Anda di halaman 1dari 99

LAPORAN AKTUALISASI

PENYUSUNAN ALUR PELAYANAN TRIASE PADA


PASIEN COVID 19 DI IGD RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH (RSUD) KOTA YOGYAKARTA

DISUSUN OLEH :

Nama : dr. Rendra Surya Dananjaya


Kelas : XXX
No : 15

PUSAT PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA


KEMENTERIAN DALAM NEGERI
REGIONAL YOGYAKARTA
TAHUN 2021

i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN AKTUALISASI

JUDUL : PENYUSUNAN ALUR PELAYANAN TRIASE


PADA PASIEN COVID 19 DI IGD RSUD KOTA
YOGYAKARTA
DISUSUN OLEH : dr. RENDRA SURYA DANANJAYA
NOMOR PRESENSI : 15
INSTANSI : RSUD KOTA YOGYAKARTA

Yogyakarta, 11 September 2021

Disetujui sebagai bahan


Ujian/Seminar COACH PESERTA

RICKITH DWI NOVIYANTI GOAS, S.S dr. RENDRA SURYA DANANJAYA


NIP. 19811111 200112 2 001 NIP. 19890913 202012 1 007

Mengetahui,
Kepala PPSDM Kemendagri
Regional Yogyakarta

Ir. Agus Irawan, MP


NIP. 19660814 199903 1 001

iii
BERITA ACARA SEMINAR LAPORAN
AKTUALISASI

Pada Hari : Selasa


Tanggal : 11 September 2021
Pukul : 11.00 – 11.45
Tempat : PPSDM Regional Yogyakarta

Telah Diseminarkan Laporan Aktualisasi Pelatihan Dasar

Judul : Penyusunan Alur Pelayanan Triase Pada Pasien


Covid 19 di IGD Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) Kota Yogyakarta
Nomor Presensi :5
Instansi : RSUD Kota Yogyakarta

Dan telah mendapat pengujian/komentar/masukan/saran dari Penguji,


Mentor dan Coach/Moderator.

Coach/Moderator Peserta

Rickith Dwi Noviyanti Goas, S.S dr. Rendra Surya Dananjaya


NIP. 19811111 200112 2 001 NIP. 19890913 202012 1 007

Mentor

drg. Avy Susantini, M. Kes


NIP. 19680516 199403 2 008

iv
PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA YOGYAKARTA

Jl. Wirosaban No. 1 Yogyakarta Kode Pos : 55162 Telp. (0274) 371195 Fax.
(0274) 385769 E-MAIL : rsud@jogjakota.go.id
HOTLINE SMS :08122780001, 081578600900 HOTLINE EMAIL :
upik@jogjakota.go.id
WEBSITE :www.rumahsakitjogja.com

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN MENTOR


Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : drg. Avy Susantini, M. Kes

NIP : 19680516 199403 2 008

Jabatan : Wakil Direktur Pelayanan

Instansi : RSUD Kota Yogyakarta

Mendukung atau menyetujui Laporan Aktualisasi dari :

Nama : dr. Rendra Surya Dananjaya

NIP : 19890913 202012 1 007

Jabatan : Dokter Ahli Pertama

Instansi : RSUD Kota Yogyakarta

Judul : Penyusunan Alur Pelayanan Triase pada pasien


Covid 19 di IGD Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kota
Yogyakarta
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Yogyakarta, 11 September 2021


Mentor

drg. Avy Susantini, M.Kes


NIP. 19680516 199403 2 008

v
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat Allah SWT, karena atas
segala berkat dan rahmatnya, penulis dapat menyelesaikan rancangan
aktualisasi yang berjudul “Penyusunan Alur Pelayanan Triase Pada
Pasien Covid 19 di IGD Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kota
Yogyakarta” ini dapat diselesaikan dengan lancar.
Rancangan aktualisasi ini ditulis dalam rangka untuk memenuhi tugas
akhir dalam pelatihan dasar calon pegawai negeri sipil (CPNS) golongan
III tahun 2021. Banyak pihak yang telah membantu penulis dalam
mengerjakan laporan ini. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Ir. Agus Irawan, MP., Kepala Pusat Pengembangan
Sumber Daya Manusia Kementerian Dalam Negeri Regional
Yogyakarta.
2. Ibu drg. Avy Susantini, M.Kes Wakil Direktur Pelayanan RSUD
Kota Yogyakarta selaku Mentor yang telah membimbing serta
memberikan bantuan terhadap keberlangsungan kegiatan
aktualisasi ini.
3. Ibu Eni Kurniati, ST selaku Penguji yang telah memberikan saran
dan masukan yang membangun terkait kegiatan aktualisasi ini.
4. Ibu Rickith Dwi Noviyanti Goas, S.S selaku Pembimbing yang
telah memberikan bimbingan dan masukan selama kegiatan
aktualisasi pelatihan dasar CPNS golongan III tahun 2021 ini.
5. Keluarga kecil saya, Eva Pradipta Pinasthika dan Kalezayn Athaar
Dananjaya yang selalu memberikan dukungan terhadap kegiatan
ini.
6. Keluarga, sahabat, rekan-rekan CPNS di RSUD Kota Yogyakarta,
serta keluarga besar Angkatan XXX yang telah memberikan
motivasi dan semangat untuk menyelesaikan kegiatan aktualisasi
ini.
7. Penulis menyadari bahwa laporan aktualisasi ini masih jauh dari

vi
kata sempurna. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan
saran agar dapat menjadi lebih baik lagi di kemudian hari.

Yogyakarta, September 2021

vii
Daftar Isi

LAPORAN AKTUALISASI ............................................................................................. ii


LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................................. iii
LAPORAN AKTUALISASI ............................................................................................ iii
BERITA ACARA SEMINAR LAPORAN AKTUALISASI ..........................................iv
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN MENTOR ................................................. v
KATA PENGANTAR .......................................................................................................vi
Daftar Isi ......................................................................................................................... viii
BAB I.................................................................................................................................. 2
PENDAHULUAN .............................................................................................................. 2
A. Latar Belakang ................................................................................................ 2
B. Tujuan Dan Manfaat Aktualisasi. ............................................................... 6
1. Tujuan aktualisasi .......................................................................................... 6
2. Manfaat Aktualisasi ....................................................................................... 6
C. Ruang Lingkup Aktualisasi ......................................................................... 7
BAB II ................................................................................................................................ 8
GAMBARAN UMUM INSTANSI.................................................................................... 8
A. Deskripsi Organisasi ..................................................................................... 8
B. Tugas Pokok dan Fungsi Organisasi...................................................... 10
C. Penjabaran Tugas Pokok Peserta............................................................ 11
BAB III ............................................................................................................................. 14
RANCANGAN AKTUALISASI .................................................................................... 14
A. Deskripsi Isu Yang Terpilih ........................................................................... 14
B. Matrik Rancangan Aktualisasi ...................................................................... 16
C. Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi .................................................................. 27
BAB IV ............................................................................................................................. 29
CAPAIAN AKTUALISASI ............................................................................................ 29
A. Gambaran Umum Pelaksanaan Aktualisasi .......................................... 29
B. Realisasi Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi ........................................... 30
C. Capaian Kegiatan Aktualisasi ................................................................... 32
D. Analisis Dampak Nilai Aneka .................................................................... 46
BAB V .............................................................................................................................. 59
PENUTUP ....................................................................................................................... 59

viii
A. Kesimpulan .................................................................................................... 59
B. Saran ............................................................................................................... 59
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 61
LAMPIRAN ..................................................................................................................... 62
KEGIATAN 1 .............................................................................................................. 63
KEGIATAN 2 .............................................................................................................. 66
KEGIATAN 3 .............................................................................................................. 70
KEGIATAN 4 .............................................................................................................. 73
KEGIATAN 5 .............................................................................................................. 76
KEGIATAN 6 .............................................................................................................. 81
KEGIATAN 7 .............................................................................................................. 87
BIODATA PESERTA PELATIHAN DASAR ......................................................... 92

ix
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Fungsi dari aparatur sipil negara (ASN) adalah sebagai pelaksana


kebijakan, perekat dan pemersatu bangsa, serta sebagai pelayan publik.
Begitu pula bagi ASN yang bekerja di bidang kesehatan, khususnya di rumah
sakit.

Pelatihan dasar Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) merupakan salah


satu upaya yang dilakukan untuk membentuk ASN yang profesional,
bertanggung jawab, bersih dari praktek korupsi, kolusi, dan nepotisme, serta
peka dan tanggap terhadap permasalahan yang ada. Melalui kegiatan ini, para
CPNS diharapkan mampu menanamkan nilai-nilai akuntabilitas, nasionalisme,
etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi.

Untuk dapat menerapkan nilai-nilai tersebut dalam kehidupan sehari-


hari, peserta pelatihan dasar melakukan kegiatan aktualisasi, dimana peserta
melakukan pengamatan mengenai permasalahan yang ada di lingkungan
kerjanya. Peserta kemudian diminta untuk berinovasi dalam memecahkan
permasalahan tersebut.

