Anda di halaman 1dari 1

Penanganan Bantuan Peralatan

No. Dokumen : DT/UKP/RJ/159

No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit :

Halaman : 1/1

UPTD Tri Prabowo


Puskesmas NIP.19640616198603102
Kedondong 1

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1. Apakah petugas melakukan persiapan alat dan bahan:


register pelaksanaan pemantauan, kartu pemeliharaan
instrumen dan alat tulis
2. Apakah pengelola barang Puskesmas menerima petugas
pengantar barang bantuan.

3. Apakah pengelola barang puskesmas menerima barang yang


diserahkan oleh petugas pengantar barang bantuan.

4. Apakah pengelola barang puskesmas melakukan verivikasi


fungsi dan administrasi terhadap barang bantuan

5. Apakah pengelola barang puskesmas menandatangani berita


acara serah Terima barang.

6. Apakah pengelola barangpuskesmas mencatat barang


bantuan dalam kartu stok barang.

7. Apakah pengelola barang menyimpan barang digudang atau


di distribusikan langsung ke unit terkait.

Jumlah

Compliance rate (CR)

Tanggal : ...........................................................................................................

Unit yang diaudit/ nama : ...........................................................................................................

Auditor : ...........................................................................................................

Pelaksana / Auditor

(.................................)

Anda mungkin juga menyukai