PROSEDUR OKSIGENASI

Nasal Kanul

No TINDAKAN NILAI
0 1 2
1 Persiapan alat :
1. Tabung oksigen
2. Kanula nasal
3. Humidifier (tabung pelembab) berisi air steril
4. Flow meter
5. Tanda "dilarang merokok"
2 Persiapan lingkungan :
1. Gunakan sketsel saat melakukan prosedur, menjaga privasi*)
2. Ciptakan lingkungan yang tenang
3 Persiapan pasien :
1. Memberitahu dan menjelaskan tujuan tindakan *)
2. Menyiapkan posisi pasien dalam keadaan fowler/semi fowler
4 Prosedur :
Mencuci tangan.*)
5 Memastikan volume air steril dalam tabung pelembab sesuai ketentuan

6 Menghubungkan selang dari kanula nasal ke tabung pelembab.

7 Memeriksa apakah oksigen keluar dari kanuIa.
8 Memasang kanula pada hidung klien.
9 Menetapkan kadar oksigen sesuai program medik.*)
24% @ 1L/menit
28% @ 2L/menit
32% @ 3L/menit
36% @ 4L/menit
40% @ 5L/menit
10 Memfiksasi selang ke bantal /pakaian/pipi klien.
11 Kewaspadaan
Observasi apakah:

a. Kanula tersumbat atau terlipat

b. Tabung pelembab/humidifier kurang cukup terisi air

c. Volume Oksigen mencukupi/tidak

d. Mengkaji kondisi klien secara teratur *)
12 Mendokumentasikan prosedur dalam catatan klien: waktu pemberian,
aliran kecepatan oksigen, rute pemberian, dan respons klien.
13 Meletakkan tanda "dilarang merokok" pada lokasi yang dapat terlihat
jelas.
Mencuci tangan
14 Evaluasi :
1. Pola nafas klien efektif
2. Pasien merasa nyaman
TOTAL : Palu,
Nilai = 1 x ..... + 2 x ..... x 100 = ........... x 100
2x ....../......../........
=
TTD
 SIMPLE MASK

NILAI
No TINDAKAN
0 1 2
1 Persiapan alat :
1. Tabung oksigen
2. Simple mask
3. Humidifier (tabung pelembab) berisi air steril
4. Flow meter
5. Tanda "dilarang merokok"
2 Persiapan lingkungan :
1. Gunakan sketsel saat melakukan prosedur, menjaga privasi*)
2. Ciptakan lingkungan yang tenang
3 Persiapan pasien :
1. Memberitahu dan menjelaskan tujuan tindakan *)
2. Menyiapkan posisi pasien dalam keadaan fowler/semi fowler
4 Prosedur :
Mencuci tangan.*)
5 Memastikan volume air steril dalam tabung pelembab sesuai ketentuan

6 Menghubungkan selang simple mask ke tabung pelembab.

7 Memeriksa apakah oksigen keluar dari mask.
8 Memasang mask pada area wajah klien (mulut dan hidung harus tertup
mask).
9 Menetapkan kadar oksigen sesuai program medik.*)
40% @ 5L/menit
45% - 50% @ 6L/menit
55% - 60% @ 8L/menit
10 Memastikan mask terpasang sempurna, karet mask tidak ketat.
Kewaspadaan
Observasi apakah:
a. Tube tidak tersumbat atau terlipat
b. Tabung pelembab/humidifier kurang cukup terisi air. C.
c. Volume Oksigen mencukupi/tidak
11 Mengkaji kondisi klien secara teratur *)
Mendokumentasikan prosedur dalam catatan klien: waktu pemberian,
aliran kecepatan oksigen, rute pemberian, dan respons klien.
12 Meletakkan tanda "dilarang merokok" pada lokasi yang dapat terlihat
jelas.
13 Mencuci tangan
14 Evaluasi :
Pola nafas klien efektif
Pasien merasa nyaman
TOTAL : Palu,
Nilai = 1 x ..... + 2 x ..... x 100 = ........... x 100
 2x ....../......../........
=
TTD

