5. Langkah- langkah 1. Laporakan situasi pasien ( Situation ) oleh petugas kesehatan meliputi :
a. Nama pasien, umur, dan lokasi tempat pasien di rawat
b. Masalah yang ingin disampaikan
c. Tanda-tanda vital
d. Kekhawatiran petugas terhadap kondisi pasien saat itu
2. Sampaikan latar belakang ( Background ) pasien antara lain masalah pasien
sebelumnya
3. Sampaikan penilaian (Assesment) terhadap kondisi pasien dengan
menyampaikan :
a. Masalah saat ini
b. Hasil penunjang yang sudah dilakukan
4. Sampaikan rekomendasi (Recomendation)
a. Apakah ada saran ?
b. Apakah diperlukan pemeriksaan tambahan ?
5. Terapkan tekhnik TBaK apabila Dokter melakukan instruksi yaitu :
a. T : menuliskan pesan yang disampaikan dokter (pemberi pesan) pada
lembar jawaban konsultasi
b. Ba : membacakan kembali pesan yang telah ditulis dan
mengingatkan dokter untuk melakukan konfirmasi
c. K : Konfirmasi intruksi atau hasil kritis dilakukan 1x24 jm dengan
cara menuliskan nama dan paraf tanggal dan jam di kolom stempel
6. Hal-hal yang perlu -
diperhatikan
8. RekamanHisto
risPerubahan