LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA KELOLAAN PADA KELUARGA BAPAK . I

DI DESA. PISANGAN JAYA RT 01 RW 002 KEC SEPATAN
KAB. TANGERANG

DISUSUN SEBAGAI SYARAT PENUGASAN PRAKTEK

KEPERAWATAN KELUARGA

OLEH :

DIAN ANDRIYANTI
21231017

PROGRAM PROFESI KEPERAWATAN

STIKES PERTAMEDIKA
JAKARTA
2023
 FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

I. Data Umum
1. Nama Keluarga (KK) : Bapak i
2. Alamat dan Telpon : Desa Pisangan jaya RT 01 RW 002 kec.
Sepatan kab. Tangerang
3. Komposisi Keluarga : Bapak dan Ibu

Hub. Dengan
No Nama Jenis Kelamin TTL/Umur Pendidikan
KK
1 Ibu J Perempuan Istri 74 Tahun SMA
Genogram :

Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

: Meninggal

: Klien

-------- : Tinggal Bersama

 Keterangan :
Bapak I dan ibu J merupakan orang tua dengan 6 orang anak, 1
diantaranya sudah meninggal dunia karena kecelakaan, sedangkan 5
anaknya yang lain sudah berumah tangga 4 anak diantaranya hidup
terpisah, hanya anak ke 3 laki-laki yang tinggal bersama bapak I dan ibu
J.
4. Tipe Keluarga : Keluarga Inti
5. Suku : Sunda Palembang
6. Agama : Islam
7. Status Sosial ekonomi Keluarga :
Sumber pendapatan keluarga diperoleh dari bapak I yang merupakan
pensiunan PNS dengan pendapatan bulanan 4.000.000,-
8. Aktivitas Rekreasi Keluarga :
Keluarga bapak I menonton TV dan mengobrol untuk mengisi waktu
luang

II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini :

Keluarga bapak I saat ini sedang berada pada tahap perkembangan
keluarga lansia
Tugas perkembangan keluarga pada saat ini adalah:

● Mempertahankan sebuah peraturan dalam kehidupan yang

memuaskan

● Menyesuaikan diri dengan keadaan bahwa pendapatan untuk

kehidupan menjadi berkurang.

● Menjaga hubungan pernikahan

● Menyesuaikan diri akan kehilangan pasangannya

● Mempertahankan silsilah keluarga atau ikatan keluarga dari

setiap generasi.
 ● Mempertahankan eksistensi di usia lanjut

9. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi :

Menyesuaikan diri akan kehilangan pasangannya
10. Riwayat Keluarga Inti :
Bapak I memiliki riwayat penyakit jantung koroner , bapak I
mempunyai riwayat merokok dan sampai saat inipun bapak I masih
merokok namun sudah berkurang dari 2 bungkus sehari sebelum sakit
menjadi 6 batang perhari setelah sakit. Untuk penyakit jantung
koronernya sendiri sudah dilakukan pemasangan 3 stent dan Bapak I
masih rutin kontrol ke Rumah sakit dan masih rutin minum obat. Ibu J
juga mempunyai riwayat penyakit jantung koroner dan gangguan
irama jantun ( sudah terpasang permanent pace maker ), seperti bapak
I ibu J kerap kontrol jantung rutin ke RSUD bersama dengan bapak I
dan masih minum obat rutin sampai saat ini. Untuk jantung
koronernya saat ini Ibu J tidak ada keluhan , namun sudah beberapa
hari ini ibu J mengeluh jari jari tangannya sebelah kanan sering sakit,
nyeri dirasakan seperti nyut nyutan, nyeri dirasakan hanya pada jari
telunjuk dan jari tengah sebelah kanan saja , nyeri muncul setelah ibu
J makan gado-gado. Nyerinya sangat menggangu kegiatan ibu J, ibu J
selama nyeri jari tangan ini minum obat penghilang rasa nyeri dan
minum obat asam urat yang diberikan oleh anaknya. Pada saat Ibu J
cek up jantung ( 1 minggu sebelum ibu J mengeluh nyeri pada jari
tangan) di dapatkan hasil pemeriksaan laboratorium asam urat dan
hasilnya sedikit lebih tinggi dari normal yaitu 7,0 mg/dL.
Ibu J mengatakan masih suka mengkonsumsi sayur sayuran dan
lalapan, ibu J juga suka sekali makan goreng-gorengan. Belum pernah
memeriksakan keluhan terkait asam uratnya ke dokter, karena sebagai
pengguna kartu askes/BPJS untuk di konsulkan ke dokter penyakit
dalam ibu J harus meminta surat pengantar terlebih dahulu ke
puskesmas, dan ibu J belum sempat ke puskesmas untuk minta surat
pengantar. Saat ini untuk nyeri jari-jari tangannya ibu J hanya minum
 Paracetamol dan Alupurinol yang di berikan oleh anaknya ( tanpa
resep dokter ).
Riwayat Penyakit Keturunan :
Keluarga mengatakan tidak mengetahui penyakit keturunan yang
didapatkan dari orang tuanya.

11. Riwayat Kesehatan Masing-Masing Anggota Keluarga :

No. Nama Umur BB Keadaan Imunisasi Masalah Tindaan
Kesehatan (BCG/Polio/DPT Kesehatan Yang Telah
/HB/Campak) Dilakukan
1 Bapak 78 64 Tidak Tidak Tahu Masih Sudah
I Sehat merokok berusaha
walaupun mengurangi
(Jantung bapak I jumlah
koroner menderita konsumsi
penyakit rokok dari 2
jantung bungkus
koroner, perhari
mempunyai menjadi 6
riwayat batang perhari
jantung
koroner
sudah di
pasang 3
stent
2 Ibu J 74 62 Tidak Tidak Tahu Nyeri pada Minum obat
Sehat sendi jari anti nyeri dan
(Jantung tangan obat asam
koroner sebelah urat yang
dan Gout kanan, diberikan oleh
Artritis) mempunyai anaknya.
riwayat pernah
jantung diperiksa
koroner asam urat
dan hasilnya 7.0
gangguan ( pada saat
irama cek up
jantung jantung di
sudah RS)
terpasang
PPM

12. Sumber Pelayanan Kesehatan Yang Dimanfaatkan :

 Keluarga Bapak I menggunakan fasilitas kesehatan Tingkat 1
puskesmas kecamatan, klinik dokter praktek dan RS rujukan di
RSUD di daerah kabupaten Tangerang.
13. Riwayat Keluarga Sebelumnya :
Bapak I mengatakan kedua orang tuanya sudah meningggal karena
sudah usia lanjut. Dan untuk kedua orang tua ibu J juga sudah
meninggal karena usia lanjut.

III. Lingkungan
14. Karakteristik Rumah :
Terdapat pencahayaan yang cukup terang, ventilasi cukup, penataan
rumah yang rapi, dan rumah yang ditempatkan bapak I adalah rumah
milik sendiri dengan lahan tanah didapat dari jerih payah sendiri.

