DATA UKP PUSKESMAS MUARA ENIM

Poli Lansia, Kamis 17 Oktober 2023

Data Pasien Nama: Awaluddin
Jenis Kelamin: Laki-laki
Usia: 68 tahun

Data Ringkasan S: Keluhan Utama:

Penyakit Penglihatan kabur sejak 1 minggu ini

Riwayat Penyakit Sekarang:

Pasien mengatakan penglihatannya berawan dan kabur sejak 1 minggu ini.
Penglihatan semakin memudar dan seperti ada yang menghalangi. Riwayat sakit
sebelumnya disangkal.

O: Pemeriksaan Fisik:
KU: Tampak sakit ringan
T: 36.8 C
Tensi: 130/78 mmHg
Pulse: 80x/menit

Mata kanan:
bilik mata depan tampak tenang,
TIO palpable test kesan tidak meningkat
Shadow test positif. Lensa tampak keruh.

Data Medikamentosa:
Penatalaksanaa Rujuk ke spesialis mata
n
Non-Medikamentosa:
Edukasi terkait kemungkinan penyakit

Data Diagnosis Diagnosis:

H25.9 Katarak senilis