1 DS : Agen Pencedera Fisik Nyeri Akut (D.0077) Pasien mengatakan Hal 172 nyeri dikaki sebelah kiri P : Saat bergerak Q : Tertusuk-tusuk R : Kaki sebelah kiri S : Skala 3 T : Hilang timbul DS : Klien tampak meringis menahan nyeri TTV TD : 139/100 mmHg N : 100 x/ menit S : 36 O C RR : 20 x/ menit 2 DS : Immobilitas Intoleransi Aktivitas Klien mengatakan (D.0056) Hal 128 sulit bergerak karena luka Klien kesulitan melakukan aktivitas dengan normal DO : Klien tampak kesulitan bergerak Klien tampak tidak bisa melakukan aktivitas seperti biasa 3 DS : Kurang Kontrol Tidur Gangguan Pola Tidur Klien mengatakan (D.0055) Hal 126 sulit tidur Klien mengatakan saat tidur kurang nyenyak DO : Klien tampak tidak bisa tidur Klien tampak tidak nyenyak saat tidur