Ket :
= Lt. 1
= Lt. 2
= Pintu
/ = Jendela / Penchayaan
= Septic Tank
 15. Karakteristik Tetangga Dan Komunitas RW :
Tetangga di lingkungan Bapak I ramah, baik, dan saling membantu,
tetapi karena kesibukan masing-masing tetangga jarang berinteraksi
dengan Bapak I dan keluarga. Mata pencaharian disekitar lingkungan
rumahnya baik karena mayoritas pendudukan sebagai pekerja.
16. Mobilitas Geografis Keluarga :
Keluarga Bapak I tinggal dirumah yang ia tempati sekarang ± 47
Tahun, Bapak I sekarang tinggal berdua dengan Ibu J dan hanya
ditemani oleh anak laki-lakinya yang nomor 3, anak-anak yang lain
rutin mengunjungi bapak I dan Ibu J setiap minggu. Bapak I lahir dan
besar di daerah yang sama. Bapak I adalah pensiunan PNS
aktivitasnya sehari-hari mendengarkan ceramah agama dan berkebun
di rumah.
Sdr JS adalah anak laki-laki bapak I dan Ibu J yang saat ini tinggal
bersama , namun tidak satu kartu keluarga. Sdr. JS sudah menikah dan
mempunyai dua orang anak. Sdr JS bekerja sebagai freelancer dan
bisa bekerja online dari rumah.
17. Perkumpulan Keluarga Dan Interaksi Dengan Masyarakat :
Keluarga aktif berinteraksi dengan masyarakat sekitar, Bapak I juga
masih aktif sebagai pengurus paguyuban pensiunan guru di kabupaten
Tangerang, juga penasehat koperasi di kecamatan Sepatan.
18. Sistem Pendukung Keluarga :
Keharmonisan keluarga menjadi pendukung utama keluarga,
dukungan dari keluarga besar jika ada masalah atau keluhan yang
timbul dalam keluarga.

IV. Struktur Keluarga

19. Pola Komunikasi Keluarga :
Keluarga menggunakan bahasa sunda dan bahasa indonesia dalam
komunikasi sehari hari.
20. Struktur Kekuatan Keluarga :
 Bapak I berperan dan mendominasi dalam mengambil keputusan
dalam keluarga.

21. Struktur Peran :

Masing-masing anggota keluarga melaksanakan perannya.
22. Nilai Dan Norma Budaya :
Nilai yang di anut dalam keluarga adalah keterbukaan dan
melaksanakan ibadah sesuai dengan waktunya

V. Fungsi Keluarga
23. Fungsi Afektif :
Keluarga sudah menjalankan fungsi kasih sayang, keluarga juga saling
menyayangi satu sama lain.
24. Fungsi Sosialisasi :
Keluarga aktif bersosialisasi dengan tetangga

● Kerukunan Hidup Dalam Keluarga :

Keluarga Bapak I terlihat rukun, akrab dan hangat dengan

keluarganya

● Interaksi Dan Hubungan Dalam Keluarga :

Keluarga Bapak I sangat rukun dan sangat erat interaksinya

bersama istri dan anak-anaknya.

● Anggota Keluarga Yang Dominan Dalm Pengambilan

Keputusan :
Bapak I sangat dominan dalam mengambil keputusan

● Kegiatan Keluarga Waktu Senggang :

Menonton Tv dan mengobrol

● Partisipasi Dalam Kegiatan Sosial :

Mengikuti perkumpulan dan pertemuan rutin pensiunan guru

25. Fungsi Perawatan Kesehatan Keluarga : (Terlampir)
 26. Fungsi Reproduksi :
Saat ini Ibu J sudah manopouse.
29. Fungsi ekonomi

● Upaya Pemenuhan Sandang Pangan :

Untuk pemenuhan kebutuhan sandang dan pangan sehari hari

cukup terpenuhi dari uang pensiunan dan uang pemberian dari
anak-anak Bapak I dan dan Ibu J.

● Pemanfaatan Sumber Di Masyarakat : Tidak Ada

VI. Stress dan Koping Keluarga

30. Stressor Jangka Pendek :
Ibu J mengatakan sudah 1 minggu ini merasakan nyeri pada jari-jari
tangan , saat ini Ibu J mengalami nyeri dan bengkak pada jari telunjuk
dan jari tengah tangan sebelah kanan.
31. Stressor Jangka Panjang :
Ibu J mengatakan khawatir bila sakit dan bengkak di jari tangannya
tidak kunjung sembuh maka akan mengganggu aktifitasnya dalam
mengerjakan pekerjaan rumah sehari hari. Ibu J juga merasa khawatir
jika Bapak I masih saja merokok maka akan berpengaruh kepada
kesehatan Bapak I.
32. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Masalah :
Keluarga Bapak I khususnya bapak I dan ibu J mereka sudah
mengetahui tindakan apa yang harus mereka lakukan dan obat apa
yang harus mereka minum untuk penyakit jantung koronernya. Bapak
I juga sudah berusaha mengurangi konsumsi rokoknya walaupun
belum bisa berhenti total, Bapak I belum mampu memisahkan diri dari
orang lain saat merokok . Untuk masalah nyeri pada sendi jari tangan
pada Ibu J, keluarga hanya memberikan obat penghilang rasa nyeri
dan obat asam urat tanpa resep , tapi belum membawa ibu J untuk
memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan terdekat.
Strategi adaptasi disfungsional :
 Tidak ada strategi adaptasi disfungsional, setiap ada masalah di cari
jalan keluarnya dan di diskusikan secara bersamaan

VII. Harapan Keluarga

Harapan keluarga bapak I untuk ibu J ingin tetap sehat dimasa tuanya,
serta diberikan umur yang panjang dan sejahtera bahagia berkumpul
bersama anak-anak dan cucu.

VIII. Pemeriksaan Fisik

Nama Keluarga
No. Variabel
Bapak I Ibu J Sdr JS
Riwayat Penyakit Tidak ada
1. Jantung koroner
Saat Ini Gout atritis masalah
Nyeri pada sendi
-sendi jari
Keluhan Yang
Belum bisa tangan kanan Tidak ada
2. Dirasakan
berhenti merokok khususnya jari masalah
telunjuk dan jari
tengah
nyeri dan
bengkak pada
Tanda Dan Batuk kadang- Tidak ada
3. telunjuk dan jari
Gejala kadang masalah
tengah tangan
kanan
Jantung koroner Jantung koroner
Riwayat Penyakit Tidak ada
4. diderita sejak 3 dan gangguan
Sebelumnya masalah
tahun yang lalu irama jantung
TD : 110/70 TD : 140/90 TD :
mmHg mmHg 110/80mmHg
Tanda-Tanda
5. N : 95 x/menit N : 65 x/menit N : 78 x/menit
Vital
RR : 16 x/menit RR : 16 x/menit RR : 16 x/menit
S : 36,4 °C S : 36.7 °C S : 36.0 °C
Sistem Irama tidak
6.. Irama teratur Irama teratur
Kardiovaskuler teratur
7. Sistem Respirasi Tidak ada sesak Tidak ada sesak Tidak ada sesak
Tidak ada mual Tidak ada mual Tidak ada mual
8 Sistem Gi Tract
dan muntah dan muntah dan muntah
Sistem Tidak ada Tidak ada Tidak ada
9.
Persyarafan masalah masalah masalah
10. Sistem Tidak ada Nyeri dan Tidak ada
Muskuloskeletasl masalah bengkak pada masalah
jari telunjuk dan
 jari tengah
tangan sebelah
kanan
asam urat
hasilnya 7,0
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
11 Sistem Genetalia
masalah masalah masalah

PENGKAJIAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS KELUARGA

PADA KELUARGA BAPAK I KHUSUS NYA IBU J DENGAN GOUT
ATRITIS

No. KRITERIA PENGKAJIAN

1 Kemampuan Pengertian, Tanda Gejala Dan Penyebab
Keluarga Mengenal a. Ibu J mengatakan mengetahui bahwa penyakit asam urat bisa
Masalah menyebabkan nyeri di sendi-sendi
b. Ibu J mengatakan bahwa tanda dan gejala dari penyakit asam urat
adalah nyeri dan bengkak pada sendi-sendi.
c. Ibu J mengatakan penyebab dari penyakit asam urat adalah
kebanyakan makan jeroan.
2 Mengambil Akibat Lanjut/ Komplikasi
Keputusan Yang a. Ibu J mengatakan tidak mengetahui komplikasi dari penyakit asam
Tepat urat.
b. Ibu J mengatakan upaya yang dilakukan saat mengalami nyeri di
sendi-sendi jari tangannya adalah meminum obat nyeri
(paracetamol ) dan obat asam urat ( Alupurinol) yang diberikan oleh
anaknya.
3 Merawat Anggota Apa Yag Dilakukan Keluarga Untuk Menangani Masalah Tersebut
Keluarga Yang a. Ibu J mengatakan mengetahui cara untuk mencegah penyakit asam
Sakit Atau Punya urat adalah tidak makan jeroan
Masalah b. Ibu J mengatakan tidak tahu makanan selain jeroan yang harus
dihindari oleh penderita asm urat
c. Ibu J mengatakan hanya beristirahat ketika sedang merasakan sakit,
dan mengkonsumsi obat
d. Ibu J mengatakan jarang untuk melakukan aktifitas fisik
e. Ibu J mengatakan mengkonsumsi obat nyeri/asam urat ( Alupurinol)
dan paracetamol
4 Memodifikasi Bagaimana Melakukan Setting Lingkungan
Lingkungan a. Ibu J mengatakan mengurangi makan jeroan saat nyeri dan bengkak
pada jari tangannya dirasakan.
b. Ibu J mengatakan mengetahui bahwa jika tidak makan jeroan nyeri
dan bengkak pada jari tangannya tidak akan kambuh
c. Ibu J mengerjakan pekerjaan rumah tangga dibantu oleh anaknya yang
 laki-laki saat nyeri dirasakannoleh ibu j.
5 Memanfaatkan Pemanfaatan Sarana Kesehatan
Sarana Kesehatan a. Ibu J mengatakan belum pernah mendapatkan penyuluhan tentang
Gout atritis/ penyakit asam urat
b. Ibu J mengatakan belum pernah berobat untuk keluhan asam uratnya
c. Ibu J mengatakan selama ini hanya minum obat asam urat dan obat
anti nyeri yang diberikan oleh anaknya
d. Ibu J mengatakan ia akan ke puskesmas kecamatan dan minta
pengantar ke dokter/RSUD untuk mengobati asam uratnya.
e. Ibu J mengatakan memiliki kartu BPJS/ASKES untuk berobat ke
pelayanan kesehatan.
f. Ibu J mengatakan fasilitas kesehatan yang terdekat adalah Puskesmas

PENGKAJIAN KHUSUS BERDASARKAN 5 TUGAS KELUARGA

PADA KELUARGA BAPAK I DENGAN JANTUNG KORONER

No. KRITERIA PENGKAJIAN

1 Kemampuan Pengertian, Tanda Gejala Dan Penyebab
Keluarga Mengenal a. Bapak I mengatakan tidak mengetahui bahwa merokok itu tidak baik
Masalah untuk kesehatan
b. Bapak I mengatakan tidak mengetahui persis penyakit apa saja yang
disebabkan oleh asap rokok
c. Apak I mengatakan tidak mengetahui komplikasi dan akibat lanjut dari
merokok
2 Mengambil Akibat Lanjut/ Komplikasi
Keputusan Yang a. Bapak I mengatakan bahwa saat ini sudah berusaha untuk mengurangi
Tepat konsumsi rokok, dari 2 bungkus perhari menjadi 6 batang perhari.

3 Merawat Anggota Apa Yang Dilakukan Keluarga Untuk Menangani Masalah Tersebut
Keluarga Yang a. Bapak I mengatakan belum bisa untuk berhenti total merokok ,
Sakit Atau Punya walaupun sudah berusaha untuk mengurangi jumlah konsumsi
Masalah rokoknya perhari.
b. Bapak I mengatakan tidak mengetahui bahwa merokok dapat
menyebabkan gangguan kesehatan bagi anggota keluarga lainnya
c. Bapak I mengatakan tidak tahu alternatif kegiatan apa yang harus
dilakukan agar bisa berhenti merokok.
d. Bapak I mengatakan bahwa Ibu J dan anak-anaknya sering
mengingatkan untuk berhenti merokok
e. Bapak I mengatakan jarang untuk melakukan aktifitas fisik
f. Bapak I mengatakan mengkonsumsi obat rutin untuk jantung
koronernya
4 Memodifikasi Bagaimana Melakukan Setting Lingkungan
Lingkungan a. Bapak I mengatakan tidak berusaha menjauh dari anggota keluarga
yang lain saat sedang merokok
 b. Bapak I mengatakan tidak mengetahui bagaimana mengontrol rasa
ingin merokok

5 Memanfaatkan Pemanfaatan Sarana Kesehatan

Sarana Kesehatan a. Bapak I mengatakan belum pernah mendapatkan penyuluhan tentang
Bahaya merokok
b. Bapak I mengatakan jika sakit berobat ke klinik atau puskesmas
terdekat
c. Bapak I mengatakan rutin kontrol dan memeriksa kesehatannya ke
RSUD
d. Bapak I mengatakan jika ada keluhan yang sangat mengganggu maka
bapak I pergi ke klinik / puskesmas terdekat.
e. Bapak I mengatakan memiliki kartu BPJS/ASKES untuk berobat ke
pelayanan kesehatan.
f. Bapak I mengatakan fasilitas kesehatan yang terdekat adalah klinik

