Anda di halaman 1dari 1

REKAM MEDIS

NO.REKAM :
MEDIS
NAMA :
PASIEN
TTL :

PEKERJAAN :
1. BUKAL :
2. OROFACIAL
:
3. LABIAL
4. LIDAH :
5. DASAR MULUT :
ODONTOGRAM

KETERANGAN :

PE UE
X
E
D F M PRE UNDER CA GR

ERUPT ERUPT

DIAGNOSA : TERAPI:

Anda mungkin juga menyukai