PENCABUTAN GIGI SULUNG

No. Dokumen
No. Revisi
SOP
Tanggal Terbit
Halaman
Kepala UPTD Puskesmas Bugis
PEMERINTAH UPTD
KABUPATEN PUSKESMAS
INDRAMAYU BUGIS
Dr.Juhaeriah

1. Pengertian Pencabutan gigi merupakan prosedur pengeluaran gigi dar alveolus,

dimana pada gigi tersebut sudah tidak bisa dilakukan perawatan lagi

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pencabutan gigi

sulung
3. Kebijakan
Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Bugis No./4/2019 Tentang
SOP Pelayanan gigi
4. Referensi Buku panduan dokter gigi era new normal tahun 2020
5. Prosedur Alat dan bahan :
Diagnostik set
Tang cabut anak
Chlorethyl
Tampon
Kapas
Handscoon
Masker
Gelas kumur
Betadine
6. Langkah- 1. Menjelaskan kepada penderita bahwa akan dilakukan tindakan
langkah
pencabutan gigi sulungnya dengan tujuan untuk memberi
kesempatan gigi permanen tumbuh dengan baik
2. Menjelaskan kepada penderita bahwa sebelum dilakukan
pencabutan akan dilakukan pembiusan dan setelah itu pasien
akan merasa dingin (chlorethyl) atau merasa tebal (lidocaine)
3. Minta izin akan penderita/pengantar untuk dilakukan tindakan
4. Mencuci tangan dengan sabun
5. Menggunakan APD
6. Mempersiapkan alat dan obat anastesi yang akan dipakai
 PENCABUTAN GIGI SULUNG

No.
Dokumen
No. Revisi
SOP
Tanggal
Terbit
Halaman
Kepala UPTD Puskesmas Bugis
PEMERINTAH UPTD
KABUPATEN PUSKESMAS
INDRAMAYU Dr.Juhaeriah BUGIS

7. Tindakan anastesi, jika gigi goyang gunakan chlorethyl

Bila anastesi menggunakan chloethyl
1. Mengambil kapas steril menggunakan pinset dan menetesinya
dengan betadine
2. Mengolesi gusi pada daerah gigi yang akan dicabut dengan
gerakan searah 1 kali
3. Menggambil kapas gulungan 2 buah dengan pinset, kemudian
kapas dipegang dengan tangan kiri
4. Memegang botol chlorethy dengan tangan kanan dan semprotkan
chlorethyl pada kapas
5. Meinta pasien membuka mulut kemudian meletakan kapas sambil
ditekan pada bagian bukal dan lingual/palatinal gigi yang akan
dicabut
Bila anastesi menggunakan lidocaine 2%
1. Mempersiapkan lidocaine ampul dan mematahkan ujung ampul
menggunakan tangan pada leher ampul
2. Mempersiapkan spuit 3 cc, membuka tutup spuit dan
memindahkan lidokain kedalm spuit dengan cara menghisap isi
ampul sampai habis dan menutup kembali spuit
3. Membuang botol ke tempat sampah medis
4. Membuang udara dalam spuit dengan cara memposisikan spuit
dengan ujung jarum menghadap keatas, kemudian ketuk
perlahan syringe. Kemudian dorong pompa perlahan-lahan
sampai udara tidak tampak lagi dan cairan keluar dari ujung jarum
5. Mengambil kapas steril menggunakan pinset kemudian menetesi
dengan betadine
6. Mengolesi gusi pada daerah gigi yang akan dicabut dengan
gerakan searah 1 kali
7. Untuk menganastesi bagian buccal, lidokain di suntikan ke gusi di
sekitar apeks pada gigi yang akan dicabut dan melakukan
 PENCABUTAN GIGI SULUNG

