Honor Peg Non KPTS

DAFTAR TANDA TERIMA HONOR BENDAHARA PENGELUARAN DANA NON KPTS
PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEGIATAN PELAYANAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)
PUSKESMAS WARINGIN KURUNG
BULAN DESEMBER 2019
5.2.2.01.01
JUMLAH PPh Penerimaan Tanda Tangan
No Nama Instansi NPWP Jabatan (Rp) Pasal 21 bersih Penerimaan
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
24.942.377.3-401.000 Bendahara
1 Eliyanah Pkm Wr Kurung Pengeluaran 1 x 1 bln 350,000 = 350,000 17,500 332,500 1.
JUMLAH 350,000 17,500 332,500

( Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah )
Mengetahui PPTK Lunas dibayar

Kuasa Pengguna Anggaran Bendahara FKTP JKN
Puskesmas waringin kurung
Murnidar W
Nip: 19781031 200902 2 001
dr Hj Ina Azani Eliyanah S,ST,Keb
NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR PPTK DANA NON KPTS
BULAN NOVEMBER 2019
5.2.1,01.01
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Murnidar W Ners PKM Wr Kurung 49.831.822.9-401.000 KPA 1 x 1 bln 300,000 = 300,000 15,000 285,000 1.
JUMLAH 300,000 15,000 285,000

( Tiga Ratus Ribu Rupiah)

Murnidar W
Nip: 19781031 200902 2 001
NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR KPA DANA NON KAPITASI
BULAN DESEMBER 2019
5.2.1,01.01
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 dr HJ ina Azani PKM Wr Kurung 18.293.183.2 039.000 KPA 1x 1 bln 400,000 = 400,000 20,000 380,000 1.
JUMLAH 400,000 20,000 380,000

( Empat Ratus Ribu Rupiah)

Murnidar W
Nip: 19781031 200902 2 001
NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR PPHP DANA NON KAPITASI
KEGIATAN PELAYANAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL
BULAN DESEMBER 2019
5.2.1.01.01
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Dorry Lidya T PKM Wr Kurung 77.448.650.0-401.999 PPHP 1 x 1 bln 200,000 = 200,000 10,000 190,000 1.
-
JUMLAH 200,000 10,000 190,000
( Dua Ratus Ribu Rupiah)
Mengetahui Lunas dibayar

Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara Pengeluaran
Murnidar W
dr Hj Ina Azani Nip: 19781031 200902 2 001 Eliyanah S,ST,Keb
NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR P Care
BULAN JANUARI 2016

(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Indah jaya PKM Wr Kurung Petugas P care 1x 1 bln 2,100,000 = 2,100,000 2,100,000 1.
JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

( Dua Juta Seratus Ribu Rupiah)


NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN FEBRUARI 2016

(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000



NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN MARET 2016

(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000



NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN APRIL 2016

(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000


NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004

BULAN MEI 2016

(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000


NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004

BULAN JUNI 2016

(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000



NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004

BULAN JULI 2016
5.2.2.03.21
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara FKTP JKN
Hj Yenni Kesuma SKM,M,Mkes

NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR BARJAS
BULAN DESEMBER 2019
5.2.1.01.04
No Nama Instansi GOL /NIP Jabatan (Rp) Pasal 21 bersih Penerimaan
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 drg Erlita Azhari Dewi PKM Wr Kurung 71.571.822.7-401.000 Barjas 1 x 1 bln 600,000 = 600,000 30,000 570,000 1.
JUMLAH 600,000 30,000 570,000

( Enam Ratus Ribu Rupiah)

Murnidar W
NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
Tanda Tangan
Penerimaan
9
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR PPK DANA NON KAPITASI
BULAN DESEMBER 2019
5.2.1.01.01
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Tomrik Adi Susanto PKM Wr Kurung 09.174.024.1-401.000 PPK 1 x 1 bln 350,000 = 350,000 17,500 332,500 1.
-
JUMLAH 350,000 17,500 332,500
( Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah)

Murnidar W
NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR NARASUMBER
BULAN DESEMBER 2017
22.5.2.2.29.03
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 dr Atep Supriadi,SP,EM RSUD dr Dradjat Prawira Negara 34.090.153.4-401.000 Narasumber 1 org x 2 keg x 1,150,000 = 2,300,000 115,000 2,185,000 1.
2 Opiq Piqhi RSUD dr Dradjat Prawira Negara 35.985.523.5-401.000 Pendamping 1 org x 1 keg x 500,000 = 500,000 25,000 475,000 2
3 Muhamad Kidung RSUD dr Dradjat Prawira Negara 83.010.173.9-419.000 Pendamping 1 org x 1 keg x 500,000 = 500,000 - 500,000 3
4 Eli Ermawati Puskesmas Wr Kurung Moderator 1 org x 1 keg x 500,000 = 500,000 - 500,000 4
5 Tita Rohmatika Puskesmas Wr Kurung Pembawa Acara 1 org x 1 keg x 300,000 = 300,000 - 300,000 5
JUMLAH 4,100,000 140,000 3,960,000
( Empat Juta Seratus Ribu Rupiah)
Mengetahui/Menyetujui Lunas dibayar