RSUD Kota Yogyakarta atau yang lebih dikenal dengan nama Rumah
Sakit Jogja merupakan Rumah Sakit milik Pemerintah Kota Yogyakarta yang
berada di sisi selatan Kota Yogyakarta. Berdasarkan pengamatan penulis
selama melaksanakan tugas di IGD RSUD Kota Yogyakarta, terdapat
beberapa isu yang ditemukan. Berikut identifikasi isu yang ada di IGD RSUD
Kota Yogyakarta.

Table 1.1 identifikasi isu

Sumber Kondisi Saat Kondisi yang


No Identifikasi Isu
Isu Ini Diharapkan
1 Belum optimalnya Manajemen Belum Meningkatnya
waktu tanggap ASN optimalnya waktu tanggap
penanganan waktu tanggap penanganan
pasien covid 19 di pasien covid 19 pasien covid 19
IGD RSUD Kota
Yogyakarta.

i
2 Kurangnya Management Masih Meningkatnya
pengetahuan ASN kurangnya pemahaman
pasien covid 19 pengetahuan pasien covid
dengan gejala pasien gejala dengan gejala
ringan tentang covid 19 ringan ringan tentang
isolasi mandiri di terhadap isolasi isolasi mandiri.
RSUD Kota mandiri
Yogyakarta

3 Belum optimalnya Manajemen Belum Meningkatnya


penanganan awal ASN optimalnya penanganan
pasien dengan penanganan pasien dengan
gejala nyeri dada awal pasien keluhan nyeri
di RSUD Kota dengan keluhan dada
Yogyakarta nyeri dada.

4 Belum optimalnya Manajemen Belum Meningkatnya


screening awal ASN optimalnya screening awal
pasien cedera screening awal pasien dengan
kepala ringan di pasien dengan cedera kepala
RSUD Kota cedera kepala ringan
Yogyakarta ringan.

5 Belum optimalnya Manajemen Belum Meningkatnya


screening awal ASN optimalnya screening awal
Prosedur secreening awal prosedur
Trombolisis pada prosedur trombolisis
pasien ACS di trombolisis pada pada pasien
RSUD Kota pasien ACS ACS.
Yogyakarta

Isu-isu ini selanjutnya dianalisis dengan mempertimbangkan keaktualan,


problematik, kekhalayakan dan layak isu tersebut (APKL). Problematik artinya
Isu yang memiliki dimensi masalah yang kompleks, sehingga perlu dicarikan
segera solusinya.

Table 1.2 analisis APKL

No Isu Kriteria Penilaian Isu Keterangan


A P K L
1. Belum optimalnya waktu + + + + Memenuhi
tanggap penanganan pasien syarat
covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta
2. Kurangnya pengetahuan + + + + Memenuhi
pasien covid 19 dengan syarat
gejala ringan tentang isolasi

3
mandiri di RSUD Kota
Yogyakarta
3. Belum optimalnya + + + + Memenuhi
penanganan awal pasien syarat
dengan gejala nyeri dada di
RSUD Kota Yogyakarta
4. Belum optimalnya screening - + + - Tidak
awal pasien cedera kepala memenuhi
ringan di RSUD Kota syarat
Yogyakarta
5. Belum optimalnya screening - + + - Tidak
awal Prosedur Trombolisis memenuhi
pada pasien ACS di RSUD syarat
Kota Yogyakarta.
Keterangan: (+) memuhi, (-) kurang memenuhi.

Berdasarkan tabel analisis isu APKL, diperoleh tiga isu yang memenuhi syarat
yaitu belum optimalnya waktu tanggap penanganan pasien covid 19 di IGD
RSUD Kota Yogyakarta, kurangnya pengetahuan pasien covid 19 dengan
gejala ringan tentang isolasi mandiri di RSUD Kota Yogyakarta, belum
optimalnya penanganan awal pasien dengan gejala nyeri dada di RSUD Kota
Yogyakarta. Kemudian tiga isu tersebut ditapis menggunakan USG (Urgency,
Seriousness, Growth). Urgency (U) artinya berkaitan dengan mendesaknya
waktu untuk menyelesaikan masalah. Semakin mendesak, semakin tinggi
tingkat urgensinya. Seriousness (S) artinya seberapa serius isu perlu segera
diselesaikan dikaitkan dengan akibat yang akan timbul kalau masalah
penyebab isu tidak dipecahkan. Growth (G) artinya seberapa kemungkinan isu
tersebut menjadi berkembang dikaitkan dengan memburuknya situasi apabila
masalah dibiarkan.

Table 1.3 Indikator USG

No Isu Metode Penetapan Isu Jumlah Peringkat


U S G
1. Belum optimalnya 5 5 5 15 1
waktu tanggap
penanganan pasien
covid 19 di IGD RSUD
Kota Yogyakarta

4
2. Rendahnya 5 4 5 14 2
pengetahuan pasien
covid 19 dengan gejala
ringan tentang isolasi
mandiri di RSUD Kota
Yogyakarta
3. Belum optimalnya 3 5 5 13 3
penanganan awal
pasien dengan gejala
nyeri dada di RSUD
Kota Yogyakarta
Keterangan: berdasarkan Skala Likert: 1 – 5
1 = sangat kecil, 2 = kecil, 3 = sedang, 4 = besar, 5 = sangat besar.
Dari analisis USG yang telah dilakukan, isu “belum optimalnya waktu tanggap
pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta” mendapat prioritas pertama
untuk diselesaikan dengan perolehan skor 15.
Saat ini tuntutan masyarakat untuk mendapatkan pelayanan yang baik
semakin meningkat. Pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh rumah sakit
juga tidak terlepas dari tuntutan tersebut. Dua tahun terakhir ini, di seluruh
dunia mengalami pandemi covid 19. Hal itu juga terjadi di indonesia, dimana
kasus covid 19 semakin meningkat.
Virus merupakan salah satu penyebab penyakit menular yang perlu
diwaspadai. Pada tanggal 31 Desember 2019, Tiongkok melaporkan kasus
pneumonia misterius yang tidak diketahui penyebabnya. Pada awalnya data
epidemiologi menunjukkan 66% pasien berkaitan atau terpajan dengan satu
pasar seafood atau live market di Wuhan, Provinsi Hubei Tiongkok. Sampel
isolat dari pasien diteliti dengan hasil menunjukkan adanya infeksi coronavirus,
jenis betacoronavirus tipe baru, diberi nama 2019 novel Coronavirus (2019-
nCoV). Pada tanggal 11 Februari 2020, World Health Organization memberi
nama virus baru tersebut SARS-CoV-2 dan nama penyakitnya sebagai
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19).
Pada mulanya transmisi virus ini belum dapat ditentukan apakah dapat
melalui antara manusia-manusia. Jumlah kasus terus bertambah seiring
dengan waktu. Akhirnya dikonfirmasi bahwa transmisi pneumonia ini dapat
menular dari manusia ke manusia. Pada tanggal 11 Maret 2020, WHO
mengumumkan bahwa COVID-19 menjadi pandemi di dunia.
Kasus COVID-19 pertama di Indonesia diumumkan pada tanggal 2
Maret 2020 atau sekitar 4 bulan setelah kasus pertama di Cina. Kasus pertama
di Indonesia pada bulan Maret 2020 sebanyak 2 kasus dan setelahnya pada

5
tanggal 6 Maret ditemukan kembali 2 kasus. Kasus COVID-19 hingga kini terus
bertambah.
Berdasarkan data dari WHO (28 juni 2021) jumlah pasien yang
terkonfirmasi covid 19 sebanyak 180.817.269 kasus, sedangkan angka
kematian 3.923.238 jiwa. Berdasarkan data tersebut case fatality rate (CFR)
sebanyak 2,2%. Sedangkan di Indonesia jumlah kasus pada tanggal yang
sama sebanyak 2.115.304 kasus, sedangkan angka kematian sebanyak
57.138. Case fatality rate di indoneisa sebesar 2,7%. Jumlah kasus harian di
indoneisa terdapat kenaikan ataupun penurunan tergantung kepada
pergerakan atau mobilitas masyarakat, terlihat ketika ada hari libur atau hari
raya maka kasus akan naik setelah itu. Angka harian dalam dua bulan terkahir
di Indonesia mengalami kenaikan. Sehingga diperlukan system triase untuk
mengoptimalkan pelayanan di IGD.

Kata triase berasal dari bahasa perancis trier yang artinya menyusun
atau memilah. Triase menjadi komponen yang sangat penting di unit gawat
darurat terutama ketika terjadi peningkatan drastis jumlah kunjungan pasien ke
rumah sakit. Berbagai laporan dari UGD menyatakan adanya kepadatan
(overcrowding) menyebabkan perlu ada metode menentukan siapa pasien
yang lebih prioritas sejak awal kedatangan. Ketepatan dalam menentukan
kriteria triase dapat memperbaiki aliran pasien yang datang ke unit gawat
darurat,menjaga sumber daya unit agar dapat fokus menangani kasus yang
benar-benar gawat, dan mengalihkan kasus tidak gawat darurat ke fasilitas
kesehatan yang sesuai.

