Anda di halaman 1dari 1

SURAT IJIN ORANG TUA

Saya yang bertanda tagan di bawah ini :

Nama :

Alamat :

Menyatakan dan mengizinkan anak saya :

Nama :

1. Bekerja di toko / gudang indomaret.


2. Ditempatkan di lokasi mana saja dalam wilayah Bekasi ( Kota/ Kabupaten ).
3. Kost, bilamana diperlukan.
4. Bekerja di hari raya atau hari besar lainya.

Surat pernyataan ini, saya buat dengan sejujurnya dan tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

......................, .........................................

Yang membuat pernyataan

FOTOCOPY

KTP ( Orang Tua/ Wali

( )

NB : Terlampir Fotocopy KTP ( Orang Tua/ Wali )

Anda mungkin juga menyukai