Kepala Puskesmas Waringn Kurung Bendahara FKTP JKN

Nip: 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA NARASUMBER
BULAN NOVEMBER 2016
22.5.2.2.29.03
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 dr Herjati Rahajeng Rs Drajat Prawiranegara 16.88.930.6-913.000 Narasumber 1 x 1,150,000 = 1,150,000 57,500 1,092,500 1.
Purwardini Sp.Pd Serang Dokter Spesialis
Dalam
JUMLAH 1,150,000 57,500 1,092,500

( Satu Juta Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah)


Nip: 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA NARASUMBER
BULAN DESEMBER 2016
22.5.2.2.29.03
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 dr Tri Aniswati Sp.Kj Rs Drajat Prawiranegara Narasumber 1 x 1,150,000 = 1,150,000 57,500 1,092,500 1.
Serang Dokter Spesialis
Jiwa
JUMLAH 1,150,000 57,500 1,092,500

( Satu Juta Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah)
Mengetahui/Menyetujui PPTK Lunas dibayar

Hj Yenni Kesuma SKM,M,Mkes

Nip: 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN JULI 2015
5.2.1.01.02
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Fenni PKM Kr Watu 77.773.312.2-401.000 Barjas 1 x 600,000 = 600,000 30,000 570,000 1.
JUMLAH 600,000 30,000 570,000


Kepala FKTP Puskesmas Waringn Kurung Bendahara FKTP JKN

NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN AGUSTUS 2015
5.2.1.01.02
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 600,000 30,000 570,000


Plt Kepala FKTP Puskesmas Waringn Kurung Bendahara FKTP JKN
Hj Yenni Kesuma SKM,M,Mkes Eliyanah S,ST,Keb

NIP. 19740822 200212 2 003 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN SEPTEMBER 2015
5.2.1.01.02
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 600,000 30,000 570,000



NIP. 19740822 200212 2 003 NIP. 19701003 199203 2 004

BULAN OKTOBER 2015
5.2.1.01.02
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 600,000 30,000 570,000


NIP. 19740822 200212 2 003 NIP. 19701003 199203 2 004

BULAN JULI 2015
5.2.1.01.02
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 600,000 30,000 570,000


NIP. 19740822 200212 2 003 NIP. 19701003 199203 2 004
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR PPTK
BULAN JULI 2015
5.2.1.01.01
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Hj Yenni Kesuma SKM,M,Mkes PKM Wr Kurung 25.293.183.2 039.000 PPTK 1 x 250,000 = 250,000 12,500 237,500 1.
JUMLAH 250,000 12,500 237,500

( Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah)

Kepala FKTP Puskesmas Waringn Kurung Bendahara FKTP JKN

NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN AGUSTUS 2015
5.2.1.01.01
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 250,000 12,500 237,500



NIP. 19740822 200212 2 003 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN SEPTEMBER 2015
5.2.1.01.01
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 250,000 12,500 237,500



NIP. 19740822 200212 2 003 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN OKTOBER 2015
5.2.1.01.01
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
JUMLAH 250,000 12,500 237,500



NIP. 19740822 200212 2 003 NIP. 19701003 199203 2 004
OP MART 16
Honor KPA 800,000

Honor PPTK 250,000
Honor Sopir 2 org 2,600,000
Honor It 2,100,000
Honor instruktur 600,000
Internet 341,000
Materai 60,000
SPPD Murni 145,000
Eliyanah 725,000
BBM 260,000
Mamin Kegiatan 1,200,000
Jaspel 69,256,800 115428000
mamin rapat 700,000
79,037,800
DAFTAR TANDA TERIMA HONOR TUKANG
PROGRAM UPAYA KESEHATAN
BULAN JANUARI 2018
5.2.2.20.05
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jaya Pardiman Tukang 14 hr 1 org x Rp 95,000 = 1,330,000 1,330,000
2 Misbah Tukang 14 hr x Rp 95,000 = 1,330,000 1,330,000
JUMLAH 2,660,000 - 2,660,000

( Dua Juta Enam Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah)

