KAJIAN KEBUTUHAN PASIEN

:3012/UKP-SOP/PKMSPG/
No. Dokumen
VI/2022
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 1 juni 2022

Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr.HENY ERLINA

SEPANG 197705072005012013

1. Pengertian Serangkaian kegiatan terorganisasi/terstruktur yang memungkinkan

untuk identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan asuhan gizi
untuk memenuhi kebutuhan pasien
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah petugas untuk
melaksanakan asuhan gizi setiap pasien sehingga dapat dipennuhi
kebutuhan gizi secara
optimal
3. Kebijakan SK Kebijakan Kepala Puskesmas sepang
Nomor : 440/ /SK/PKMSPG/2022 tentang Pelayanan Gizi Luar
dan Dalam Gedung
4. Prosedur 1. Petugas melakukan kajian kebutuhan pasien yang terdiri dari
a. Assesmen Gizi
a. Pengukuran Antropometri (BB dan TB)
b. Telaah hasil pemeriksaan biokimia (DL Lengkap, dan
hasil laboratorium penunjang lain)
c. Telaah hasil data fisik dan klinis pasien (kondisi
atau keluhan umum pasien, tekanan darah, denyut
nadi, pernafasan)
d. Telaah daftar obat yang dikonsumsi oleh pasien
e. Telaah riwayat gizi ( food recall 24 jam)
b. Diagnosis Gizi
a. Mencatat diagnosis medis pasien
b. Penentuan diagnosis gizi pasien (domain asupan,
domain klinis, domain perilaku-lingkungan)
c. Intervensi Gizi
a. Terapi diet dan cara pemberian
b. Tujuan diet
c. Prinsip diet (sesuai perhitungan kebutuhan
energi, protein, vitamin dan lemak)

d. Syarat diet (sesuai perhitungan kebutuhan

energi, protein,vitamin dan lemak

e. Perhitungan kebutuhan energi dan zat gizi

d. Monitoring dan Evaluasi Gizi

a) Meliputi kegiatan evaluasi dan hasil perkembangan

 terapi gizi dan evaluasi hasil konsultasi gizi
b) Rencana tindak lanjut intervensi gizi,
monitoring, terapi dilanjutkan atau dihentikan
Syarat diet (sesuai perhitungan kebutuhan energi, protein,Petugas
unit pelayanan menulis hasil pemeriksaan penunjang bila
diperlukan
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi)
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi
 Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi
Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi
vv Petugas mencatat anamnesis meliputi keluhan dan riwayat
penyakit
(Riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang,riwayat
penyakit
keluarga, dan riwayat alergi

5.Diagram Alur
Assesmen Gizi

Diagnosis Gizi

Intervensi gizi

Monitoring dan
Evaluasi Gizi

5. Dokumen Terkait Ketepatan pengisian rekam medis

6. Refenrensi 1. Pedoman Asuhan Gizi Terstandar”, Kementerian Kesehatan :
2014
2. Pedoman Proses Asuhan Gizi Puskesmas ” ,
Kementerian Kesehatan : 2018
7. Dokumen Terkait 1. Register Pasien

1. Rekaman Histori Perubahan

No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
diberlakukan