ANALISA DATA
No DIAGNOSA
ANALISA DATA
. KEPERAWATAN
1 Data Subjektif : Nyeri akut Pada
Keluarga Ibu J Mengatakan : Keluarga Bapak I
- Ibu J sudah 1 minggu ini merasa sakit dan Khususnya Ibu J dengan
bengkak pada sendi-sendi jari tangan Masalah Gout Artritis
khususnya jari telunjuk dan jari tengah sebelah (D. 00132)
kanan.
P (penyebab) : nyeri dirasakan setelah ibu J
makan Gado-gado
Q (kualitas) : nyeri seperti berdenyut
R (Radiates) : nyeri dirasakan pada sendi jari
telunjuk dan tengah tangan kanan., nyeri
terlokalisir dan tidak menjalar ke lengan atas
S (Saverity) : Nyeri sedang, skala nyeri 4-5
- Nyeri sangat menggangu kegiatan ibu J sehari-
hari.
- Ibu J minum obat penghilang rasa nyeri
(paracetamol) dan obat asam urat (Alupurinol)
yang di berikan oleh anakny, .obat di beli
bebas tanpa resep dokter di apotik.
- Ibu J mengatakan tidak menetahui apa itu
radang sendi, penyebab, tanda dan gejala,
komplikasi, perawatan dan apa yang harus
dilakukan bila memiliki sakit radang sendi.
- Nyeri dirasakan terutama saat jari-jari
digerakkan.
 - Data Objektif :
- TD : 140/90 mmHg
- N : 65 x/menit
- RR : 16 x/menit
- S : 36.7 °C
- Skala nyeri pada Ibu J 4-5
- Hasil lab asam urat 7,0 mg/dl

2. Data Subjektif :
Keluarga Bapak I Mengatakan :
- Bapak I masih saja merokok dan belum bisa
berhenti total meskipun ia menderita penyakit
jantung koroner.
- Bapak I mengatakan mempunyai riwayat
penyakit jantung koroner dan sudah dilakukan
pemasangan stent 3 tahun yang lalu di RSUD Manajemen Kesehatan
Tangerang. keluarga tidak efektif pada
- Bapak I mengatakan tidak ada area khusus Bapak I dengan masalah
untuk merokok di rumahnya. Jantung Koroner
- Bapak I mengatakan tidak pernah olah raga (D.0116)
- Bapak I masih suka makan goreng-gorengan
dan makanan yang bersantan

- Data Objektif :
- TD : 110/70 mmHg
- N : 95 x/menit
- RR : 16 x/menit
- S : 36.7 °C

SKORING MASALAH 1

SKORIN PEMBENARAN
No KRITERIA SKALA BOBOT
G
1. Sifat masalah : Keluarga Bapak I khusunya
a. Aktual 3 ibu J mengeluh nyeri pada
b. Risiko 2 3 sendi-sendi jari tangan kanan
c. Potensial 1 1 dan belum mengetahui
_ x 3= 1 tentang Gout atristis, yang
3 diderita Ibu J saat ini.
Hasil laboratorium diperiksa
asam urat hasilnya 7,0.
2. Kemungkinan Keluarga Bapak I
 masalah dapat mempunyai BPJS/ASKES,
diubah tapi Ibu J belum
a. Mudah 2 memeriksakan kesehatannya
2
b. Sebagian 1 2 terkait Gout artritisnya di
_x2=2
c. Tidak dapat 0 Fasilitas pelayanan
2
Kesehatan Tk 1 dan RS
rujukan.
3. Potensial masalah Goutaritis yang dialami Ibu J
untuk dicegah: 1 menunjukan komplikasi
a. Tinggi 3 _x3=1 ringan yaitu nyeri pada jari
b. Cukup 3 3 tengah dan telunjuk sebelah
c. Rendah 2 kanan dan keluhan nyeri
1 masih dapat di toleransi oleh
ibu J.skala nyeri 4-5

4. Menonjolnya Ibu J mengatakan keluhan

masalah 1 nyeri pada jari tangan yang
2 _x2=1 dirasakan saat ini diatasi
a. Segera diatasi 2 2 dengan meminum obat
b. Tidak segera 1 nyeri./obat asam urat
diatasi 0 ( Alupurinol) yang di beli
c. Tidak dirasakan sendiri diapotik tanpa resep
dokter.

Total : 5

SKORING MASALAH 2

PEMBENARAN
No KRITERIA SKALA BOBOT SKORING
1. Sifat masalah : Keluarga Bapak I dan ibu J
d. Aktual 3 mempunyai Riwayat penyakit
e. Risiko 2 2 1 jantung koroner, tetapi Bapak I
f. Potensial 1 _ x 2= 0.5 masih saja merokok.
3

2. Kemungkinan
masalah dapat 2 Keluarga Bapak I khususnya
diubah _x1=1 bapak I mengetahui bahwa
d. Mudah 2 2 merokok berbahaya bagi
e. Sebagian 1 1 Kesehatan tetapi bapak I belum
f. Tidak dapat 0 bisa berhenti total walaupun
sudah mengurangi jumlah
konsumsi rokok perhari dari 2
bungkus perhari sebelum sakit
 menjadi 6 batang perhari setelah
sakit.Di rumah bapak I tidak
punya area khusus untuk
merokok.
.
3. Potensial Bapak I sudah mencoba
masalah untuk 1 mengurangi jumlah rokok yang
dicegah _x3=1 dikonsumsi , walaupun belum
3 berhenti total.
d. Tinggi 3 3
e. Cukup 2
f. Rendah 1

4. Menonjolnya - Bapak I mengatakan jika

masalah 1 berhenti merokok maka
_ x 1 = 0.5 makai ia dan keluarga
d. Segera diatasi 2 2 bisa sehat
e. Tidak segera 1 1 - Bapak I sudah berusaha
diatasi 0 untuk mengurangi
f. Tidak dirasakan jumlah konsumsi rokok
tetapi belum bisa
berhenti total.

Total :3

Diagnosa Keperawatan :
1. Nyeri akut Pada Keluarga Bapak I Khususnya Ibu J dengan Masalah Gout
atritis (D. 00132) dengan nilai 5
2. Manajemen Kesehatan keluarga tidak efektif pada Bapak I dengan masalah
Jantung koroner (D1601) dengan nilai 3
 DATA DIAGNOSA NOC NIC

