KASUS 1

Seorang pasien laki-laki berusia 27 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan penurunan
kesadaran disertai muntah

STEP 1
Keluhan utama pada kasus adalah penurunan kesadaran disertai muntah.

STEP 2
Diagram Venn:

PENURUNAN MUNTAH

KESADARAN  Ketoasidosis
 Meningitis
 Hipoglikemik diabetikum
 EDH
 Ensefalitis  Trauma tumpul
 SDH
 Syok hipovolemik abdomen
 ICH
 Syok distributive  Gastroenteritis akut
 SAH
 Syok kardiogenik
 Cedera Kepala
 Syok obstruktif
Sedang
 Status epileptikus

STEP 3
ANAMNESIS
Identitas
Nama:
Umur: 27 th
Pekerjaan: -
Marietal:
Suku:
Alamat:

RPS
Keluhan utama:
penurunan kesadaran 2jam sebelum mrs, dibawa ke rs setelah kecelakaan lalulintas (motor),
kecepatan sedang, kejadian tabrakan dengan motor, pasien tidak menggunakan helm.
Pasien tertabrak dari arah kanan, kepala pasien terbentur aspal.
Pasien pingsan selama 5 menit, sempat sadar Kembali dan Kembali pingsan 1 jam kemudian.
Tidak tampak darah, kejang (-) , konsumsi obat (-), pengobatan (-), cairan dari hidung dan
telinga (-)
Muntah tidak terdapat darah, muntah pada saat sadar,

RPD
Stroke (-) dm (-) ht (-) alergi (-)
RPK
?
RPPS
?
Tinjauan Sistem Tubuh
?
Review
Informed Consent
Cuci Tangan
PEMERIKSAAN FISIK
KU
Tampak sakit berat
Kesadaran
E2 M5 V2
Primary survey
A : Clear
B : bentuk dan gerak simetrik, jejas (-) ,resp 24x/menit
C : nadi 100x/ menit
D : Eye 2 Verbal 2 Motorik 5
Pupil 5/3mm refleks cahaya -/+
E : suhu 37,5’

2ndary survey
Kepala hematom pada temporo dextra
Mata : hematom palpebra (-) , konjucti anemis (-)
Telinga : dbn
Hidung : dbn
Leher : inspeksi -, palpasi - , perkusi sonor, auskultasi
Abdomen : inspeksi -, palpasi –
Extremitas : inspeksi -, palpasi -

 EDH
 SDH
 ICH

TTV
TD mmHg, T ˚C, N x/menit, R x/menit
BB: kg, TB: cm
Head to Toe
1. Kepala
?
2. Leher
 ?
3. Thorax
?
4. Abdomen
?
5. Ekstremitas
?
DIAGNOSIS BANDING
1. EDH
2. SDH
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1.
DIAGNOSA KERJA
?
TATA LAKSANA
Farmako
1. ?
Non-Farmako
1. ?

KASUS LAINNYA!!!
KASUS 2
Seorang perempuan berusia 35 tahun G1P0A0 datang ke IGD RS dirujuk dari bidan desa dengan
keluhan mulas-mulas.
KASUS 3
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa orangtuanya ke IGD karena tidak sadarkan diri.
KASUS 4
Seorang perempuan 50 tahun datang ke RS dengan keluhan penglihatan menurun dan nyeri pada
mata kiri.
KASUS 5
Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan akulit melepuh