SURAT PERNYATAAN PENELITI

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama :Elma Nurul Wulan

NIM/ NIP :113119004
Judul Penelitian :Hubungan Respon Time Perawat Dalam Memberikan
Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien Di Ruangan IGD RSUD DR. R. Soedjono Selong

Program Studi :S1 Keperawatan

Fakultas / Asal Instansi :Setikes Hamzar Lombok Timur

Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa saya bersedia :

1. Mematuhi semua prinsip yang tertuang dalam pedoman etik WHO 2011 dan CIOMS
2016.
2. Tidak akan melakukan penelitian sebelum Ethical Clearence diterbitkan.
3. Bertanggung jawab dalam pemantauan dan evaluasi dari mutu, keamanan dan etika
dalam penelitian (apabila penelitian dilakukan oleh pihak ketiga / kontrak).
4. Apabila saya melanggar salah satu prinsip tersebut dan terdapat bukti adanya
pemalsuan data, maka saya bersedia diberikan sanksi sesuai dengan kebijakan dan
aturan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya, atas perhatiannya saya mengucapkan banyak terima kasih.

Selong, 2022

Ketua Peneliti

(......................................)