KASUS 12C Carcinoma Cervix

Ny ES, 35 tahun, datang dengan keluhan bercak-bercak perdarahan dari jalan lahir
sejak 6 hari yang lalu, dalam sehari ganti pembalut 2 sampai 3 kali. Awalnya kurang lebih 3
bulan yang lalu pasien mulai mengeluhkan sering perdarahan lewat jalan lahir terutama
terjadi setelah berhubungan badan dengan suaminya namun tidak nyeri dan berbau busuk.
Tidak terdapat keluhan buang air besar dan buang air kecil. Nafsu makan biasa tetapi berat
badan menurun 4 Kg dalam satu bulan.
Pemeriksaan antropometri BB : 40 kg dan TB: 155 cm. Pemeriksaan fisik tampak
kurus, pucat dan lemah, tekanan darah 100/60 mmHg, Nadi 104 x/mnt, Pernapasan 18 x/mnt,
suhu 370C.
Pemeriksaan laboratium Hb : 8.4 g/dL, Leukosit : 8.000 /µL, Trombosit 192.000.
Hct : 25.3%. Hapusan darah : eritrosit normokrom normositik. Protein total : 7.3 g/dL,
Albumin 3.2 g/dL Globulin 4.1 g/dL, SGOT 30 u/L, SGPT 26 u/L, GDP 96 mg/dL, GD2PP
140 mg/dL. Ureum 20 mg/dL dan Kreatinin 0.6 mg/dL. Pemeriksaan fisik didapatkan pada
jalan lahir portio berdungkul-dungkul, eksofitik, ukuran 5x6x6 cm, rapuh, mudah berdarah.
Infiltrasi 1/3 distal
Pasien direncanakan dilakukan kemoterapi dan radioterapi
Diagnosis medis : Carcinoma cervix stadium 3B
Tugas :
I. Jelaskan gambaran umum penyakit pada kasus tersebut
II. Buatlah penilaian/assessment ABCD (antropometri, biokimia, klinis dan diet)
III. Buatlah daftar masalah (problem list) dari kasus tersebut ?
IV. Jelaskan patogenesa daftar masalah kasus tersebut dengan format berikut
No. Problem List Penjelasan Patofisiologi

V. Buatlah diagram alir mengenai patogenesa masalah tersebut

VI. Jawablah pertanyaan dibawah ini :
1. Jelaskan mekanisme CAPDJelaskan etiologi dan faktor resiko terjadinya kanker
serviks dan bagaimana vaksinasi dapat mencegah terjadinya kanker serviks ?
2. Jelaskan stadium kanker pada pasien ini ?
3. Pada pasien ini dilakukan radiasi dan kemoterapi, jelaskan mekanisme dasar
metode ini dalam menangani keganasan?
4. Kemoterapi seringkali menyebabkan mual, jelaskan patofisiologi terjadinya
CINV (chemoterapi induction nausea and vomiting) ?
5. Radioterapi dapat menyebabkan diare, jelaskan patofisiologi hal tersebut ?
6. Jelaskan patofisiologi terjadinya malagizi pada pasien kanker ?