KERANGKA ACUAN

PROGRAM INOVASI P2 IMUNISASI

GEMES
(Gerakan Mengenal Imunisasi)

I. PENDAHULUAN
Sesuai Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42 Tahun
2013 Tentang Penyelenggaraan Imunisasi, pengertian Imunisasi adalah suatu
upaya untuk menimbulkan/ meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif
terhadap suatu penyakit, sehingga bila suatu saat terpajan dengan penyakit tersebut
tidak akan sakit atau hanya mengalami sakit ringan.
Imunisasi adalah pemberian kekebalan tubuh terhadap suatu penyakit dengan
memasukkan sesuatu ke dalam tubuh agar tubuh tahan terhadap penyakit yang
sedang mewabah atau berbahaya bagi seseorang. Imunisasi berasal dari kata imun
yang berarti kebal atau resisten. Imunisasi terhadap suatu penyakit hanya akan
memberikan kekebalan atau resistensi pada penyakit itu saja, sehingga untuk
terhindar dari penyakit lain diperlukan imunisasi lainnya. Imunisasi biasanya
lebih fokus diberikan kepada anak-anak karena sistem kekebalan tubuh mereka
masih belum sebaik orang dewasa, sehingga rentan terhadap serangan penyakit
berbahaya. Imunisasi tidak cukup hanya dilakukan satu kali, tetapi harus dilakukan
secara bertahap dan lengkap terhadap berbagai penyakit yang sangat
membahayakan kesehatan dan hidup anak.
Tujuan dari diberikannya suatu imunitas dari imunisasi adalah untuk
mengurangi angka penderita suatu penyakit yang sangat membahayakan kesehatan
bahkan bisa menyebabkan kematian pada penderitanya. Beberapa penyakit yang
dapat dihindari dengan imunisasi yaitu seperti hepatitis B, campak, polio, difteri,
tetanus, batuk rejan, gondongan, cacar air, tbc, dan lain sebagainya.
Vaksin adalah antigen berupa mikroorganisme yang sudah mati, masih hidup
tapi dilemahkan, masih utuh atau bagiannya, yang telah diolah, berupa toksin
mikroorganisme yang telah diolah menjadi toksoid, protein rekombinan yang bila
diberikan kepada seseorang akan menimbulkan kekebalan spesifik secara aktif
terhadap penyakit infeksi tertentu.
 Penyelenggaraan Imunisasi adalah serangkaian kegiatan perencanaan,
pelaksanaan, monitoring dan evaluasi kegiatan imunisasi. Imunisasi terbagi tiga
yaitu:
a. Imunisasi rutin merupakan kegiatan imunisasi yang dilaksanakan secara terus
menerus sesuai jadwal. Imunisasi rutin terdiri atas imunisasi dasar dan
imunisasi lanjutan.
b. Imunisasi dasar diberikan pada bayi sebelum berusia 1 (satu) tahun. Jenis
imunisasi dasar sebagaimana dimaksud pada ayat (1) terdiri atas: a. Bacillus
Calmette Guerin (BCG);b. Diphtheria Pertusis Tetanus-Hepatitis B
(DPT-HB) atau Diphtheria Pertusis Tetanus-Hepatitis B-Hemophilus
Influenza type B (DPT-HB-Hib); Hepatitis B pada bayi baru lahir; Polio; dan
Campak
c. imunisasi ulangan untuk mempertahankan tingkat kekebalan atau untuk
memperpanjang masa perlindungan.
Imunisasi lanjutan sebagaimana dimaksud pada ayat diberikan pada :
a. anak usia bawah tiga tahun (Batita);
b. anak usia sekolah dasar; dan
c. wanita usia subur.
II. LATAR BELAKANG:
Program imunisasi dituntut untuk melaksanakan ketentuan program secara
efektif dan efisien. Untuk itu pengelola program imunisasi harus dapat menjalankan
fungsi koordinasi dengan baik. Ada dua macam fungsi koordinasi, yaitu vertikal
dan horizontal. Koordinasi horizontal terdiri dari kerjasama lintas program dan
kerjasama lintas sektoral.
Kegiatan imunisasi hanya dapat dilaksanakan oleh petugas imunisasi yang
mempunyai latar belakang pendidikan medis atau keperawatan atau petugas lain
yang kompeten.Untuk meningkatkan pengetahuan dan/atau keterampilan pelatih
dan petugas imunisasi perlu dilakukan pelatihan.

