Inventarisasi, Pengelolaan, Penyimpanan

Dan Penggunaan Bahan Berbahaya

No. Dokumen : DT/UKP/RJ/ 152
No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit :

Halaman : 1/1

UPTD
Tri Prabowo
Puskesmas
NIP.196406161986031021
Kedondong
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas kesling menyiapkan alat dan bahan :
Daftar ceklis dan alat tulis
2. Apakah petugas unit menginventarisasi bahan berbahaya.
3. Apakah petugas unit menegelola bahan berbahaya dengan
menggolongkan bahan berbahaya untuk memudahkan
pengenalan, cara penanganan, dan penggunaan APD yang
tepat
4. Apakah petugas membuat laporan dan investigasi apabila
ada tumpahan, paparan, dan insiden lainnya.
5. Apakah petugas melaksanakan pembuangan bahan
berbahaya sesuai prosedur
6. Apakah petugas melaksanakan prosedur penggunaan APD
saat penggunaan bahan berbahaya
7. Apakah petugas melakukan pendokumentasian terhadap
pengelolaan bahan berbahaya
Jumlah

Compliance rate (CR)

Tanggal : ...........................................................................................................

Unit yang diaudit/ nama : ...........................................................................................................

Petugas Audit : ...........................................................................................................

Pelaksana / Auditor

(.................................)