Partial Rebreather Mask

NILAI
No TINDAKAN
0 1 2
1 Persiapan alat :
1. Tabung oksigen
2. Partial Rebriting mask
3. Humidifier (tabung pelembab) berisi air steril
4. Flow meter
5. Tanda "dilarang merokok"
2 Persiapan lingkungan :
1. Gunakan sketsel saat melakukan prosedur, menjaga privasi*)
2. Ciptakan lingkungan yang tenang
3 Persiapan pasien :
1. Memberitahu dan menjelaskan tujuan tindakan *)
2. Menyiapkan posisi pasien dalam keadaan fowler/semi fowler
4 Prosedur :
Mencuci tangan.*)
5 Memastikan volume air steril dalam tabung pelembab sesuai ketentuan

6 Menghubungkan selang rebriting mask ke tabung pelembab.

7 Memeriksa apakah oksigen keluar dari mask.
8 Memasang mask pada area wajah klien (mulut dan hidung harus tertup
mask).
9 Menetapkan kadar oksigen sesuai program medik.*)
70% - 90% @ 6 – 15L/menit
10 Memastikan mask terpasang sempurna, karet mask tidak ketat.
11 Kewaspadaan
a. Observasi apakah:
b. Tube tidak tersumbat atau terlipat
c. Tabung pelembab/humidifier kurang cukup terisi air. C.
d. Volume Oksigen mencukupi/tidak
12 Mengkaji kondisi klien secara teratur *)
13 Mendokumentasikan prosedur dalam catatan klien: waktu pemberian,
aliran kecepatan oksigen, rute pemberian, dan respons klien.
14 Meletakkan tanda "dilarang merokok" pada lokasi yang dapat terlihat
jelas.
16 Mencuci tangan
17 Evaluasi :
Pola nafas klien efektif
Pasien merasa nyaman
TOTAL : Palu,
Nilai = 1 x ..... + 2 x ..... x 100 = ........... x 100
2x ....../......../........
=
TTD
 Nonrebreathing mask

NILAI
No TINDAKAN
0 1 2
1 Persiapan alat :
1. Tabung oksigen
2. NonRebrithing mask
3. Humidifier (tabung pelembab) berisi air steril
4. Flow meter
5. Tanda "dilarang merokok"
2 Persiapan lingkungan :
1. Gunakan sketsel saat melakukan prosedur, menjaga privasi*)
2. Ciptakan lingkungan yang tenang
3 Persiapan pasien :
1. Memberitahu dan menjelaskan tujuan
tindakan *)
2. Menyiapkan posisi pasien dalam keadaan
fowler/semi fowler
4 Prosedur :
Mencuci tangan.*)
5 Memastikan volume air steril dalam tabung pelembab sesuai ketentuan

6 Menghubungkan selang dari NRM ke tabung pelembab.

7 Memeriksa apakah oksigen keluar dari mask.
8 Memasang mask pada area wajah klien (mulut dan hidung harus tertup
mask).
9 Menetapkan kadar oksigen sesuai program medik.*)
60% - 90% @ 6 – 15L/menit
10 Memfiksasi selang ke bantal /pakaian/pipi klien.
Kewaspadaan
Observasi apakah:
a. Tube tidak tersumbat atau terlipat
b. Tabung pelembab/humidifier kurang cukup terisi air. C.
c. Volume Oksigen mencukupi/tidak
11 Mengkaji kondisi klien secara teratur *)
12 Mendokumentasikan prosedur dalam catatan klien: waktu pemberian,
aliran kecepatan oksigen, rute pemberian, dan respons klien.
13 Meletakkan tanda "dilarang merokok" pada lokasi yang dapat terlihat
jelas.
14 Mencuci tangan
15 Evaluasi :
Pola nafas klien efektif
Pasien merasa nyaman
TOTAL : Palu,
Nilai = 1 x ..... + 2 x ..... x 100 = ........... x 100
2x ....../......../........
=
TTD