungkus ginjal mudah dilepas, permukaan licin, perabaan kenyal,
warna merah pucat, pada pengirisan tidak terdapat kelainan.-----------------------------------

5. Rongga panggul :-------------------------------------------------------------------------------------------

a. Kandung kencing: terisi air kemih, warna kuning sebanyak dua puluh lima puluh
mililiter, pada penampang irisan tidak ada
kelainan.----------------------------------------------
b. Rahim : berat empat ratus lima puluh gram, ukuran panjang empat belas sentimeter,
lebar tujuh sentimeter, tinggi lima sentimeter, perabaan kenyal.Terdapat sebuah robekan
pada rahim bagian depan bentuk tidak teratur, ukuran panjang lima setimeter, lebar satu
koma lima sentimeter, batas tidak tegas, terdapat jembatan jaringan, tepi tidak rata,
tampak adanya sisa jaringan dalam rahim, terdapat jendalan darah sekitar dua puluh
mililiter, luka mengenai pembuluh darah besar rahim bagian
depan.---------------------------
E. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG--------------------------------------------------
1. Hasil tes histopatologi anatomi :---------------------------------------------------------------------
● Pada jaringan di rahim, ditemukan sel ari-ari (sel trofoblast), sel pembungkus
janin (desidua).-------------------------------------------------------------------------------
● Pengambilan sampel limpa untuk mengetahui tanda perdarahan hebat. -------------
● Pengambilan sampel organ paru, otak besar, otak kecil, batang otak untuk
mengetahui tanda mati lemas.--------------------------------------------------------------
● Pemeriksaan kehamilan : -------------------------------------------------------------------
2. Pengambilan sampel dari air kemih pada jenazah hasil positif.--------------------------------
3. Pemeriksaan darah untuk DNA.---------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN : ----------------------------------------------------------------------------------------------
Dari fakta-fakta yang saya temukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut, maka saya
simpulkan bahwa jenazah adalah seorang perempuan, antara dua puluh lima tahun sampai
dengan tiga puluh tahun, status gizi cukup. Didapatkan luka akibat kekerasan tumpul berupa
memar di pipi kanan dan perut kiri bawah; luka robek pada liang senggama dan robekan pada
rahim. Didapatkan tanda-tanda kehamilan dan tanda-tanda persalinan. Didapatkan tanda
perdarahan hebat. Sebab kematian robekan Rahim yang mengakibatkan perdarahan
hebat.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------

PENUTUP:------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.------------------------------------------------------------------

Semarang, 13 September 2021

Dokter Yang Memeriksa,

dr. Apriana Bekti Puspitasari, Sp.FM