No.
Dokumen
No. Revisi
SOP
Tanggal
Terbit
Halaman
Kepala UPTD Puskesmas Bugis
PEMERINTAH UPTD
KABUPATEN PUSKESMAS
INDRAMAYU Dr.Juhaeriah BUGIS

aspirasi, apabila mengeluarkan darah, posisi jarum digeser ke titik

lain dan memasukkan jarum sampai menyentuh tulang.
Menyuntikkan lidocain 0,5-1 cc dan mencabut kembali jarum.
8. Untuk menganastesi gusi bagian lingual atau palatal, lidocain
disuntikkan ke gusi disekitar apeks pada gigi yang akan dicabut
atau pada percabangan saraf. lidokain di suntikan ke gusi di
sekitar apeks pada gigi yang akan dicabut dan melakukan
aspirasi, apabila mengeluarkan darah, posisi jarum digeser ke titik
lain dan memasukkan jarum sampai menyentuh tulang.
Menyuntikkan lidocain 0,5-1 cc dan mencabut kembali jarum.
9. Membuang jarum pada safety box dengan cara ujung jarum
masuk lebih dahulu
10. Menunggu sampai obat bereaksi dan menimbulkan rasa tebal
dengan menanyakan pada pasien
11. Melakukan pemisahan gigi dan gusi menggunakan bein sampai
ada pergerakan gigi
12. Meletakkan ujung tang pada bagian bukal dan lingual/palatal gigi
sampai dengan cervical atau bifurkasi gigi
13. Pada gigi yang mempunyai akar 1 (gigi anterior) memutar gigi
searah sambil menarik gigi keluar
14. Pada gigi yang mempunyai akar lebih, menggerak-gerakkan gigi
kearah bukal lingual/palatal supaya gigi terlepas dan menariknya
keluar
15. Mengambil tampon dengan pinset kemudian mengolesi tampon
dengan betadine dan meletakan tampon pada luka bekas
cabutan gigi dan meminta pasien untuk menggigit kuat-kuat
16. Membuang sampah medis kapas betadine dan tampon yang
digunakan selama tindakan serta gigi yang sudah dicabut
kedalam tempat sampah medis
17. Melepaskan sarung tangan dan memasukkan kedalam sampah
 PENCABUTAN GIGI SULUNG

No.
Dokumen
No. Revisi
SOP
Tanggal
Terbit
Halaman
Kepala UPTD Puskesmas Bugis
PEMERINTAH UPTD
KABUPATEN PUSKESMAS
INDRAMAYU Dr.Juhaeriah BUGIS

medis kemudian mencuci tangan pakai sabun

18. Memberikan instruksi post ekstraksi kepada pasien/pengantar
19. Mencatat hasil tindakan pada kartu status pasien
7. Bagan Alur
Petugas mencuci
Petugas menggunakan APD
tangan pakai
sabun

Tindakan anastesi lokal Mempersiapkan bahan dan

alat

Melakukan pemisahan gigi Pencabutan gigi dengan tang

dan gusi dengan bein

Mengolesi tampon dengan

Membuang sampah medis betadine dan meletakkan
pada tempat sampah medis dibagian luka cabutan dan
meminta pasien untuk
menggigit kuat-kuat

Membuka sarung tangan dan

Memberikan instruksi post
memasukkan kedalam
ekstraksi kepada
tempat sampah medis dan
pasien/pengantar
mencuci tangan dengan
sabun

Mencatat hasil
tindakan pada kartu
status pasien
 PENCABUTAN GIGI SULUNG

No.
Dokumen
No. Revisi
SOP
Tanggal
Terbit
Halaman
Kepala UPTD Puskesmas Bugis
PEMERINTAH UPTD
KABUPATEN PUSKESMAS
INDRAMAYU Dr.Juhaeriah BUGIS

8. Hal-hal yang 1. Usia pasien

perlu
2. Adanya benih gigi pengganti
diperhatikan
9. Unit terkait -
10. Dokumen Terkait 1. Rekam medis
2. Buku register pasien

11. Rekaman Histori No Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakukan
Perubahan