1 Data subyektif : Tujuan umum : 1. Merencanakan tindakan

- Ibu J sudah 1 minggu ini Diagnosis : Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1x45 menit
merasa sakit dan bengkak Nyeri akut Pada keperaawatan selama 2x 45 menit, untuk memfasilitasi keluarga
pada sendi-sendi jari Keluarga Bapak I keluarga khususnya ibu J mengenal masalah
tangan khususnya jari Khususnya Ibu J Nyerinya berkurang Domain 3 : Perilaku
telunjuk dan jari tengah dengan Masalah Gout Kelas S : Edukasi klien
Artritis (D. 00132)
sebelah kanan. Tujuan Khusus 5606: Pembelajaran individu
P (penyebab) : nyeri Setelah dilakukan tindakan 1. Tentukan kemampuan klien
dirasakan setelah ibu J keperawatan 1x45 menit pertemuan, untuk menerima informasi
makan Gado-gado keluarga mampu : yang spesifik terkait Gout
Q (kualitas) : nyeri 1. Mengenal terjadinya nyeri yang Artritis
seperti berdenyut diakibatkan oleh peningkatan 2. Pilih metode dan strategi
R (Radiates) : nyeri kadar asam urat (Gout pembelajaran yang tepat,
dirasakan pada sendi jari Artritis ) misalnya dengan penjelasan
telunjuk dan tengah Domain IV: pengetahuan kesehatan menggunakan PPT dan
tangan kanan., nyeri dan perilaku lembar balik tentang Gout
terlokalisir dan tidak Kelas S : Penegetahuan tentang Artritis
menjalar ke lengan atas kesehatan 3. Siapkan lingkungan yang
S (Saverity) : Nyeri Indikator : kondusif untuk menerima
sedang, skala nyeri 4-5 Pengetahuan keluarga tentang Gout edukasi
- Nyeri sangat menggangu Artritis meningkat dari 1-tidak ada 4. Evaluasi pencapaian proses
kegiatan ibu J sehari-hari. pengetahuan menjadi 3- pembelajaran
- Ibu J minum obat (pengetahuann sedang), tentang : 5. Berikan pembenaran apabila
penghilang rasa nyeri keluarga mempunyai
● Pengertian Gout Artritis
(paracetamol) dan obat pemahaman yang kurang
 asam urat (Alupurinol) tepat tentang Gout Artritis
● Penyebab utama Gout Artritis
yang di beli diapotik 6. Berikan waktu untuk bertanya
tanpa resep dokter. ● Tanda dan gejala Goutatritis dan berdiskusi tentang Gout
Artritis
7. Libatkan keluarga jika
Data Obyektif : dibutuhkan
- Hasil pemeriksaan
fisik pada Ibu J
didapatkan 2. Merencanakan tindakan
pembengkakan pada keperawatan 1x45 menit
sendi jari telunjuk untuk memfasilitasi keluarga
Setelah dilakukan tindakan
dan tengah pada mengambil keputusan untuk
keperawatan 1x45 menit pertemuan,
tangan sebelah kanan memperbaiki kesehatan
keluarga mampu :
- Hasil pemeriksaan 5250 : dukungan membuat
2. Mengambil keputusan untuk
penunjang keputusan
memperbaiki kesehatan
laboratorium tanggal a. Bantu keluarga
Domain IV : pengetahuan kesehatan
17/05/2023 asam urat mengidentifikasi keuntungan
dan perilaku
7.0 mg/dL dan kerugian dari setiap
Kelas Q : perilaku kesehatan
- TD 140/90 alternatif
berpartisipasi dalam memutuskan
- Nadi 64x/mnt b. Sedikan informasi yang
perawatan (1606)
- Suhu 36.7 dibutuhkan keluarga
Indikator :
Skala nyeri 4-5
Kesehatan keluarga meningkat dari
1- (tidak pernah dilakukan) menjadi
4- ( sering dilakukan)
● Melakukan keputusan yang tepat
untuk mengatasi nyeri
 ● Mencari informasi yang tepat
3. Merawat keluarga untuk
memperbaiki kesehatan
2605: partisipasi keluarga dalam
perawatan kesehatan keluarga
meningkat dari 2 (jarang dilakukan)
menjadi 4 (sering dilakukan)
1. Berpartisipasi dalam
perencanaan dan peningkatan
perawatan dengan cara
mengambil keputusan untuk
berkonsultasi dengan dokter
untuk pemberian terapi Gout
Artritis
2. Mengevaluasi keefektifan
perawatan
Kelas Q :
perilaku sehat perilaku promosi
kesehatan (1602)
Keluarga memperlihatkan
peningkatan perilaku dari 2- jarang
menjadi 4- Sering
1. Melakukan cara perawatan
Goutartritis
2. Melakukan kompres hangat
menggunakan sereh dan jahe
3. Merencanakan tindakan
keperawatan 3x45 menit
untuk memfasilitasi keluarga
untuk merawat anggota
keluarga dengan Gout Artritis
Aktivitas :
a. Memberikan informasi
tentang pentingnya
berkonsultasi dahulu dengan
dokter sebelum mengkomsi
obat-obatan anti nyeri dan
asam urat.
b. Anjurkan keluarga untuk
memberikan dukungan dan
mengantarkan ibu ke
fasyankes untuk berkonsultasi
dengan dokter untuk
mengatasi rasa nyeri yang
diakibatkan oleh gout artritis
c. Memberikan informasi terkait
Teknik kompres hangat
menggunakan sereh dan jahe
d. Memberikan informasi terkait
tindakan kompres dingin jika
nyeri sendinya disertai
dengan bengkak.
 3. Melakukan kompres dingin jika
terdapat bengkak di persendian.
4. Mengikuti diet sehat (rendah
purin)
5. Menghindari makanan dengan
kadar purin yang tinggi.
6. Melakukan senam rentang sendi
e. Memberikan informasi
tentang diet dan makanan
yang perlu dihindari bagi
penderita Gout Artritis
f. Mengajarkan Teknik senam
rentang sendi.

Setelah dilakukan tindakan

keperawatan 1x45 menit pertemuan,
keluarga mampu :
4. Memodifikasi lingkungan
Domain IV pengetahuan kesehatan
dan perilaku
Level 2 : pengetahuan kesehatan
Kelas T : Kontrol risiko dan
keamanan
1902 pengendalian faktor risiko
1. Mencari informasi terbaru
tentang risiko peningkatan
kadar asam urat pada Gout
Artritis
2. Identifikasi faktor risiko
3. Menyatakan mampu untuk
mengubah perilaku
4. Pemantauan faktor
lingkungan yang berisiko
5. Berperan serta dalam skrining
 untuk mengidentifikasi risiko
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan 1x45 menit pertemuan,
keluarga mampu :
5. Memanfaatkan fasilitas
kesehatan
Kelas Q perilaku sehat
1806 : pengetahuan tentang
sumber-sumber kesehatan
Meningkat dari 2-( pengetahuan
terbatas) menjadi 4- (sering
dilakukan)
a. Menampilkan perilaku
kesehatan yang dianjurkan
b. Mendeskripsikan strategi
untuk memaksimalkan
kesehatan
Upaya mencari tenaga
kesehatan/pelayanan kesehatan
5. Merencanakan tindakan
keperawatan 1x45 menit untuk
memfasilitasi keluarga agar
mampu memanfaatkan
fasilitas kesehatan untuk ibu J
Aktivitas
- Instruksikan ibu J untuk
berkonsultasi dengan
petugas kesehatan , jika
diperlukan
- Bantu keluarga untuk
memilih Yankes yang
sesuai
- Informasikan kepada
keluarga tentang
perbedaan pelayana
kesehatan beserta
fasilitasnya.
2 Data subyektif : Diagnosis : Tujuan umum : 2. Merencanakan tindakan
- Bapak I mempunyai Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1x45 menit
riwayat sakit jantung 2. Manajemen keperaawatan selama 2x 45 menit, untuk memfasilitasi
koroner Kesehatan keluarga khususnya Bapak I keluarga mengenal masalah
- Pasien masih merokok keluarga tidak manajemen kesehatan keluarga Domain 3 : Perilaku
dan belum bisa berhenti efektif pada Bapak efektif. Kelas S : Edukasi klien
total I dengan masalah 5606: Pembelajaran individu
- Bapak I mengatakan Jantung koroner Tujuan Khusus 1. Tentukan kemampuan klien
sudah berusaha (D1601) Setelah dilakukan tindakan untuk menerima informasi
mengurangi jumlah rokok keperawatan 1x45 menit pertemuan, yang spesifik terkait Jantung
yang di konsumsi dari 2 keluarga mampu : koroner
bungkus perhari menjadi Mengenal terjadinya penyakit 2. Pilih metode dan strategi
6 batang perhari. jantung koroner yang diakibatkan pembelajaran yang tepat,
- bapak I mengatakan tidak oleh efek buruk dari rokok. misalnya dengan penjelasan
mempunyai ruangan Domain IV: pengetahuan kesehatan menggunakan PPT dan
khusus untuk merokok dan perilaku lembar balik tentang Jantung
- Bapak I rutin minum obat Kelas S : Penegetahuan tentang koroner
 jantung , dan rutin kontrol kesehatan 3. Siapkan lingkungan yang
ke RS Indikator : kondusif untuk menerima
Pengetahuan keluarga tentang edukasi
Data Obyektif : Jantung koroner meningkat dari 1- 4. Evaluasi pencapaian proses
- Hasil observasi tidak ada pengetahuan menjadi 3- pembelajaran
terlihat bapak I (pengetahuann sedang), tentang : 5. Berikan pembenaran apabila
sedang asyik keluarga mempunyai
● Pengertian jantung koroner
merokok saat sedang pemahaman yang kurang
mengobrol bersama ● Penyebab utama Jantung tepat tentang Jantung koroner
- TD : 110/70 mmHg 6. Berikan waktu untuk bertanya
koroner
- N : 95 x/menit dan berdiskusi tentang
- RR : 16 x/menit ● Tanda dan gejala Jantung Jantung koroner
- S : 36.7 °C koroner 7. Libatkan keluarga jika
dibutuhkan

