KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN SBAR

No. Dokumen : SOP/MUTU/ /429.112.11/2022

SOP No. Revisi

Tanggal Terbit
:
:
00
Maret 2022
Halaman : 1/2

UPTD Puskesmas drg. Wahyu Primawati, M.AP

Kabat NIP. 19650227 199203 2 003

1. Pengertian Komunikasi efektif antara tenaga kesehatan, agar informasi penting disampaikan
menjadi tepat waktu, akurat, dan mudah dipahami, dilakukan saat pelaporan lisan/
via telepon, dan saat serah terima pasien

2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah komunikasi efektif dengan SBAR.

3. Kebijakan Kebijakan Kepala Puskesmas N0 188.4/40/429.114.11/2019 tentang Penerapan

Sasaran Keselamatan Pasien

4. Referensi Panduan Sasaran Keselamatan Pasien tentang Komunikasi Efektif Tahun 2022

5. Langkah-langkah 1. Petugas melaporkan situasi pasien (Situation) oleh petugas kesehatan meliputi :
a) Nama pemberi pesan dan unit kerja jika laporan dilakukan lisan melalui
telepon
b) Identitas Pasien, dan łokasi pasien dirawat
c) Sampaikan ketuhan utama pasien
2. Petugas menyampaikan latar belakang (Background) yang jelas dan relevan yang
berhubungan dengan situasi yang dialami pasien (riwayat kesehatan, riwayat
pengobatan, tindakan yang sudah diberikan, serta respon pasien, riwayat alergi)
3. Petugas menyampaikan penilaian ( Assessment ) tanda-tanda vital terkini, hasil
pemeriksaan yang relevan, hasil pemeriksaan penunjang yang relevan, Sampaikan
penilaian terhadap kondisi pasien berdasarkan situasi dan latar belakang yang
ada, sampaikan masalah yang dihadapi pasien saat ini/ diagnosa pasien.
4. Petugas menyampaikan rekomendasi (Recommendation)
a. Terapi/ perawatan sejauh ini
b. Adakah hal-hal yang diinstruksikan
c. Adakah pemeriksaan tambahan
d. Adakah hal-hal yang perlu ditindak lanjuti
e. Kapan evaluasi ulang dilakukan
5. Petugas menerapkan TBaK jika instruksi disampaikan secara verbal (sesuai SOP
Komunikasi Efektif TBaK)

NB: petugas adalah perawat, bidan, dokter dan petugas kesehatan Iainnya.

6. Bagan Alir -

SOP KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN SBAR 1

7. Unit Terkait 1. Loket pendaftaran pasien
2. Pelayanan gawat darurat
3. Pelayanan Umum
4. Pelayanan Gigi
5. Pelayanan KIA
6. Pelayanan KB
7. Pelayanan Imunisasi
8. Pelayanan MTBS
9. Pelayanan Konseling Gizi/ Lingkungan
10. Pelayanan TBC
11. Pelayanan HIV
12. Pelayanan IMS
13. Pelayanan Laboratorium
14. Pelayanan obat
8. Dokumen Terkait Rekam Medis

9. Rekam Historis -
Perubahan

SOP KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN SBAR 2