B. Tujuan Dan Manfaat Aktualisasi.

1. Tujuan aktualisasi
Kegiatan aktualisasi ini bertujuan untuk meningkatkan mutu
pelayanan medis, khususnya untuk pasien covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta dengan cara menyusun alur pelayanan triase.
2. Manfaat Aktualisasi
a) Manfaat bagi CPNS
Pelaksanaan gagasan kegiatan aktualisasi terhadapat diri saya adalah
lebih mendalami nilai nilai dasar ASN, yaitu bertanggung jawab
(akuntabilitas) terhadap tugas pokok harian saya di IGD dan tidak
diskriminatif (nasionalisme), cermat (etika publik), efektif dan efisien
(komitment mutu) terhadap pelayanan pasien.
b) Maanfaat terhadap unit kerja IGD
membantu optimalisasi waktu tanggap pada pasien COVID-19 ber
status rawat jalan di IGD RSUD Kota Yogyakarta.

6
c) Manfaat terhadapt instansi
Rancangan aktualisasi ini dapat meningkatkan efektivitas, efisiensi dan
pengembangan mutu pelayanan kesehatan

C. Ruang Lingkup Aktualisasi

Kegiatan aktualisasi ini dilaksanakan pada pasien covid 19 pada tanggal 9


Juli 2021 sampai dengan 27 Agustus 2021 di IGD RSUD Kota Yogyakarta.

7
BAB II

GAMBARAN UMUM INSTANSI

A. Deskripsi Organisasi
1. Sejarah

Rumah Sakit Umum Daerah kota Yogyakarta beralamatkan di Jalan


Wirosaban Nomor 1 Yogyakarta berdiri sejak tanggal 1 Oktober 1987.
Merupakan pengembangan dari Klinik Bersalin Tresnowati yang
beralamatkan di Jalan Letkol
Sugiyono Yogyakarta, menjadi RSUD dengan tipe Kelas D dan dikenal
sebagai Rumah Umum Tipe C milik Pemerintah Kota Yogyakarta dengan
SK Menkes RI

No. 496/Menkes/SK/V/1994. Keberadaan RSUD dikukuhkan dengan


Peraturan Daerah No.1 Tahun 1966 sebagai UPT dari Dinas Kesehatan
Kota Yogyakarta.
Pada perkembangannya RSUD Kota Yogyakarta meningkat
kelasnya menjadi Rumah Sakit Kelas B berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan RI Nomor 1214/Menkes/SK/IX/2007 tanggal 28 November
2007.
2. Kondisi geografis

Kota Yogyakarta terletak antara 1100 24'19” – 110028'53” BT dan


07015'24” – 07049'26” LS, dengan luas sekitar 32,5 km2 atau hanya
sekitar 1,0 % dari luas wilayah Daerah Istimewa Yogyakarta. Kota
Yogyakarta yang terletak di daerah dataran lereng aliran gunung Merapi
dan memiliki kemiringan lahan yang relatif datar (antara 0-2%) dan pada
ketinggihan rata-rata 114 mdpa.
3. Lokasi Organisasi

Rumah Sakit Umum Daerah Kota Yogyakarta beralamat di Jalan


Wirosaban Nomor 1 Yogyakarta.
4. Peraturan terkait pembentukan organisasi

RSUD Kota Yogyakarta ditetapkan sebagai Badan layanan Umum


Daerah dengan Penetapan Menjadi PPK secara penuh BLUD oleh
keputusan Walikota Yogyakarta No.423/ Kep/ 2007 tanggal 21 September
2007 dan Peraturan Walikota Yogyakarta Nomor 59/ 2007 tentang
Pedoman Teknis PPK BLUD RSUD. RSUD Kota Yogyakarta menjadi
Rumah Sakit Kelas B berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI

8
Nomor 1214/ Menkes/ SK/ IX/ 2007 tanggal 28 November 2007. Di masa
pandemi Covid-19, RSUD Kota Yogyakarta di tetapkan sebagai Rumah
Sakit Rujukan Covid-19 melalui Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/169/2020 tentang Penetapan
Rumah Sakit Rujukan Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging
Tertentu.
5. Budaya kerja/Nilai Organisasi

a. Transparan. Yaitu keterbukaan atas semua tindakan dan informasi


dalam pengelolaan sumber daya serta ketaatannya pada peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
b. Jujur. Yaitu sikap yang selalu berusaha memberikan informasi yang
sesuai kenyataan dan penuh kesungguhan hati.
c. Akuntabel. Yaitu pengelolaan sumber daya serta pelaksanaan
kebijakan yang telah ditetapkan secara periodik dapat
dipertanggungjawabkan, sesuai dengan peraturan dan perundang-
undangan yang berlaku.
d. Empati. Yaitu kemampuan untuk mengenali, peduli, ikhlas, penuh
perhatian dan mampu meresapi perasaan orang lain.
e. Etika dan Kekompakan. Yaitu dalam berperilaku menjunjung tinggi
adat dan budaya setempat dengan moral luhur berdasarkan kodrat
manusia; dalam ikatan kerja yang bersatu dan saling
membantu.Struktur Organisasi

6. Susunan Organisasi RSUD


a. Direktur;
b. Wakil Direktur Pelayanan, terdiri atas:
1) Bidang Pelayanan Medis, terdiri atas: Seksi Rawat Jalan dan
Seksi Rawat Inap.
2) Bidang Keperawatan, terdiri atas: Seksi Keperawatan Rawat
Jalan dan Seksi Keperawatan Rawat Inap.
3) Bidang Pelayanan Penunjang, terdiri atas: Seksi Penunjang
Medis; dan Seksi Penunjang Nonmedis.
c. Wakil Direktur Umum dan Keuangan, terdiri atas:
1) Bagian Umum, terdiri atas: Subbagian Tata Usaha dan Rumah
Tangga, Subbagian Kepegawaian dan Pengembangan Sumber
Daya Manusia dan Subbagian Hukum dan Hubungan
Masyarakat.

9
2) Bagian Keuangan Perencanaan Evaluasi dan Pelaporan, terdiri
atas: Subbagian Keuangan dan Akuntansi, Subbagian
Perencanaan Evaluasi dan Pelaporan.
d. Kelompok Jabatan Fungsional;
e. Satuan Pemeriksaan Internal;
f. Komite Medis;
g. Komite Lain; dan Instalasi.
B. Tugas Pokok dan Fungsi Organisasi
Tugas Pokok yang disebutkan pada Pasal 8 (Perwal Yogyakarta No 15 Th
2014)

1. Rumah Sakit mempunyai tugas membantu Walikota dalam


menyelenggarakan tugas umum pemerintahan, melaksanakan upaya
kesehatan secara berdayaguna dan berhasil guna dengan
mengutamakan upaya penyembuhan (kuratif) dan pemulihan
(rehabilitatif) yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan
pencegahan penyakit (preventif), upaya peningkatan promosi
kesehatan (promotif), melaksanakan upaya rujukan kesehatan dan
melaksanakan pelayanan bermutu sesuai standar pelayanan.
Dalam melaksanakan fungsi sebagaimana dimaksud Pasal 8, Rumah
Sakit Umum Daerah Kota Yogyakarta mempunyai tugas sebagai :
a) menyelenggarakan pelayanan medis paripurna;
b) menyelenggarakan pelayanan penunjang medis dan non medis;
c) menyelenggarakan pelayanan dan asuhan keperawatan;
d) menyelenggarakan pelayanan rujukan;
e) menyelenggarakan pelayanan pendidikan dan pelatihan;
f) menyelenggarakan pelayanan penelitian dan pengembangan;
g) menyelenggarakan penapisan teknologi bidang kesehatan;
h) menyelenggarakan pelayanan administrasi dan keuangan rumah
sakit;
i) melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh Walikota sesuai dengan
tugas dan fungsinya.
2. Sedangkan fungsi organisasi terdapat pada pasal 9

RSUD mempunyai fungsi pemeliharaan dan peningkatan kesehatan


perorangan melalui pelayanan kesehatan paripurna tingkat sekunder
dan tersier, pelaksanaan pendidikan dan pelatihan tenaga kesehatan
dalam rangka meningkatkan kemampuan sumber daya manusia
dalam pemberian pelayanan kesehatan, pelaksanaan penelitian dan
pengembangan serta penapisan teknologi bidang kesehatan dalam

10
rangka pelayanan kesehatan serta pelaksanaan administrasi
kesehatan.
3. Penjabaran Tupoksi Unit Kerja Eselon 4
Dalam ranah medis di RSUD Kota yogyakarta, pejabat Eselon IV di duduki
oleh Kepala Bidang Pelayanan Medis. Bidang Pelayanan Medis
mempunyai fungsi:
a. Pengoordinasian perencanaan program kerja pada Bidang Pelayanan
Medis;
b. Pengoordinasian penyiapan bahan dan perumusan kebijakan teknis
pelayanan medis;
c. Pengoordinasian pelaksanaan dan peningkatan mutu pelayanan
medis rawat jalan dan rawat inap;
d. Pengoordinasian fasilitasi pelaksanaan akreditasi RSUD;
e. Pengoordinasian pengawasan dan pengendalian pelaksanaan
pelayanan medis;
f. Pengoordinasian pengelolaan kearsipan pada Bidang Pelayanan
Medis;
g. Pengoordinasian pelaksanaan reformasi birokrasi, sistem
pengendalian internal pemerintah, zona integritas, ketatalaksanaan
dan budaya pemerintahan pada Bidang Pelayanan Medis;
h. Pengoordinasian pelaksanaan tindak lanjut laporan hasil pemeriksaan
pada Bidang Pelayanan Medis;
i. Pengoordinasian monitoring, evaluasi, dan pelaporan program kerja
pada Bidang Pelayanan Medis; dan
j. Pelaksanaan fungsi lain yang diberikan oleh atasan sesuai bidang
tugas dan fungsinya.

