LAPORAN RESUME

ASUHAN KEPERAWATAN SPIRITUAL PADA NY. S DENGAN

HIPOGLIKEMIA DI RUANG MELATI RSUD BANYUMAS
STASE KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

A. Identitas Pasien
Nama : Ny. S
Umur : 64th
Pendidikan : SMP
Alamat : Susukan, Banjarnegara
Tanggal masuk RS : 6 November 2023
DX. Medis : Hipoglikemia

B. Keluhan Utama
Pasien mengatakan masih lemas

C. Kondisi Pasien
Pasien datang ke IGD pada tanggal 6 November 2023 dengan penurunan
kesadaran, tidak demam, tidak mual, pasien lemas, GDS : 33 mg/dl, pada saat
di IGD diberikan terapi inf D 10% dan inj d 40% 2 ff pasien langsung sadar.
Pada saat dilakukan pengkajian di ruangan pada tanggal 6 november pukul
15.30 pasien mengatakan lemas, Pasien mengatakan pusing, pasien
mengatakan mempunyai riwayat penyakit DM pasien mengatakan jarang cek
gula. Hasil TTV : 115/80 mmHg, S : 36.6℃, N : 100x/menit, RR : 22x/menit,
Spo2 : 98%, GDS : 49 mg/dl

D. Fokus Pengkajian (SPIRITUAL, form pengkajian HOPE atau PICA)

DATA FOKUS ETIOLOGI PROBLEM
DS: Distress spiritual Kondisi penyakit
- Pasien mengatakan sholat
apabila dirumah dan
 selama di RS belum
pernah solat karena tangan
di infus
DO:
- Pasien tampak bingung
saat akan beribadah dan
sering berdoa
DS : Pasien mengatakan tidak Penurunan Keputusasaan
nafsu makan, dan merasa lemas kondisi fisiologis

DO : Pasien terlihat pasif, tidak

bersemangat, pasien terlihat
hanya tiduran di tempat tidur
GDS : 33 mg/dl

FORM PENGKAJIAN HOPE

“Sumber kekuatan saya yang pertama adalah Allah SWT dan yang kedua
adalah anak dan cucu-cucu saya yang selalu sabar dalam merawat saya
H baik saat sehat maupun saat sakit. Selama sakit seperti yang sedang saya
alami saat ini saya selalu ingat pada Allah SWT, semoga saya selalu
tawakal dan sabar dalam menjalani pengobatan.”
“Saya selalu mengikuti kegiatan yang diadakan dilingkungan saya baik itu
O
di majelis maupun di masjid.”
“Saya beragama islam, kegiatan yang bermanfaat yang saya selalu lakukan
P adalah mendekatkan diri kepada allah dengan sholat, membaca al-quran
dan melaksanakan sunah-sunahnya.”
E “Situasi yang sedang saya alami sekarang sedikit mempengaruhi saya
karena saya tidak mampu untuk wudhu dan sholat seperti biasanya, saya
tetap nelantunkan dzikir. Saya ingin perawat memberikan pelayanan yang
baik dan sata sangat berterimakasih kepada mbak dan perawat lainnya
sudah mau membantu dan direpotkan selama saya dirawat disini. Saya
 yakin dan selalu berdoa kepada allah untuk menyembuhkan penyakit saya
karena semua dikembalikan lagi dengan Allah swt yang selalu mengetahui
batas kemampuan setiap umat-Nya mbak”

E. Diagnosa Keperawatan Spiritual

1. Distres spiritual b.d perubahan kondisi penyakir
2. Keputusasaan b.d penurunan kondisi fisiologis

F. Intervensi Keperawatan
SDKI SLKI SIKI
Distres Setelah dilakukan tindakan Dukungan Spiritual
spiritual b.d keperawatan 1x 15 menit masalah (I. 09276)
kondisi distres spiritual dapat membaik Observasi
penyakit dengan kriteria hasil: − Identifikasi harapan dan
Status Spiritual (L. 09091) kekuatan pasien
Indikator Awal Akhir − Identifikasi ketaatan dalam
Kemampuan 2 5 beragama
beribadah − Identifikasi pandangan
tentang hubungan antara
Keterangan : spiritual dan kesehatan
1 : memburuk Teraputik
2 : cukup memburuk - Yakinkan bahwa perawat
3 : sedang bersedia mendukung selama
4 : cukup membaik masa ketidakberdayaan
5 : membaik - Sediakan privasi dan waktu
tenang untuk aktivitas
spiritual
- Fasilitasi melakukan kegiatan
ibadah
Edukasi
 - Ajarkan metode relaksasi,
meditasi, dan imajinasi
terbimbing
Keputusasaan Setelah dilakukan tindakan Promosi Harapan
b.d keperawatan 1x 15 menit masalah (I. 09307)
penurunan distres spiritual dapat membaik Observasi
kondisi dengan kriteria hasil: - Identifikasi harapan pasien
fisiologis Harapan (L. 09068) dan keluarga dalam
Indikator Awal Akhir pencapaian hidup
Selera 2 5 Teraputik
makan - Pandu mengingat kembali
Minat 2 5 kenangan yang
komunikasi menyenangkan
verbal
- Libatkan pasien secara aktif
Keterangan :
dalam perawatan
1 : Menurun
Edukasi
2 : Cukup menurun
- Anjurkan memeprtahankan
3 : Sedang
hubungan teraputik dengan
4 : Cukup meningkat
orang lain
5 : Meningkat
- Latih cara mengenang dan
menikmati masa lalu (mis.
pengalaman)
G. Impelemntasi dan Evaluasi Keperawatan
DX. Kep Tgl/Jam Implementasi Evaluasi
Distres 6 November - mengidentifikasi pandangan tentang S:
spiritual 2023 hubungan hubungan antara spiritual dan - pasien mengatakan selama di RS belum pernah
b.d 15.45 kesehatan solat dikarenakan bingung cara berwudhu
kondisi - mengidentifikasi ketaatan dalam beragama dengan keadaan tangan di infus
penyakit - pasien mengatakan biasanya sholat jika
dirumah
O:
- pasien mengikuti ketika diajarkan tentang
bertayamum dan sholat
- pasien dapat melakukan tayamum sendiri

A : masalah teratasi sebagian dengan kriteria hasil :

Indicator Awal Akhir Saat ini
Kemampuan 2 5 4
beribadah

P : lanjutkan intervensi
 - Sediakan privasi dan waktu tenang untuk
aktivitas spiritual
- Anjurkan berinteraksi dengan keluarga, teman,
dan/atau orang lain
Keputusa 6 November - Mnegidentifikasi harapan pasien dan S : Pasien mengatakan tidak nafsu makan, dan merasa
saan b.d 2023 keluarga dalam pencapaian hidup lemas
penuruna 16.00 - Memandu mengingat kembali kenangan
n kondisi yang menyenangkan O : Pasien terlihat pasif, pasien terlihat sedikit
fisiologis bersemangat, pasien terlihat hanya menghabiskan 1/2
- Melibatkan pasien secara aktif dalam
porsi makanan yang diberikan
perawatan
GDS : 33mg/dl
- Menganjurkan memeprtahankan hubungan
teraputik dengan orang lain
A : Masalah teratasi sebagian
- Melatih cara mengenang dan menikmati
Indikator Awal Akhir Saat Ini
masa lalu (mis. pengalaman)
Selera 2 5 3
makan
Minat 2 5 3
komunikasi
verbal
P : Lanjutkan intervensi
- Menganjurkan memepertahankan hubungan
teraputik dengan orang lain