III. TUJUAN
Tujuan Umum yakni untuk meningkatkan sasaran dan menurunkan angka kesakitan
serta kematian bayi akibat penyakit yang dapat di cegah dengan imunisasi maka
dilakukan program GEMES.
 Tujuan Khusus :
a. Tercapainya target UCI yaitu imunisasi lengkap minimal 80% secara merata
pada bayi di 100% desa kelurahan.
b. Terciptanya ERAPO (Eradiksi Polio), yaitu tidak adanya virus polio liar di
indonesia yang dibuktikan dengan tidak ditemukanya virus polio liar.
c. terciptanya ETN (Eliminasi Tetanus Neonatorum), artinya menurunkan kasus
TN sampai tingkat 1 per 1000 kelahiran hidup dalam 1 tahun.
d. Tercapainya RECAM ( Reduksi Campak), artinya angka kesakitan campak
turun.
IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

a. Petugas Imunisasi menerima kunjungan bayi sasaran Imunisasi yang telah

membawa Buku KIA / KMS baik kunjungan puskesmas maupun kunjungan
posyandu.

b. Petugas memriksa status Imunisasi dalam buku KIA / KMS dan menentukan
jenis imunisasi yang akan diberikan.

c. Petugas menanyakan keadaan bayi kepada orang tuanya ( keadaan bayi yang
memungkinkan untuk diberikan imunisasi atau bila tidak akan dirujuk ke
Ruang Pengobatan ).

d. Petugas menyiapkan alat ( menyeteril alat suntik dan kapas air hangat ).

e. Petugas menyiapkan vaksin ( vaksin dimasukkan ke dalam termos es).

f. Petugas menyiapkan sasaran ( memberitahukan kepada orang bayi tentang

tempat penyuntikan.

g. Petugas memberikan Imunisasi ( memasukkan vaksin ke dalam alat suntik,

desinfeksi tempat suntikan dengan kapas air hangat, memberikan suntikan
vaksin / meneteskan vaksin sesuai dengan jadwal imunisasi yang akan
diberikan.

h. Petugas melakukan KIE tentang efek samping pasca imunisasi kepada orang
tua bayi sasaran imunisasi.

i. Petugas memberitahukan kepada orang tua bayi mengenai jadwal imunisasi

berikutnya.

j. Petugas mencatat hasil imunisasi dalam Buku KIA / KMS.

 k. Petugas melakukan perekapan data imunisasi dasar lengkap menurut
pencatatan hasil imunisasi.
V. SASARAN
Bayi dibawah umur 1 tahun ( 0-11 ) Bulan
VI. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Sesuai dengan jadwal posyandu setiap bulan yang disepakati melalui kegiatan
lokakarya mini.
VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA.
- Evaluasi dilakukan untuk melihat keluaran dan dampak baik positif maupun
negatif pelaksanaan imunisasi berdasarkan indikator. Dan hasil evaluasi
tersebut dijadikan sebagai bahan pembelajaran guna melakukan perbaikan dan
pengembangan imunisasi berikutnya.
- Evaluasi oleh pelaksana dilakukan setiap selesai pertemuan. Dinas Kesehatan
Kabupaten dan Propinsi dapat melakukan evaluasi bersama
VIII. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN
a. Monitoring
Monitoring dilakukan dalam rangka melihat perkembangan dan pencapaian,
serta masalah dalam pelaksanaan imunisasi. Hasil monitoring dapat dijadikan
bahan acuan untuk perbaikan dan pengembangan imunisasi selanjutnya.
Kegiatan monitoring dilakukan secara berkala dan berjenjang mulai dari tingkat
desa hingga tingkat propinsi.

b. Evaluasi
Evaluasi kemampuan petugas
Untuk mengetahui kemampuan petugas dalam melaksanakan imunisasi
dilakukan evaluasi harian, dan dilakukan oleh kepala puskesmas atau dinas
kesehatan.
c. Pelaporan
Seluruh rangkaian hasil proses pelaksanaan imunisasi dibuatkan laporan,
sehingga dapat dijadikan sebagai bahan informasi dan pembelajaran bagi pihak
yang berkepentingan.
Isi laporan memuat tentang : Waktu Pelaksanaan, jumlah peserta, Proses
pertemuan, masalah dan hasil capaian, hasil evaluasi.