Setelah dilakukan tindakan
keperawatan 1x45 menit pertemuan,
keluarga mampu :
8. Mengambil keputusan untuk
memperbaiki kesehatan
Domain IV : pengetahuan kesehatan
dan perilaku
Kelas Q : perilaku kesehatan
3. Merencanakan tindakan
keperawatan 1x45 menit
untuk memfasilitasi keluarga
mengambil keputusan untuk
memperbaiki kesehatan
5250 : dukungan membuat
keputusan
a. Bantu keluarga
mengidentifikasi keuntungan
dan kerugian dari setiap
berpartisipasi dalam memutuskan
perawatan (1606)
Indikator :
Kesehatan keluarga meningkat dari
1- (tidak pernah dilakukan) menjadi
4- ( sering dilakukan)
● Melakukan keputusan yang tepat
untuk mengatasi jantung koroner
● Mencari informasi yang tepat
9. Merawat keluarga untuk
memperbaiki kesehatan
2605: partisipasi keluarga dalam
perawatan kesehatan keluarga
meningkat dari 2 (jarang dilakukan)
menjadi 4 (sering dilakukan)
1. Berpartisipasi dalam
perencanaan dan peningkatan
perawatan dengan cara
mengambil keputusan untuk
berkonsultasi dengan dokter
untuk pemberian terapi Jantung
koroner
2. Mengevaluasi keefektifan
perawatan
Kelas Q :
perilaku sehat perilaku promosi
alternatif
b. Sedikan informasi yang
dibutuhkan keluarga
4. Merencanakan tindakan
keperawatan 3x45 menit
untuk memfasilitasi keluarga
untuk merawat anggota
keluarga dengan Jantung
koroner
Aktivitas :
a. Memberikan informasi
tentang bahaya rokok bagi
kesehatan
b. Memberikan informasi terkait
makanan bergizi lengkap dan
seimbang untuk penderita
jantung koroner
c. Memberikan informasi terkait
pengelolaan stres.
 kesehatan (1602) d. Memberikan informasi
Keluarga memperlihatkan tentang pentingnya menjaga
peningkatan perilaku dari 2- jarang berat badan Ideal
menjadi 4- Sering e. Mengajarkan Teknik senam
Melakukan cara perawatan Jantung jantung.
coroner
1. Berhenti merokok
2. Mengonsumsi makanan
bergizi lengkap dan seimbang
3. Mengelola stres dengan baik
4. Menjaga berat badan ideal
5. Berolahraga secara teratur

Setelah dilakukan tindakan

keperawatan 1x45 menit pertemuan,
keluarga mampu :
6. Memodifikasi lingkungan
Domain IV pengetahuan kesehatan
dan perilaku
Level 2 : pengetahuan kesehatan
Kelas T : Kontrol risiko dan
keamanan
1902 pengendalian faktor risiko
1. Mencari informasi terbaru
tentang bahaya rokok bagi
penderita
2. Identifikasi faktor risiko
 3. Menyatakan mampu untuk
mengubah perilaku
4. Pemantauan faktor
lingkungan yang berisiko
5. Berperan serta dalam skrining
untuk mengidentifikasi risiko 6. Merencanakan tindakan
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan 1x45 menit pertemuan,
keluarga mampu :
7. Memanfaatkan fasilitas
kesehatan
Kelas Q perilaku sehat
1806 : pengetahuan tentang
sumber-sumber kesehatan
Meningkat dari 2-( pengetahuan
terbatas) menjadi 4- (sering
dilakukan)
c. Menampilkan perilaku
kesehatan yang dianjurkan
d. Mendeskripsikan strategi
untuk memaksimalkan upaya
untuk memanfaatkan
pelayanan kesehatan
keperawatan 1x45 menit untuk
memfasilitasi keluarga agar
mampu memanfaatkan
fasilitas kesehatan untuk
bapak I
Aktivitas
- Ingatkan kembali keluarga
khususnya bapak I untuk
tetap minum obat dan
kontrol secara rutin ke
Fasyankes.
- Mengingatkan keluarga
untuk tetap mendampingi
dan menemani Bapak I
saat kontrol ke RS
 CATATAN PERKEMBANGAN