C. Penjabaran Tugas Pokok Peserta


Tupoksi kami sebagai petugas medis di IGD:

1. Melakukan Triage sesuai protokol Instalasi Gawat Darurat;


2. Melakukan Asesment medis dan penatalaksanaan pasien sesuai
Panduan Praktek Klinis;
3. Membuat catatan medis, mengisi form rekam medis pasien dengan
lengkap;
4. Melakukan konsultasi kepada Dokter Spesialis;
5. Melengkapi pemeriksaan penunjang yang dianggap perlu sebelum
pasien masuk bangsal rawat inap;
6. Mencatat dengan lengkap kasus yang berhubungan dengan visum et
repertum;

11
7. Melakukan serah terima jaga dengan dokter jaga shift selanjutnya
dengan menginformasikan pasien yang masih memerlukan
penanganan atau pasien yang masih ada di Innstalasi Gawat Darurat;
8. Memonitor pasien kritis, melaporkan pada DPJP dan edukasi pada
keluarga;
9. Mengisi buku laporan jaga dan melaporkannya tiap hari kepada Bidang
Pelayanan Medis yang memuat : Pasien baru, pasien yang memerlukan
perhatian/kritis, pasien yang meninggal, pasien dengan potensial
komplain, dll;
10. Memerintahkan Ambulance bersama dengan perawat untuk mengirim
atau menjemput pasien;
11. Mengikuti pendidikan latihan kegawat daruratan secara aktif.

Tugas Dokter Jaga Bangsal

1. Visite dihari libur dibawah supervisi Dokter Spesialis.


2. Memonitor kondisi pasien yang gawat atau memerlukan perhatian.
3. Melaporkan pasien baru dan atau gawat kepada Dokter Penanggung
Jawab Pelayanan Pasien (DPJP).
4. Menangani masalah medis sehari-hari di bangsal.
5. Menjawab konsultasi perawat, petugas laboratorium, keluarga pasien,
dll
6. Melaksanakan instruksi yang diberikan oleh Dokter Spesialis (EKG,
USG, dll )
7. Melaporkan ke Dokter Spesialis yang merawatnya bila pasien pulang
APS atau meninggal dunia dan menuliskan di buku laporan jaga
bangsal.
8. Dokter/perawat jaga bangsal wajib melapor ke DPJP apabila ada kasus
yang memenuhi kriteria nilai kritis.
9. Melakukan serah terima jaga dengan Dokter Jaga berikutnya untuk
menitipkan pasien-pasien yang memerlukan perhatian/pengawasan
(hand over book).
10. Membuat surat kematian dan kronologisnya
11. Menulis segala tindakan/terapi yang diberikan ke dalam status Rekam
Medis pasien
12. Mengisi buku laporan jaga bangsaldan melaporkannya tiap hari pada
Bidang Pelayanan Medis yang memuat :
• Pasien baru
• Pasien yang memerlukan perhatian/kritis
• Pasien yang meninggal

12
• Pasien dengan potensial komplain, dan lain-lain
13. Aktif mengikuti pendidikan dan pelatihan yang ditugaskan oleh RSUD
Kota Yogyakarta.
14. Menuliskan instruksi pemberian obat dan peresepan apabila ada
tambahan instruksi oleh DPJP yang diverifikasi keesokan harinya.
15. Membuat catatan di rekam medis.
16. Bersama Perawat Penanggungjawab Tugas Jaga (PJTJ) memonitor
kecukupan SDM, sarana prasarana, dan penatalaksanaan awal
komplain yang terjadi di rumah sakit.
17. Memobilisasi perawat dari bangsal/ unit satu ke bangsal/unit lain yang
membutuhkan di rumah sakit.

13
BAB III

RANCANGAN AKTUALISASI

A. Deskripsi Isu Yang Terpilih


Pada rancangan aktualisasi latsar CPNS ini, saya memilih isu “belum
optimalnya waktu tanggap pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta”.
Kunjungan pasien covid 19 yang tinggi mempengaruhi pelayanan kami di
IGD, yaitu pasien mana yang harus kami prioritaskan dan pasien mana yang
dapat di tunda penanganannya.
Triase sendiri merupakan suatu proses untuk menentukan pasien
mana yang harus mendapatkan penanganan terlebih dahulu berdasarkan
tingkat keparahan cedera atau penyakitnya. Konsep awal triase gawat
darurat adalah membagi pasien menjadi 3 kategori, yaitu urgent, immediate,
dan non-urgent. Kategori pasien urgent digolongkan dalam triase merah,
kategori pasien immediate digolongkan dalam triase kuning, dan kategori
pasien non-urgent digolongkan dalam triase hijau. Kode warna merah
diberikan kepada pasien yang jika tidak diberikan penanganan dengan cepat,
maka pasien pasti akan memburuk bahkan terjadi kematian. Kode warna
kuning diberikan kepada pasien yang memerlukan perawatan segera, tetapi
masih dapat ditunda karena ia masih dalam kondisi stabil. Kode warna hijau
diberikan kepada mereka yang memerlukan perawatan tetapi masih dapat
ditunda.
Dalam dua tahun terakhir di dunia terdapat pandemi covid 19. Angka
harian pasien covid 19 di indoneisa sendiri bervariasi tergantung seberapa
patuh protokol kesehatan diterapkan dan tingkat mobilitas masyarakat.
Dengan angka harian pasien covid yang meningkat maka perlu disusun suatu
alur pelayanan triase pasien covid. Kegiatan rancangan aktualisasi dilakukan
dengan kegiatan awal adalah Berkonsultasi dengan mentor mengenai isu dan
gagasan pemecahan isu yang akan diangkat. Kemudian Melakukan
koordinasi penyusunan alur pelayanan triase pada pasien covid dengan
pihak- pihak terkait. Selanjutya adalah mengumpulkan materi dan bahan
yang menunjang pembuatan alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di
IGD RSUD Kota Yogyakarta. Kemudian menyusun draft alur pelayanan triase
pada pasien Covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta. Lalu mengajukan draft
alur pelayanan triase pada pasien covid 19 kepada atasan. Kemudian
melaksanakan penerapan alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD

14
RSUD Kota Yogyakarta. Yang terakhir adalah laporan kegiatan Terkait Triase
pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta.

15
B. Matrik Rancangan Aktualisasi

Nama : Rendra Surya Dananjaya


Unit kerja : Instalasi Gawat Darurat RSUD Kota Yogyakarta
Isu : Belum optimalnya waktu tanggap penanganan pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta.
Gagasan : Penyusunan alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD RSUD Kota yogyakarta

No. Kegiatan Tahapan Output/hasil Nilai-nilai Dasar Kontribusi Penguatan Nilai-


kegiatan Terhadap Nilai
Tupoksi organisasi
1 2 3 4 5 6 7
1. Berkonsultasi dengan a. Menemui mentor (Wakil Tersampaikannya Akuntabilitas Kegiatan ini Transparan
mentor mengenai isu Direktur Pelayanan) isu dan gagasan Penulis sesuai dengan Dalam berkonsultasi,
dan gagasan untuk meminta izin pemecahan isu yang bertanggung jawab tugas pokok penulis bersifat
pemecahan isu yang melakukan kegiatan ingin dilakukan terhadap atas profesi penulis terbuka dalam
akan diangkat. aktualisasi. kepada mentor serta gagasan yang yaitu berkonsultasi memaparkan isu dan
didapatkannya diangkat dalam dengan atasan gagasan yang
b. Membahas isu yang persetujuan dari pelaksanaan aktualisasi. dalam melakukan diangkat serta
akan diangkat beserta mentor. suatu kegiatan di merencanakan
gagasan pemecahan Nasionalisme rumah sakit. dengan tetap
isu Penulis dalam berpegang pada
yang ingin dilakukan mengembangkan peraturan
kepada mentor. gagasan pemecahan perundang-
isu dengan cara undangan.
c. Merencanakan musyawarah bersama
penyusunan alur mentor. Jujur
pelayanan triase pada Penulis
pasien covid 19 Etika Publik menyatakan isu
Dalam dan gagasan

16
menyampaikan secara jujur
gagasan terhadap demi
isu penulis meningkatkan
melakukan dengan pelayanan medis
hormat, sopan dan di RSUD Kota
ramah pada Yogyakarta.
mentor dengan
menjalin Akuntabel
komunikasi yang baik. Isu dan gagasan yang
diajukan penulis
Komitmen Mutu kepada mentor dapat
Dalam menyelesaikan dipertangungjawabkan
isu masalah, penulis
merencanakan Etika dan
kegiatan yang dapat kekompakan
meningkatkan mutu Penulis dalam
pelayanan pasien. mengajukan isu dan
gagasan kepada
Anti Korupsi mentor dilakukan
Penulis peduli dan dengan Hormat dan
tanggap terhadap isu sopan.
yang ada dan
memberikan gagasan
pemecahan isu.

