ANALISA

KLIEN 1

DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN
DS : Agen pencedera fisiologis Nyeri kronis
a. Klien mengatakan (D.0078)
P= sakit di kaki
Q=seperti ditusuk-
tusuk
R= lutut sebelah
kiri
S= skala 6
T= hilang timbul
b. Klien mengatakan
sakit terasa pada
subuh hari dan ketika
merasa dingin
DO :
a. Klien terlihat
meringis
b. Klien terlihat
gelisah
c. Klien bersikap
protektif
d. Lutut klien
terlihat
bengkak
DS : Nyeri Gangguan mobilitas fisik
a. Klien (D.0054)
mengatakan
saat menggerakkan
atau menekuk lutut
terasa sakit
b. Klien
mengatakan
tidak mau
melakukan
pergerakan yang
membuat kakinya
sakit
DO :
a. Gerakan klien
terbatas
b. Klien terlihat
selalu
meluruskan
kakinya
DS : Kurang mampu Defisit pengetahuan
a. Klien mengatakan Mengingat (D.0111)
mengapa kakinya
sakit ketika
merasakan dingin
b. Klien mengatakan
tidak tahu harus
berbuat apa ketika
nyeri timbul
DO :
a. Klien memiliki
masalah pada
memori tidak mampu
mengingat dengan
baik
b. Status mental
gerontik kerusakan
intelektual sedang
DS : Penggunaan alat bantu Risiko jatuh
a. Klien mengatakan berjalan (D.0143)
memakai alat bantu
berjalan ketika
kakinya tidak sakit
DO :
a. Skala morse skor 45
dengan kesimpulan
resiko jatuh
b. Klien mengalami
kelemahan otot
sebelah kirI
c. Status fungsional
klien ketergantungan
sebagian

KLIEN 2

DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAATAN
DS :
a. Klien mengatakn
P = sakit dikaki
Q = seperti ditusuk
-tusuk
R = lutut sebelah kanan
S = skala 5
T = hilang timbul
 b. Klien mengatakan
sakit terasa pada
subuh hari dan ketika
merasa dingin
DO :
a. Klien terlihat
meringis
b. Klien terlihat gelisah
c. Lutut klien terlihat
bengkak
DS :
a. Klien mengatakan
pernah jatuh dikamar
mandi
DO :
a. Skala morse skor 50
dengan kesimpulan
resiko jatuh
b. Klien mengalami
kelemahan otot kaki
sebelah kanan
c. Status fungsional
klien ketergantungan
sebagian

HASIL DIAKNOSA

NO KLIEN 2
KLIEN 1
Hari/ Tanggal Dx Kep Hari/ Tanggal Dx Kep
ditemukan (kode SDKI) ditemukan (kode SDKI)
Senin, 01 April Nyeri kronis b.d Senin, 01 April Nyeri kronis
2019 agen pencedera 2019 b.d
fisiologis agen pencedera
(D.0078) fisiologis
(D.0078)
Senin, 01 April Gangguan Senin, 01 April Defisit
2019 mobilitas fisik 2019 pengetahuan
b.d nyeri b.d
(D.0054) kurang
terpapar
informasi
(D.0111)
Senin, 01 April Defisit Senin, 01 April Risiko jatuh
2019 pengetahuan 2019 b.d
b.d kurang riwayat jatuh
mampu (D.0143)
mengingat
(D.0111)
Senin, 01 April Risiko jatuh b.d
2019 Penggunaan
alat bantu jalan
(D.0143)