ANALISA DATA

No Data Masalah
1 Data Subjektif Nyeri
 Klien mengeluh nyeri pada saat berjalan dan
beraktivitas dan saat GV
 Tingkat Nyeri
P : klien mengatakan nyeri luka bakar
Q: klien mengatakan nyerinya seperti tertusuk-tusuk
R : daerah dahi, siku sampai ujung jari kiri dan kanan,
lutut hampir ketungkai kiri dan kanan
S : sedang (4)
T : Hilang timbul durasinya + 5 menit
Data Objektif :
 Ekspresi wajah klien tampak meringis
 Tampak luka bakar daerah dahi, , kedua tangan dan
kedua kaki grade III dengan luas 8,5 %

2 Data Subjektif Kerusakan Integritas Kulit

 Klien mengatakan luka bakar disebabkan karena
terkena api dari gas yang meledak.
Data Objektif
 Tampak luka bakar daerah dahi, siku sampai ujung
jari kiri dan kanan, lutut hampir ketungkai kiri dan
kanan
3 Data Subjektif Gangguan pemenuhan
 Klien mengatakan aktifitas sehari – hari dibantu oleh ADLs
keluarga
 Klien mengatakan masih kaku pada persendian
 Klien mengatakan sulit menggerakkan kedua tangan
dan kakinya
Data Objektif
 Klien tampak masih sulit menggerakkan jari-jari
 tangan
 Aktivitas klien dibantu
 Kekuatan Otot
5 5

5 5

4 Faktor Resiko Resiko Infeksi

 Pertahanan primer yang tidak adekuat
(Kerusakan kulit dan jaringan)