No. Kegiatan Tahapan Output/hasil Nilai-nilai Dasar Kontribusi Penguatan Nilai-


kegiatan Terhadap Nilai
Tupoksi organisasi
1 2 3 4 5 6 7
2. Melakukan konsultasi a. Berkoordinasi dengan Persetujuan dari Akuntabilitas Kegiatan ini sesuai Jujur
penyusunan alur pelayanan petugas pendaftaran kepala SMF Penulis dengan tugas pokok Penulis
data pasien covid 19 Anestesi RSUD Kota Bertanggung profesi penulis yaitu menyatakan isu

17
triase pada pasien covid b. Meminta izin untuk Yogyakarta dalam jawab dalam berkonsultasi dan gagasan
dengan pihak- pihak terkait. mengajukan draft alur pembuatan alur pembuatan alur dengan atasan secara jujur demi
pelayanan triase pada pelayanan triase pelayanan triase dalam melakukan meningkatkan
pasien covid kepada pasien covid 19 bekerjasama suatu kegiatan di pelayanan medis di
kepala Staf Medis dengan dokter rumah sakit. RSUD Kota
Fungsional (SMF) spesialis. Yogyakarta.
Anestesi RSUD Kota
Yogyakarta. Nasionalisme Akuntabel
Penulis melakukan Penulis dapat
kegiatan dengan mempertanggung-
semangat jawabkan kegiatan
kekeluargaan dan yang akan
saling dilakukan.
menghormati antar
profesi. Etika dan
kekompakan
Etika Publik Penulis dalam
Dalam melakukan berkonsultasi
koordinasi antar dilakukan dengan
profesi, penulis sopan dan mau
melakukan dengan menerima masukan
Sopan dan demi terciptanya
hormat, serta mau pelayanan medis
menerima yang lebih baik.
masukan.

Komitmen Mutu
Dalam
menyelesaikan isu
masalah,penulis
memanfaatkan
waktu dengan
efisien.

18
Anti Korupsi
Penulis peduli dan
tanggap terhadap
isu yang ada dan
memberikan
gagasan
pemecahan isu

No. Kegiatan Tahapan Output/hasil Nilai-nilai Dasar Kontribusi Penguatan Nilai-Nilai


kegiatan Terhadap organisasi
Tupoksi
1 2 3 4 5 6 7
3. Mengumpulkan materi dan a. Mencari Pedoman Mendapatkan Akuntabilitas Kegiatan Transparan
bahan yang menunjang Tatalaksana Covid 19 pedoman Penulis mencari mengumpulkan Penulis dalam
pembuatan alur pelayanan dan journal sebagai tatalaksana Covid sumber referensi materi ini sesuai mencari sumber
triase pada pasien covid 19 dasar pembuatan alur 19 dan journal terbaru dengan dengan tupoksi materi ditunjukkan
di IGD RSUD Kota pelayanan triase pada sebagai dasar penuh tanggung profesi penulis yaitu secara transparan
Yogyakarta. pasien covid 19. penyusunan draft jawab. aktif dalam dan jelas.
alur pelayanan triase melakukan
b. Membaca dan pada pasien covid Nasionalisme pengembangan ilmu Akuntabel
memahami Pedoman 19. Penulis atau Pendidikan. Sumber materi dapat
Tatalaksana Covid 19 berkerja keras dipertangungjawabkan
dan journal rumah untuk dan sesuai dengan
sakit sehingga draft menyelesaikan evidance-based
alur pelayanan triase tugas mencari medicine.
pada pasien covid 19 referensi
dibuat sesuai dan untuk
terstruktur. menghasilkan hal
yang bermanfaat.
c. Mencari contoh alur
pelayanan triase pada Etika Publik
pasien covid 19 dari Penulis
rumah sakit lain untuk bertanggung

19
bahan perbandingan. jawab atas
kebenaran materi
atau referensi
yang
dikumpulkan.

Komitmen Mutu
Dalam
pengumpulan
materi penulis
memanfaatkan
waktu dengan
efisien.

Anti Korupsi
Dengan
penyusunan alur
pelayanan triase ini,
penulis bekerja
keras untuk
kepentingan
pelayanan pasien
yang lebih baik.

No. Kegiatan Tahapan Output/hasil Nilai-nilai Dasar Kontribusi Penguatan Nilai-


kegiatan Terhadap Nilai
Tupoksi organisasi
1 2 3 4 5 6 7
4. Menyusun draft alur a. Menyusun draft alur Draft alur pelayanan Akuntabilitas Kegaiatan Akuntabel
pelayanan triase pada pelayanan triase pada triase pada pasien Penulis menyusun draft menyusun alur Penulis dalam
pasien Covid 19 di IGD pasien Covid 19 covid 19 di IGD alur pelayanan triase pelayanan triase membuat Ddaft
RSUD Kota Yogyakarta. berdasarkan materi RSUD Kota pada pasien yang telah pada pasien covid alur pelayanan
yang telah didapatkan Yogyakarta dibuat dapat 19 ini mendukung triase pada pasien

20
sebelumnya. dipertanggungjawabkan salah satu tugas disusun secara
kebenarannya. organisasi penulis bertanggung
b. Evaluasi kesesuaian yaitu melaksanakan jawab.
draft alur pelayanan Nasionalisme pelayanan bermutu
triase pada pasien Dalam Menyusun sesuai standar Etika dan
covid 19 oleh dokter draft, penulis berkerja pelayanan. kekompakan
Anestesi di RSUD Kota keras untuk penulis
Yogyakarta. menyelesaikan tugas menghormati
untuk menghasilkan hal profesi lain dan
yang baik dan memperhatikan
bermanfaat. dengan seksama
masukan yang
Etika Publik diberikan demi
Penulis bertanggung jawab kemajuan
atas isi draft alur pelayanan medis
pelayanan triase pada di RSUD Kota
pasien yang telah dibuat. Yogyakarta.

Komitmen Mutu
Dalam penyusunan draft
alur pelayanan triase
pada pasien covid 19
berorientasi pada mutu
pelayanan pasien.

Anti Korupsi
Penulis bekerja keras
dalam penyusunan draft
alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 untuk
kepentingan pelayanan
pasien yang lebih baik.

21
No. Kegiatan Tahapan Output/hasil Nilai-nilai Dasar Kontribusi Terhadap Penguatan Nilai-
kegiatan Tupoksi Nilai
organisasi
1 2 3 4 5 6 7
5 Mengajukan draft alur a. Mengajukan draft alur Alur pelayanan Akuntabilitas Kegaiatan ini Akuntabel
pelayanan triase pada pelayanan triase pada triase pada pasien Penulis dalam mendukung salah satu Penulis dapat
pasien covid 19 pasien covid 19 kepada covid 19 di IGD mengajukan draft alur tugas organisasi mempertanggungja
kepada Atasan di kepala Staf Medis RSUD Kota pelayanan triase pada penulis yaitu wabkan Isi draft
RSUD Kota Fungsional (SMF) Yogyakarta yang pasien covid 19 melaksanakan draft alur
Yogyakarta Anestesi RSUD Kota telah disetujui dengan rasa tanggung pelayanan bermutu pelayanan triase
Yogyakarta kepala SMF jawab. sesuai standar pada pasien covid
anestesi RSUD pelayanan. 19
b. Mengajukan draft alur Kota Yogyakarta Nasionalisme
pelayanan triase pada dan Mentor (bagian Dalam pengajuan Etika dan
pasien covid 19 kepada pelayanan medis). draft alur pelayanan kekompakan
bagian pelayanan medis. triase pada pasien Dalam
covid 19,penulis mengajukan draft
menghormati alur pelayanan
keputusan atasan. triase pada pasien
covid 19 sesuai
Etika Publik dengan aturan
Penulis dalam yang telah
menemui atasan ditentukan oleh
dengan sopan,dan rumah sakit.
hormat

Komitmen Mutu
Dalam pengajuan
draft, penulis
memanfaatkan waktu
dengan seefisien
mungkin.

