PELAYANAN RUJUKAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Rumah Sakit Khusu Ibu
019/ POKJA – 01 1/1
dan Anak Annisa PONEK /SPO/VII/
Payakumbuh 2017
Ditetapkan
Direktur RSKIA Annisa
STANDAR Tanggal Terbit :
PROSEDUR 21 Juni 2022
OPERASIONAL
Dr. Geby Susanti
Pelayanan rujukan ibu dan bayi yang beresiko tinggi dari dalam

PENGERTIAN dan luar RS serta rujukan dari RS ke RS lain secara vertical dan
horizontal termasuk pengembalian pasien ke asal rujukan.
Sebagai pedoman dalam pelayanan rujukan.
TUJUAN
 Surat Keputusan Direktur RSKIA Annisa
Payakumbuh No. 40 / PERDIR /ANNISA / VIII/ 2017

KEBIJAKAN Tentang Pelayanan PONEK

 Adanya kasus yang memerlukan penanganan dokter
ahli lebih lanjut dan pengembalian pasien rujukan .
PROSEDUR A. Rujukan dari luar RS
1. Rujukan berasal dari Puskesmas, praktek dokter
pribadi dan bidan serta dari RS.
2. Pasien diantarkan oleh petugas yang merujuk beserta
surat rujukan .
3. Pasien masuk melalui IGD, dokter jaga memeriksa
dan kalau perlu mengkonsulkan pasien kepada dokter
ahli dan memberikan order tertulis di status pasien
4. Petugas IGD memberitahu keruangb rawatan
5. Pasien diantarkan ke ruang rawat oleh petugas IGD
dan petugas asal rujukan, serah terima tentang
kondisi pasien dari petugas kepada petugas ruang
rawat dan dicatat dalam buku serah terima pasien.
6. Perawat memberikan perawatan sesuai order dokter/
 dokter ahli
7. Perawat mengkonsulkan pasien kepada dokter
ruangan, dokter jaga atau dokter ahli jika dianggap
perlu.

B. Rujukan dari RSKIA Annisa Payakumbuh

1. Rujukan bias berupa :
 Rujukan ke RS yang lebih tinggi
 Pindah rawat ke RS se tipe karena ruangan
yang penuh
 Pengembalian rujukan ke asal rujukan
2. Dokter/ dokter ahli membuat blangko rujukan yang
berisi identitas pasien, tempat rujukan yang dituju,
diagnosis dan terapi yang telah diberikan , untuk
pengembalian pasien ditambahkan anjuran terapi
selanjutnya
3. Jika pindah rawat ke RS lain dibuat alas an pindah
rawat.
4. Perawat mengantarkan pasien yang dirujuk ke RS
lain dengan ambulance beserta surat rujukan dan
mencatat dalam buku rujukan pasien yang berisi
identitas pasien, diagnosis dan terapi yang telah
diberikan.

UNIT TERKAIT 1. Unit IGD