LOGO PEMERINTAH KABUPATEN ABC

SESUAIKAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DEF
Jl. Jenderal Sudirman No.76 Telp.(0298) 591055 DEF 50612

SKOR DETEKSI AWAL GAWAT ANAK

SADEWA

Komponen 0 1 2 3
Perilaku Bermain/ Rewel, mudah Rewel, sulit Letargis
aktivitas sesuai ditenangkan ditenangkan
usia
Kardiovaskuler Merah/ waktu Pucat atau CRT Pucat atau CRT Kutis
pengisian 3 detik, 4 detik, atau marmorata
kapiler (CRT) 1- Nadi ≥ 10 di Nadi ≥ 20 laju (mottle) atau
2 detik atas normal normal, atau CRT ≥ 5 detik
diaforesis atau nadi ≥ 30
laju normal atau
bradikari
Respirasi Laju napas dan Retraksi ringan Laju napas ≥ 20 Laju napas
saturasi O2 diatas normal, dibawah normal
dalam batas atau saturasi O2 atau
normal dan 5 poin dibawah peningkatan
tidak ada normal, atau usaha napas,
peningkatan retraksi sedang atau saturasi O2
usaha napas. ≥ 5 poin di
bawah normal
ayau merintih
atau retraksi
berat