22
Anti Korupsi
Penulis jujur dan
bertanggung jawab
terhadapat isi draft
alu pelayanan triase.

No. Kegiatan Tahapan Output/hasil Nilai-nilai Dasar Kontribusi Penguatan Nilai-


kegiatan Terhadap Nilai
Tupoksi organisasi
1 2 3 4 5 6 7
6 Melaksanakan a. Melakukan sosialisasi alur Pelaksanaan Triase Akuntabilitas Kegiatan ini Akuntabel
penerapan alur pelayanan triase pada sesuai dengan alur Penulis melakukan mendukung salah Penulis
pelayanan triase pada pasien covid 19 kepada pelayanan triase pada triase sesuai alur satu tugas pokok menggunakan
pasien covid 19 di IGD petugas medis dan pasien covid 19 yang pelayanan triase profesi penulis yaitu sumber daya serta
RSUD Kota paramedis telah disusun pada pasien covid melakukan Triage kebijakan yang telah
Yogyakarta 19 sebagai sesuai protokol ditetapkan dengan
b. Berkoordinasi dengan pertanggungjawaban Instalasi Gawat rasa tanggung jawab
petugas pendaftaran di IGD atas gagasan yang Darurat
tentang keluhan awal dan diberikan Etika dan
waktu kedatangan pasien Kekompakan
Nasionalisme Penulis bekerja
c. Menerapkan alur pelayanan Penulis dalam sama dengan
triase pada pasien covid 19 melaksanakan petugas screening
di IGD RSUD Kota kegiatan trisae pendaftaran dan
Yogyakarta dilakukan dengan petugas paramedis
etos keja tinggi serta dalam menjalankan
mengutamakan alur pelayanan triase
kepentingan publik pada pasien covid
19.
Etika Publik
Penulis berusaha
bekerja dengan
23
integritas tinggi
dalam
melaksanakan triase
pasien.

Komitment Mutu
Penulis dalam
melakukan triase
sesuai dengan alur
pelayanan triase
pada pasien covid
19 yang telah
disepakati, sehingga
meningkatkan
pelayanan mutu
pasien.

Anti Korupsi
Penulis
melaksanakan alur
pelayanan triase
pada pasien covid
19 dengan penuh
disiplin.

No. Kegiatan Tahapan Output/hasil Nilai-nilai Dasar Kontribusi Penguatan Nilai-


kegiatan Terhadap Nilai

24
Tupoksi organisasi
1 2 3 4 5 6 7
7 Evaluasi dan laporan a. Melakukan pengumpulan Hasil evaluasi waktu Akuntabilitas Kegaiatan ini sesuai Akuntabel
Kegiatan aktulisasi data triase pasien covid 19 tanggap alur pelayanan Dalam melakukan dengan tugas pokok Penulis
terkait triase pasien di IGD triase pada pasien covid kegiatan evaluasi profesi penulis yaitu mengumpulan data
covid 19 di IGD RSUD 19 di IGD RSUD Kota data waktu tanggap, membuat catatan waktu tanggap
Kota Yogyakarta. Yogyakarta. dilakukan dengan medis serta tugas dengan dengan rasa
b. Melakukan evaluasi waktu
transparan. pokok membuat atanggung jawab.
tanggap penanganan
laporan jaga IGD ke
pasien covid 19 dengan
Nasionalisme bagian pelayanan. Transparan
petugas medis dan
Dalam melakukan Penulis
paramedis di IGD.
evaluasi, penulis menyampaikan data
menghormati evaluasi
pendapat rekan pelaksanaan
c. Melaporkan data dan hasil
rekan lain di IGD. kegiatan Trise
evaluasi ke mentor
pasien covid kepada
Etika Publik mentor.
Penulis
mendengarkan
saran evaluasi dari
petugas medis dan
paramedis dengan
cermat

Komitment Mutu
Penulis melakukan
evaluasi kegiatan
triase agar
menciptakan mutu
pelayanan yang
lebih baik

Anti Korupsi

25
Penulis jujur dalam
menyampaikan data
waktu tanggap
kepada mentor.

26
C. Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi
No Kegiatan Pelaksanaan
Juli Agustus Bukti Kegiatan
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 Berkonsultasi dengan mentor 9 • Daftar beberapa isu
mengenai isu dan gagasan Juli • Notulen konsultasi dan saran
pemecahan isu yang akan diangkat. 202 • Foto kegiatan
1
2 Melakukan koordinasi penyusunan 10 • Data jumlah pasien triase hijau,
alur pelayanan triase pada pasien Juli kuning dan merah pasien covid 19.
covid 19 dengan pihak- pihak 202 • Notulen konsultasi dengan dokter
terkait. 1 spesialis anestesi.
• Foto kegiatan
3 Mengumpulkan materi dan bahan 12-16 • Pedoman Tatalaksana Covid 19
yang menunjang pembuatan alur Juli • Journal Triase pasien covid 19
pelayanan triase pada pasien covid 2021 • Foto kegiatan
19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta.

4 Menyusun draft alur pelayanan 17 24 • Draft awal alur pelayanan triase pada
triase pada pasien covid 19 di IGD Juli Juli pasien covid 19
RSUD Kota Yogyakarta. 2021 202 • Notulen konsultasi dan saran.
1 • Foto Kegiatan
5 Mengajukan draft alur pelayanan 26- • Draft alur pelayanan triase pada
triase pada pasien covid 19 kepada 31 pasien covid 19 yang telah disetujui
atasan. Juli atasan.
202 • Foto kegiatan
1
6 Melaksanakan penerapan alur 1 • Melakukan sosialisasi alur pelayanan
pelayanan triase pada pasien covid Agust triase pada pasien covid 19 kepada
19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta us rekan rekan medis dan paramedis
2021 • Melakukan kegiatan triase.
• Foto Kegiatan

27
7. Laporan Kegiatan Terkait Triase 23 • Data pelaksanaan alur pelayanan
pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Agust triase pada pasien covid 19
Yogyakarta. us • Notulen evaluasi kegiatan
2021 • Foto kegiatan.

28
BAB IV

CAPAIAN AKTUALISASI

A. Gambaran Umum Pelaksanaan Aktualisasi

Pelatihan dasar CPNS adalah suatu kegiatan yang memperkuat landasan


kami sebagai abdi negara. Sebagai hasil akhir dalam pelatihan dasar, penulis
telah melaksanakan kegiatan aktualisasi. Dimana dengan adanya aktualisasi ini
diharapkan, penulis selaku tenaga kesehatan mampu bekerja secara profesional
dan berkarakter, serta menerapkan nilai-nilai dasar ASN yaitu Akuntabilitas,
Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi (ANEKA), dan
meningkatkan kompetensi penulis sebagai dokter ahli pertama dalam melakukan
Pendidikan Kesehatan dan juga berinovasi menciptakan gagasan ide yang
bermanfaat bagi kemajuan pelayanan kesehatan.
Aktualisasi dilaksanakan pada tanggal 9 Juli – 23 Agustus 2021, di Ruang
Instalasi Gawat Darurat RSUD Kota Yogyakarta. Dengan mengangkat salah satu
isu prioritas yang berpotensi untuk diperbaiki yaitu, “Belum optimalnya waktu
tanggap penanganan pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta”, penulis
telah mengaktualisasikan gagasan ide yaitu “Pembuatan Alur Pelayanan Triase
pada Pasien Covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta”.
Gagasan tersebut diaktualisasikan dengan rincian kegiatan seperti
1. Berkonsultasi dengan mentor mengenai isu dan gagasan pemecahan isu
yang akan diangkat.
2. Melakukan koordinasi penyusunan alur pelayanan triase pada pasien covid
19 dengan pihak- pihak terkait.
3. Mengumpulkan materi dan bahan yang menunjang pembuatan alur
pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta.
4. Menyusun draft alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta.
5. Mengajukan draft alur pelayanan triase pada pasien covid 19 kepada atasan.
6. Melaksanakan penerapan alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD
RSUD Kota Yogyakarta
7. Laporan Kegiatan Terkait Triase pasien covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta

29
B. Realisasi Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi
No Kegiatan Pelaksanaan
Juli Agustus Bukti Kegiatan
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 Berkonsultasi dengan 9 • Daftar beberapa isu
mentor mengenai isu dan Juli • Notulen konsultasi dan saran
gagasan pemecahan isu 202 • Foto kegiatan
yang akan diangkat. 1
2 Melakukan koordinasi 10 • Data jumlah pasien triase hijau,
penyusunan alur pelayanan Juli kuning dan merah pasien covid
triase pada pasien covid 19 202 19.
dengan pihak- pihak terkait. 1 • Notulen konsultasi dengan
dokter spesialis anestesi.
• Foto kegiatan
3 Mengumpulkan materi dan 12- • Pedoman Tatalaksana Covid 19
bahan yang menunjang 16 • Journal Triase pasien covid 19
pembuatan alur pelayanan Juli • Foto kegiatan
triase pada pasien covid 19 202
di IGD RSUD Kota 1
Yogyakarta.

