PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CARENANG
Jl. Warung Selikur KM.6 Carenang 42195 - Telp (0254) 795 1696
Email : puskesmas_carenang@yahoo.co.id
Web : https://puskesmascarenang.wordpress.com

Invetarisir Sarpras yang ada diruang Pendaftaran dan Rekam Medis Puskesmas Carenang tahun 2022 sesuai
dengan aturan Permenkes Nomor 43 Tahun 2019 dan Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis
Rumah Sakit di Indonesia Revisi II Tahun 2006

Jumlah Minimum Keterangan alat

No JENIS PERALATAN Peralatan Sesuai Di Puskesmas Carenang
PMK 43/2019 Ada / Baik Ada / Rusak Tidak Ada

I. BAHAN HABIS PAKAI

1. Lembar identitas pasien √
2. Lembar catatan pemeriksaan √
3. Map Rekam Medis √
4. Resep obat √
5. Surat Keterangan Sehat √
6. Surat Keterangan Sakit √
7. Formulir permintaan pemeriksaan √
Laboratorium
8. Kertas Antrian √
9. Kwitansi pembayaran rawat jalan √
10. Kwitansi pembayaran rawat inap √
11. Berkas rekam medis rawat inap √
(di UGD)
12 Media informasi spt brosur x

II. PERLENGKAPAN
1. Rak Rekam Medis √
2. Box file √
3. Komputer √
4. Printer √
5. Televisi 2 buah √
(hanya ada 1)
6. Mesin antrian √
7. Alur pelayanan pendaftaran √
8. Alur pelayanan rekam medis X
9. Tangga anti tergelincir X
10. Tracer / Petunjuk keluar X
11. Microfon meja X
12 Perda √
13 Daftar Mou RS X
14 Hak dan Kewajiban pasien √
15 Maklumat pelayanan √
(belum
fix)

III. MEUBELAIR
1. Kursi Kerja √
2. Lemari arsip √
3. Meja Tulis ½ biro √
4. Meja pendaftaran √
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CARENANG
Jl. Warung Selikur KM.6 Carenang 42195 - Telp (0254) 795 1696
Email : puskesmas_carenang@yahoo.co.id
Web : https://puskesmascarenang.wordpress.com

5.

IV. PENCATATAN DAN PELAPORAN

1. Buku register rekam medis 1 buah √
2. Buku register peminjaman RM 1 buah √
3. Buku register pendaftaran 1 buah √
4. Buku Kas 1 buah √
5. Blanko kelengkapan pengisian 1 buah √
rekam medis
6. Blanko laporan kunjungan 1 buah √
pasien
7. Formulir dan Surat Sesuai
Keterangan lain sesuai Kebutuhan
kebutuhan pelayanan
yang diberikan