Ihwan Apandi, SKM

NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN APRIL 2018
5.2.2.20.05
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jaya Pardiman Tukang 4 hr 1 org x Rp 95,000 = 380,000 380,000
JUMLAH 380,000 - 380,000

( Tiga Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah)

Ihwan Apandi, SKM

NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN DESEMBER 2017
5.2.2.29.02
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Misbah Tukang 10 hr x Rp 95,000 = 950,000 950,000
JUMLAH 1,900,000 - 1,900,000

( Satu Juta Sembilan Ratus Ribu Rupiah)

Ihwan Apandi, SKM

NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004
BULAN AGUSTUS 2018
5.2.2.20.05
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 Misbah Tukang 10 hr x Rp 95,000 = 950,000 950,000
3 Johari Tukang 10 hr x Rp 95,000 = 950,000 950,000

JUMLAH 2,850,000 - 2,850,000
( Dua Juta Delapan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah)

Ihwan Apandi, SKM

NIP. 19710427 200701 2 004 NIP. 19701003 199203 2 004

Honor Peg Non KPTS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Honor Peg Non KPTS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR TANDA TERIMA HONOR BENDAHARA PENGELUARAN DANA NON KPTS

PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

JUMLAH 350,000 17,500 332,500

Mengetahui PPTK Lunas dibayar

JUMLAH 300,000 15,000 285,000

Mengetahui PPTK Lunas dibayar

JUMLAH 400,000 20,000 380,000

Mengetahui PPTK Lunas dibayar

Mengetahui Lunas dibayar

JUMLAH PPh Penerimaan Tanda Tangan

JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

Mengetahui Lunas dibayar

dr Hj Ina Azani Eliyanah S,ST,Keb

JUMLAH PPh Penerimaan Tanda Tangan

JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

Mengetahui Lunas dibayar

dr Hj Ina Azani Eliyanah S,ST,Keb

JUMLAH PPh Penerimaan Tanda Tangan

JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

Mengetahui Lunas dibayar

dr Hj Ina Azani Eliyanah S,ST,Keb

JUMLAH PPh Penerimaan Tanda Tangan

JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

Mengetahui Lunas dibayar

DAFTAR TANDA TERIMA HONOR P Care

JUMLAH PPh Penerimaan Tanda Tangan

JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

Mengetahui Lunas dibayar

DAFTAR TANDA TERIMA HONOR P Care

JUMLAH PPh Penerimaan Tanda Tangan

JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

Mengetahui Lunas dibayar

dr Hj Ina Azani Eliyanah S,ST,Keb

DAFTAR TANDA TERIMA HONOR P Care

JUMLAH 2,100,000 - 2,100,000

Hj Yenni Kesuma SKM,M,Mkes

JUMLAH 600,000 30,000 570,000

Mengetahui Lunas dibayar

Mengetahui Lunas dibayar

Mengetahui/Menyetujui Lunas dibayar

dr Hj Ina Azani Eliyanah S,ST,Keb

JUMLAH 1,150,000 57,500 1,092,500

Mengetahui/Menyetujui Lunas dibayar

dr Hj Ina Azani Eliyanah S,ST,Keb

JUMLAH 1,150,000 57,500 1,092,500

Mengetahui/Menyetujui PPTK Lunas dibayar

Hj Yenni Kesuma SKM,M,Mkes

1 Fenni PKM Kr Watu 77.773.312.2-401.000 Barjas 1 x 600,000 = 600,000 30,000 570,000 1.

JUMLAH 600,000 30,000 570,000

Mengetahui/Menyetujui Lunas dibayar

dr Hj Ina Azani Eliyanah S,ST,Keb

1 Fenni PKM Kr Watu 77.773.312.2-401.000 Barjas 1 x 600,000 = 600,000 30,000 570,000 1.

JUMLAH 600,000 30,000 570,000

Mengetahui/Menyetujui Lunas dibayar

Hj Yenni Kesuma SKM,M,Mkes Eliyanah S,ST,Keb

1 Fenni PKM Kr Watu 77.773.312.2-401.000 Barjas 1 x 600,000 = 600,000 30,000 570,000 1.

JUMLAH 600,000 30,000 570,000

Mengetahui/Menyetujui Lunas dibayar

Hj Yenni Kesuma SKM,M,Mkes Eliyanah S,ST,Keb

DAFTAR TANDA TERIMA HONOR BARJAS

1 Fenni PKM Kr Watu 77.773.312.2-401.000 Barjas 1 x 600,000 = 600,000 30,000 570,000 1.

JUMLAH 600,000 30,000 570,000