30
4 Menyusun draft alur 17 24 • Draft awal alur pelayanan triase
pelayanan triase pada Juli Juli pada pasien covid 19
pasien covid 19 di IGD 202 20 • Notulen konsultasi dan saran.
RSUD Kota Yogyakarta. 1 21 • Foto Kegiatan
5 Mengajukan draft alur 26- • Draft alur pelayanan triase pada
pelayanan triase pada 31 pasien covid 19 yang telah
pasien covid 19 kepada Juli disetujui atasan.
atasan. 202 • Foto kegiatan
1
6 Melaksanakan penerapan 1 • Melakukan sosialisasi alur
alur pelayanan triase pada Agu pelayanan triase pada pasien
pasien covid 19 di IGD stus covid 19 kepada rekan rekan
RSUD Kota Yogyakarta 202 medis dan paramedis
1 • Melakukan kegiatan triase.
• Foto Kegiatan
7. Laporan Kegiatan Terkait 23 • Data pelaksanaan alur
Triase pasien covid 19 di Agu pelayanan triase pada pasien
IGD RSUD Kota stus covid 19
Yogyakarta. 202 • Notulen evaluasi kegiatan
1 • Foto kegiatan.

31
C. Capaian Kegiatan Aktualisasi

Kegiatan 1: Berkonsultasi dengan mentor mengenai isu dan gagasan pemecahan


isu yang akan diangkat.

a. Tempat pelaksanaan Ruang Kerja Wakil Direktur Pelayanan RSUD Kota


Yogyakarta

b. Waktu pelaksanaan 9 Juli 2021

c. Tahapan kegiatan 1. Menghubungi mentor untuk mengatur jadwal


2. Memaparkan permasalahan yang ditemukan
3. Menyampaikan rencana kegiatan aktualisasi
4. Meminta saran, masukan, dan persetujuan

d. Output/ Hasil kegiatan Tersampaikannya isu dan gagasan pemecahan isu


yang ingin dilakukan kepada mentor serta
didapatkannya persetujuan dari mentor.

e. Nilai dasar ANEKA Akuntabilitas


Penulis bertanggung jawab terhadap atas gagasan
yang diangkat dalam pelaksanaan aktualisasi.
Nasionalisme
Penulis dalam mengembangkan gagasan
pemecahan isu dengan cara musyawarah bersama
mentor.
Etika Publik
Dalam menyampaikan gagasan terhadap isu
penulis melakukan dengan hormat, sopan dan
ramah pada mentor dengan menjalin komunikasi
yang baik.
Komitmen Mutu
Dalam menyelesaikan isu masalah, penulis
merencanakan kegiatan yang dapat meningkatkan
mutu pelayanan pasien.
Anti Korupsi

32
Penulis tepat waktu dalam melakukan kegiatan
konsultasi. Penulis peduli dan tanggap terhadap isu
yang ada dan memberikan gagasan pemecahan
isu.

f. Kendala dan solusi Kendala


Mentor memiliki agenda kerja harian
Solusi
Penulis menghubungi mentor terlebih dahulu untuk
menentukan waktu konsultasi.

g. Uraian kegiatan Penulis menghubungi dan membuat jadwal kepada


mentor untuk melakukan kegiatan konsultasi.
Setelah ada kesepakatan waktu, penulis menemui
mentor dan memaparkan beberapa isu yang terjadi
di IGD RSUD Kota Yogyakarta. Penulis
memaparkan beberapa isu di IGD kepada mentor
kemudian mengajukan isu yang terpilih berdasarkan
metode analisa yaitu “Belum optimalnya waktu
tanggap penanganan pasien covid 19 di IGD RSUD
Kota Yogyakarta” dan mengajukan gagasan
pemecahan isu yaitu pembuatan alur pelayanan
triase pada pasien covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta. Mentor menyetujui isu yang terpilih dan
gagasan pemecahan isu. Beliau memaparkan
bahwa kunjungan pasien di IGD meningkat,
sehingga dibutuhkan system triase yang baik.

h. Bukti kegiatan 1. Lembar persetujuan mentor


2. Foto saat konsultasi
3. Notulensi

Kegiatan 2 : Melakukan koordinasi penyusunan alur pelayanan triase pada pasien


covid 19 dengan pihak- pihak terkait.

33
a. Tempat pelaksanaan Ruang IGD dan ICU Covid RSUD Kota Yogyakarta

b. Waktu pelaksanaan 10 Juli 2021

c. Tahapan kegiatan 1. Berkoordinasi dengan petugas rekam medis


terkait data pasien covid 19
2. Pencatatan waktu tanggap pasien covid 19
3. Menghubungi kepala SMF Anestesi untuk
mengatur jadwal
4. Meminta izin untuk mengajukan draft alur
pelayanan triase pada pasien covid kepada
kepala Staf Medis Fungsional (SMF) Anestesi
RSUD Kota Yogyakarta serta meminta saran
dan masukan.

d. Output/ Hasil kegiatan Persetujuan dari kepala SMF Anestesi RSUD Kota
Yogyakarta dalam pembuatan alur pelayanan triase
pasien covid 19.

e. Nilai dasar ANEKA Akuntabilitas


Penulis Bertanggung jawab dalam pembuatan alur
pelayanan triase bekerjasama dengan dokter
spesialis
Nasionalisme
Penulis melakukan kegiatan dengan semangat
kekeluargaan dan saling menghormati antar profesi.
Etika Publik
Dalam melakukan koordinasi antar profesi, penulis
melakukan dengan Sopan dan hormat, serta mau
menerima masukan
Komitmen Mutu
Dalam menyelesaikan isu masalah,penulis
memanfaatkan waktu dengan efisien
Anti Korupsi

34
Penulis peduli dan tanggap terhadap isu yang ada
dan memberikan gagasan pemecahan isu

f. Kendala dan solusi Kendala


Kepala SMF Anestesi memiliki agenda kerja harian
Solusi
Penulis menghubungi dokter konsulen terlebih
dahulu untuk menentukan waktu konsultasi.

g. Uraian kegiatan Penulis berkoordinasi dengan rekam medis terkait


data pasien covid 19. Data berupa jumlah pasien
covid 19 baik rawat jalan dan rawat inap. Penulis
juga melakukan pencatatan waktu tanggap
penanganan pasien covid 19 di IGD. Pencatatan
dibuat secara acak menggunakan stopwatch. Pada
pencatatan tertulis menit, kemudian penulis
merubah kedalam satuan detik. Setelah terkumpul,
penulis menghitung rata-rata (mean) waktu tanggap
penanganan pasien covid 19. Setelah mendapat
data pasien covid 19 penulis menghubungi dan
membuat jadwal kepala SMF Anestesi untuk
melakukan konsultasi. Penulis menemui konsulen
anestesi di ruang icu covid rsud kota Yogyakarta.
Penulis menyampaikan gagasan membuat alur
pelayanan triase kepada kepala SMF anestesi.
kepala SMF anestesi menyetujui dan memberikan
masukan dengan mencari journal atau sumber
terbaru.

h. Bukti kegiatan 1. Data pasien covid 19.


2. Notulen konsultasi dengan dokter spesialis
anestesi.
3. Foto kegiatan

35
Kegaiatan 3: Mengumpulkan materi dan bahan yang menunjang pembuatan alur
pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta.

a. Tempat pelaksanaan Rumah penulis

b. Waktu pelaksanaan 12 - 16 Juli 2021

c. Tahapan kegiatan 1. Mencari Pedoman Tatalaksana Covid 19 dan


journal sebagai dasar pembuatan alur
pelayanan triase pada pasien covid 19.
2. Membaca dan memahami Pedoman
Tatalaksana Covid 19 dan journal rumah sakit
sehingga draft alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 dibuat sesuai dan terstruktur.
3. Mencari contoh alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 dari rumah sakit lain untuk
bahan perbandingan.

d. Output/ Hasil kegiatan Mendapatkan pedoman tatalaksana Covid 19 dan


journal sebagai dasar penyusunan draft alur
pelayanan triase pada pasien covid 19.

e. Nilai dasar ANEKA Akuntabilitas


Penulis mencari sumber referensi terbaru dengan
penuh tanggung jawab.
Nasionalisme
Penulis berkerja keras untuk menyelesaikan tugas
mencari referensi
untuk menghasilkan hal yang bermanfaat.
Etika Publik
Penulis bertanggung jawab atas kebenaran materi
atau referensi yang dikumpulkan.
Komitmen Mutu
Dalam pengumpulan materi penulis memanfaatkan
waktu dengan efisien.