NO DIAGNOSA TGL/JAM IMPLEMENTASI EVALUASI TANDA

KEPERAWATAN TANGAN
1 Nyeri akut Pada Jumat, 26 Mei TUK 1 Subyektif :
Keluarga Bapak I 2023 Dengan menggunakan media PPT dan Keluarga mengatakan sudah memahami
Khususnya Ibu J Jam 16.00-16.45 Leaflet : tentang Gout artritis
dengan Masalah Gout Melakukan Pendidikan Kesehatan mengenai Keluarga mengatakan akan menghindari
Artritis (D. 00132) Gout artritis penyebab terjadinya nyeri yang
Memberikan informasi pada Ibu J tentang disebabkan oleh peningkatan asam urat
penyebab utama Gout Artritis Keluarga dapat menyebutkan Kembali
Memberikan informasi pada Ibu J tentang tanda dan gerjala Gout Artritis
tanda dan gejala Gout Artritis Obyektif :
Meminta keluarga untuk menyebutkan Keluarga dapat menyebutkan Kembali
Kembali informasi yang telah disampaikan pengertian dari Gout Artritis
Memberikan reinforcement terhadap Keluarga dapat menyebutkan factor-
 keluarga atas pencapaian hasil yang baik
Sabtu, 26 Mei TUK : 2
2023, jam 16.45 – - Menjelaskan kepada keluarga akibat
17.00 lanjut dari Gout Artritis
- Menjelaskan kepada keluarga
alternatif pemecahan masalah nyeri pada
Gout Artritis
- Membantu klien menetapkan
keuntungan dan kerugian masing- alternatif
pemecahan masalah
- Memberikan motivasi/dukungan
keluarga memilih alternatif
- Memberikan pujian atas pilihan
yang tepat.
faktor yang menyebabkan nyeri pada
gout Artritis
Keluarga memperhatikan saat perawat
menjelaskan dengan media PPT
Keluarga aktif bertanya dan menjawab
pertanyaan evaluasi
Terdapat kontak mata saat berdiskusi
Sesekali menganggukkan kepala saat
diberi penguatan dan penjelasan.
Analisis :
TUK 1 tercapai
Perencanaan :
Lanjutkan ke TUK 2, fasilitasi keluarga
dalam pengambilan keputusan
Subyektif :
Keluarga mampu menyebutkan akibat
lanjut dari nyeri yang di sebabkan oleh
Gout Artritis yang dapat berakibat
terganggunya aktivitas yang biasa
dilakukan sehari-hari
Setelah mendapatkan penjelasan melalui
PPT ,keluarga memahami penyebab dan
tanda dan gejala Gout Artritis.
Keluarga mampu menyebutkan alternatif
pemecahan masalah nyeri pada Gout
Artritis yaitu kunjungan ke pelayanan
Kesehatan.
Obyektif :

Sabtu, 27 Mei
2023, jam 14.00 –
14.45
TUK 3 :
Dengan menggunakan media video
- Menjelaskan kepada keluarga
tindakan untuk mencegah dan merawat
masalah nyeri pada Gout Artritis
- Menjelaskan Diet pada penderita
Gout Artritis
- Menjelaskan Teknik Kompres
Hangat menggunakan sereh dan Jahe
- Menjelaskan Teknik kompres dingin
pada sendi yang bengkak.
- Meminta keluarga untuk
Keluarga tampak antusias dan berjanji
akan berobat ke puskesmas untuk minta
rujukan ke RSUD.
Analisis :
TUK 2 tercapai, masalah nyeri pada
Gout Artritis belum teratasi
Perencanaan :
Lanjutkan TUK 3 , berikan edukasi
tentang Teknik reduksi nyeri pada
Gout Artritis.
Subyektif :
Setelah menonton video ibu J
menyampaikan bahwa dia sudah
memahami tentang Diet pada
penderita Gout Artritis dan akan
mulai mengikuti anjuran dietnya
Keluarga baru mengetahui jika nyeri
asam urat yang di sertai bengkak
tidak dianjurkan untuk di berikan
kompres hangat, cukup dengan
kompres dingin saja
Obyektif :
Keluarga mampu
mendemonstrasikan Teknik kompres
dingin pada jari yang nyeri dan
bengkak.
 mendemonstrasikan Kembali cara membuat
rebusan sereh dan jahe untuk kompres
bagiann sendi yang nyeri.
- Meminta keluarga untuk
mendemonstrasikan Kembali Teknik
kompres dingin jika nyeri di sertai bengkak
pada persendiannya.
- Memberikan pujian atas kemampuan
redemonstrasi yang dilakukan dengan benar
oleh keluarga.
Minggu 28 Mei
2023 jam 13.00-
13.45
TUK 3 :
Dengan menggunakan media video
Mendemonstrasikan Teknik senam rentang
sendi
Meminta keluarga untuk mendemonstrasikan
Kembali Teknik senam rentang sendi
Memberikan pujian atas kemampuan
redemonstrasi yang dilakukan dengan benar
oleh keluarga
Senin 29 Mei
2023 jam 15.00-
15.45
Analisis :
TUK 3 teratasi, masalah nyeri sendi
jari pada gout Artritis belum teratasi.
Perencanaan :
Lanjutkan TUK 3 pertemuan ke 2
Subyektif :
Keluarga mampu
mendemonstrasikan senam rentang
sendi
Obyektif :
Keluarga mengikuti Gerakan senam
dengan aktif dan semangat
Analisis :
TUK 3 teratasi, masalah nyeri sendi
jari pada gout Artritis belum teratasi
Perencanaan :
Lanjutkan ke TUK 4, berikan
edukasi tentang lingkungan yang
sehat untuk ibu J dan modifikasi
lingkungan untuk penderita Gout
Artritis.
Subyektif :
Keluarga mampu menyebutkan
faktor-faktor yang mempengaruhi
 peningkatan asam urat yang
menyebabkan nyeri pada sendi.
TUK 4 : Keluarga mampu menyebutkan
Mendiskusikan Bersama keluarga factor dampak nyeri sendi pada aktivitas
yang mempengaruhi peningkatan kadar sehari-hari pada ibu J
asam urat yang menyebabkan nyeri pada Keluarga mengatakan akan
sendi jari-jari tangan pada ibu J memberikan lingkungan yang aman
Menjelaskan kepada keluarga tentang dan nyaman dan akan membantu
dampak nyeri sendi pada aktivitas sehari- pekerjaan rumah tangga
hari pada ibu J
Memotivasi keluarga untuk membantu
memberikan lingkungan rumah yang
nyaman dan tenang
Memotivasi keluarga ( suami dan anak-
anak ) untuk membantu ibu mengerjakan
pekerjaan rumah tangga.
Memotivasi keluarga untuk dapat
memfasilitasi ibu J untuk istirahat dengan
cukup Subyektif:
Memberikan reinforcement positif
1. Keluarga khusunya Ibu J.
mengatakan manfaat kunjungan
TUK 5 ke fasilitas kesehatan :
a. Mendapatkan pelayanan
keluarga mampu memanfaatkan pelayanan
kesehatan pengobatan Gout
kesehatan dengan cara :
Artritis
b. Mendapatkan pendidikan
● Menyebutkan manfaat kunjungan kesehatan tentang Gout
ke fasilitas Kesehatan Artritis
● Memanfaat kan pelayanan kesehatan
Objektif:
dalam merawat keluarga dengan
Gout Artritis
1. Keluarga bapak I khususnya Ibu
J terlihat antusias dalam
menyebutkan manfaat kunjungan
ke fsilitas Kesehatan.
2. Keluarga bapak I khususnya Ibu
J terlihat memahami saat
diberikan penjelasan

Analisis:

TUK 5 tercapai sepenuhnya dimana

keluarga Keluarga bapak I khususnya Ibu
J mampu menyebutkan manfaat
kunjungan ke fasilitas Kesehatan

Perencanaan:

Melanjutan diagnose keperawatan ke 2

Manajemen Kesehatan keluarga tidak
efektif pada Bapak I dengan masalah
Jantung koroner TUK 1
 CATATAN PERKEMBANGAN

NO DIAGNOSA TGL/JAM IMPLEMENTASI EVALUASI TANDA

KEPERAWATAN TANGAN
2 Manajemen Minggu, 04 Juni TUK 1 Subyektif :
Kesehatan keluarga 2023 Dengan menggunakan media PPT dan Keluarga mengatakan sudah memahami
tidak efektif pada Jam 16.00-16.45 Leaflet : tentang Jantung koroner
Bapak I dengan Melakukan Pendidikan Kesehatan mengenai Keluarga mengatakan akan menghindari
Jantung koroner penyebab terjadinya jantung koroner
masalah
Memberikan informasi pada Bapak I tentang yang disebabkan salah satunya oleh
Jantung koroner penyebab utama jantung koroner kebiasaan merokok
(D1601 Memberikan informasi pada Bapak I tentang Keluarga dapat menyebutkan Kembali
tanda dan gejala Jantung koroner tanda dan gerjala jantung koroner
Meminta keluarga untuk menyebutkan Obyektif :
Kembali informasi yang telah disampaikan Keluarga dapat menyebutkan Kembali
Memberikan reinforcement terhadap pengertian dari jantung koroner
keluarga atas pencapaian hasil yang baik Keluarga dapat menyebutkan faktor-
faktor yang menyebabkan terjadinya
jantung coroner
Keluarga memperhatikan saat perawat
menjelaskan dengan media PPT
Keluarga aktif bertanya dan menjawab

Minggu, 04 Juni TUK : 2
2023, jam 16.45 – - Menjelaskan kepada keluarga akibat
17.00 lanjut dari jantung koroner
- Menjelaskan kepada keluarga
alternatif pemecahan masalah jantung
Koroner yang salah satunya disebabkan oleh
kebiasaan merokok
- Membantu klien menetapkan
keuntungan dan kerugian masing- alternatif
pemecahan masalah
- Memberikan motivasi/dukungan
keluarga memilih alternatif
- Memberikan pujian atas pilihan
yang tepat.
pertanyaan evaluasi
Terdapat kontak mata saat berdiskusi
Sesekali menganggukkan kepala saat
diberi penguatan dan penjelasan.
Analisis :
TUK 1 tercapai
Perencanaan :
Lanjutkan ke TUK 2, fasilitasi keluarga
dalam pengambilan keputusan
Subyektif :
Keluarga mampu menyebutkan akibat
lanjut dari Jantung koroner yang di
sebabkan salah satunya oleh kebiasaan
merokok yang dapat berakibat
terganggunya aktivitas yang biasa
dilakukan sehari-hari
Setelah mendapatkan penjelasan melalui
PPT ,keluarga memahami penyebab dan
tanda dan gejala Jantung koroner.
Keluarga mampu menyebutkan alternatif
pemecahan masalah Jantung koroner
yaitu kunjungan/kontrol rutin ke
pelayanan Kesehatan.
Obyektif :
Keluarga tampak mengerti dan berjanji
akan tetap kontrol rutin ke puskesmas

Senin, 05 Juni
2023, jam 16.00 – TUK 3 :
16.45 Dengan menggunakan media PPT dan Video
Menjelaskan kepada keluarga tindakan
untuk mencegah dan merawat masalah
Jantung Koroner
- Menjelaskan bahaya rokok bagi
Kesehatan jantung
- Meminta keluarga untuk
menjelaskan Kembali bahaya rokok bagi
kesehatan jantung..
- Memberikan pujian atas usaha
Bapak I untuk mengurangi jumlah konsumsi
rokoknya..
untuk minta rujukan ke RSUD.
Analisis :
TUK 2 tercapai, masalah Jantung
koroner belum teratasi
Perencanaan :
Lanjutkan TUK 3 , berikan edukasi
tentang bahaya rokok bagi
Kesehatan jantung
Subyektif :
Setelah menonton video tentang
bahaya rokok untuk kesehatan
jantung Bapak i menyampaikan
bahwa dia sudah memahami tentang
bahaya rokok dan berjanji akan
mulai berhenti merokok
Obyektif :
Keluarga antusias .dan banyak
bertanya tentang materi yang
diberikan.
Analisis :
TUK 3 teratasi, masalah Jantung
koroner jari belum teratasi.
Perencanaan :
Lanjutkan TUK 3 pertemuan ke 2
Selasa, 06 Juni
2023 jam 16.00- TUK 3 :
16.45 Dengan menggunakan media video
Mendemonstrasikan Teknik senam Jantung
Sehat
Meminta keluarga untuk mendemonstrasikan
Kembali Teknik senam Jantung sehat
Memberikan pujian atas kemampuan
redemonstrasi yang dilakukan dengan benar
oleh keluarga
Rabu, 07 juni
2023 jam 16.00- TUK 4 :
16.45 Mendiskusikan Bersama keluarga faktor
yang menyebabkan Penyakit jantung
Koroner pada Bapak I
Menjelaskan kepada keluarga tentang
dampak penyakit jantung Koroner pada
aktivitas sehari-hari pada bapak I
Memotivasi keluarga untuk membantu
memberikan lingkungan aman dan nyaman
bagi penderita jantung coroner.
Subyektif :
Keluarga mampu
mendemonstrasikan senam jantung
sehat
Obyektif :
Keluarga mengikuti Gerakan senam
dengan aktif dan semangat
Analisis :
TUK 3 teratasi, masalah Jantung
Koroner belum teratasi
Perencanaan :
Lanjutkan ke TUK 4, berikan
edukasi tentang lingkungan yang
sehat untuk apak I dan modifikasi
lingkungan untuk penderita Jantung
Koroner
Subyektif :
Keluarga mampu menyebutkan
faktor-faktor yang menyebabkan
penyakit jantung koroner.
Keluarga mampu menyebutkan
dampak Penyakit Jantung coroner
pada aktivitas sehari-hari pada
Bapak I
Keluarga mengatakan akan
memberikan lingkungan yang aman
dan nyaman dan akan memotivasi
Memotivasi keluarga ( Istri dan anak-anak ) Bapak I untuk berhenti merokok.
salah satunya adalah agar Bapak I berhenti
merokok.
Memberikan reinforcement positif

TUK 5

keluarga mampu memanfaatkan pelayanan

kesehatan dengan cara :
Subyektif:
● Menyebutkan manfaat kunjungan 2. Keluarga khusunya Bapak I
ke fasilitas Kesehatan mampu menyebutkan manfaat
kunjungan ke fasilitas Kesehatan
● Memanfaat kan pelayanan kesehatan
salah satunya adalah untuk :
dalam merawat keluarga dengan a. Mendapatkan pelayanan
Jantung Koroner kesehatan pengobatan Jantung
koroner
b. Mendapatkan pendidikan
kesehatan tentang Jantung
koroner

Objektif

3. Keluarga bapak I khususnya

Bapakt I terlihat antusias dalam
menyebutkan manfaat kunjungan
ke fsilitas Kesehatan.
 4. Keluarga bapak I khususnya
Bapak I terlihat memahami saat
diberikan penjelasan

Analisis:

TUK 5 tercapai sepenuhnya dimana

keluarga Keluarga bapak I khususnya
Bapak I mampu menyebutkan manfaat
kunjungan ke fasilitas Kesehatan