36
Anti Korupsi
Dengan penyusunan alur pelayanan triase ini,
penulis bekerja keras untuk kepentingan pelayanan
pasien yang lebih baik.

f. Kendala dan solusi Kendala


Journal terbaru banyak bersumber dari luar negeri.
Solusi
Membaca dengan cermat dan hati-hati.

g. Uraian kegiatan Penulis mencari tatalaksana pasien covid 19 yang


ada di Indonesia. Referensi yang didapat yaitu
“Pedoman Tatalaksana Covid 19” edisi 3. Selain itu
dari “Revisi protocol tatalaksana Covid 19”. Penulis
mencari journal terbaru pasien covid 19. Salah
satunya dari WHO yaitu “Algorithm for COVID-19
triage and referral”. Penulis mencari alur pelayanan
triase covid 19 atau SOP triase pada rumah sakit
lain. Penulis mendapatkan referensi dari RSUD
Muntilan. Dengan beberapa referensi tersebut,
penulis menyusun draft alur pelayanan triase pada
pasien covid 19.

h. Bukti kegiatan 1. Pedoman Tatalaksana Covid 19


2. Journal Triase pasien covid 19
3. Foto kegiatan

Kegiatan 4: Menyusun draft alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD RSUD
Kota Yogyakarta.

a. Tempat pelaksanaan Ruang ICU Covid 19 RSUD Kota Yogyakarta

b. Waktu pelaksanaan 17-24 Juli 2021

c. Tahapan kegiatan 1. Menyusun draft alur pelayanan triase pada


pasien Covid 19 berdasarkan materi yang telah
didapatkan sebelumnya.

37
2. Evaluasi kesesuaian draft alur pelayanan triase
pada pasien covid 19 oleh dokter Anestesi di
RSUD Kota Yogyakarta.

d. Output/ Hasil kegiatan Draft alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di
IGD RSUD Kota Yogyakarta.

e. Nilai dasar ANEKA Akuntabilitas


Penulis menyusun draft alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 yang telah dibuat dapat
dipertanggungjawabkan kebenarannya.
Nasionalisme
Dalam Menyusun draft, penulis berkerja keras untuk
menyelesaikan tugas untuk menghasilkan hal yang
baik dan bermanfaat.
Etika Publik
Penulis bertanggung jawab atas isi draft alur
pelayanan triase pada pasien yang telah dibuat.
Komitmen Mutu
Dalam penyusunan draft alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 berorientasi pada mutu pelayanan
pasien.
Anti Korupsi
Penulis bekerja keras dalam penyusunan draft alur
pelayanan triase pada pasien covid 19 untuk
kepentingan pelayanan pasien yang lebih baik.

f. Kendala dan solusi Kendala


Journal terbaru banyak bersumber dari luar negeri.
Solusi
Membaca dengan cermat dan hati-hati.

g. Uraian kegiatan Penulis menghubungi dan membuat jadwal kepala


SMF Anestesi untuk melakukan konsultasi. Penulis
mengajukan draft alur pelayanan triase pasien covid

38
19 kepada kepala SMF anestesi. Penulis mencari
sumber journal yang diingkan dokter konsulan
anestesi sebagai bahan revisi. Penulis mencari
referensi dan mendapat dari BMJ yaitu “Pandemic
ICU triage challenge and
medical ethics”. Selain itu juga mendapat dari Ccm
Journal yaitu “Adult ICU Triage During the
Coronavirus Disease 2019 Pandemic: Who Will Live
and Who Will Die? Recommendations to Improve
Survival”. Dengan referensi tersebut penulis
menambahakan pada alur pelayanan triase.

h. Bukti kegiatan 1. Notulen konsultasi dan saran


2. Draft awal alur pelayanan triase pada pasien
covid 19 yang telah direvisi
3. Foto Kegiatan

Kegiatan 5: Mengajukan draft alur pelayanan triase pada pasien covid 19 kepada
atasan

a. Tempat pelaksanaan Ruang ICU Covid 19 RSUD Kota Yogyakarta dan


Ruang Bagian pelayanan Medis.

b. Waktu pelaksanaan 26-31 Juli 2021

c. Tahapan kegiatan 1. Mengajukan draft alur pelayanan triase pada


pasien covid 19 kepada kepala Staf Medis
Fungsional (SMF) Anestesi RSUD Kota
Yogyakarta
2. Mengajukan draft alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 kepada bagian pelayanan medis.

d. Output/ Hasil kegiatan Alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD
RSUD Kota Yogyakarta yang telah disetujui kepala
SMF anestesi RSUD Kota Yogyakarta dan Mentor
(bagian pelayanan medis).

39
e. Nilai dasar ANEKA Akuntabilitas
Penulis dalam mengajukan draft alur pelayanan
triase pada pasien covid 19 dengan rasa tanggung
jawab.
Nasionalisme
Dalam pengajuan draft alur pelayanan triase pada
pasien covid 19,penulis menghormati keputusan
atasan.
Etika Publik
Penulis dalam menemui atasan dengan sopan,dan
hormat
Komitmen Mutu
Dalam pengajuan draft, penulis memanfaatkan
waktu dengan seefisien mungkin.
Anti Korupsi
Penulis jujur dan bertanggung jawab terhadapat isi
draft alur pelayanan triase.

f. Kendala dan solusi Kendala


Mentor memiliki agenda kerja harian
Solusi
Penulis menghubungi mentor terlebih dahulu untuk
menentukan waktu konsultasi.

g. Uraian kegiatan Penulis menghubungi dan membuat jadwal kepala


SMF Anestesi. Penulis kemudian mengajukan draft
alur pelayanan triase yang telah direvisi. Kepala
SMF kemudian menandatangani alur pelayanan
triase pada covid 19. Kemudian penulis
menghubungi bagian pelayanan medis (mentor).
Penulis mengajukan draft alur pelayanan triase
pasien covid 19 yang telah di tandatangani Kepala
SMF Anestesi. Bagian pelayanan medis (mentor)
menandatangani alur pelayanan triase.

40
h. Bukti kegiatan 1. Journal tambahan sebagai bahan revisi
2. Draft alur pelayanan triase pada pasien covid 19
yang telah disetujui atasan.
3. Foto kegiatan

Kegiatan 6: Melaksanakan penerapan alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di


IGD RSUD Kota Yogyakarta.

a. Tempat pelaksanaan Ruang IGD

b. Waktu pelaksanaan 1 Agustus-19 Agustus 2021

c. Tahapan kegiatan 1. Melakukan sosialisasi alur pelayanan triase pada


pasien covid 19 kepada petugas medis dan
paramedis
2. Berkoordinasi dengan petugas pendaftaran di
IGD tentang keluhan awal dan waktu kedatangan
pasien.
3. Menerapkan alur pelayanan triase pada pasien
covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta

d. Output/ Hasil kegiatan Pelaksanaan Triase sesuai dengan alur pelayanan


triase pada pasien covid 19 yang telah disusun

e. Nilai dasar ANEKA Akuntabilitas


Penulis melakukan triase sesuai alur pelayanan
triase pada pasien covid 19 sebagai
pertanggungjawaban atas gagasan yang diberikan
Nasionalisme
Penulis dalam melaksanakan kegiatan trisae
dilakukan dengan etos keja tinggi serta
mengutamakan kepentingan publik
Etika Publik
Penulis berusaha bekerja dengan integritas tinggi
dalam melaksanakan triase pasien.

41
Komitment Mutu
Penulis dalam melakukan triase sesuai dengan alur
pelayanan triase pada pasien covid 19 yang telah
disepakati, sehingga meningkatkan pelayanan mutu
pasien.
Anti Korupsi
Penulis melaksanakan alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 dengan penuh disiplin.

f. Kendala dan solusi Kendala


1. Sosialisasi terbatas karena mengurangi
pertemuan
2. Proses pencatatan waktu tanggap ketika pasien
masih di kendaraan. Karena penulis dibantu
rekan paramedis harus menurunkan terlebih
dahulu dimana akan memakan waktu.
Solusi
1. Sosialisasi menggunakan zoom.
2. Pencatatan waktu tanggap di mulai ketika pasien
sudah di pindah ke tempat tidur pasien.

g. Uraian kegiatan Penulis melakukan kegiatan sosialisasi kepada


petugas medis dan paramedis online (zoom) dan
offline di igd ketika suasana memungkinkan. Penulis
menjelaskan kriteria diagnosis berdasarkan gejala
dan pemeriksaan vital sign serta penunjang. Serta
harus menggali pemberat atau pemberat penyakit.
Berdasarkan kriteria tersebut di bagi menjadi tanpa
gejala, gejala ringan, gejala sedang, dan gejala
berat. Selain itu penulis juga menerangkan langkah
penanganan pasien covid.
Setelah sosialisasi, penulis melakukan kegiatan
triase sesuai dengan alur pelayanan triase. Penulis
berkoordinasi dengan petugas pendaftaran terkait

42
keluhan awal. Ketika keluarga atau pasien
menyebutkan gejala demam, batuk, dan sesak nafas
maka pemeriksaan dilakukan di IGD covid. Ketika
didapat pasien dengan gejala tersebut, penulis
kemudian memulai menghidupkan stop watch dan
kemudian datang memeriksa (triase). Triase dimulai
dengan melakukan anamnesa dan pemeriksaan
vital sign yang terdiri dari saturasi, nadi, suhu dan
tekanan darah. Jika dalam waktu yang sama
terdapat beberapa pasien yang mengarah ke gejala
covid, penulis memprioritaskan menangani pasien
dengan gejala sedang dan berat terlebih dahulu. Jika
ada beberapa pasien dengan level triase yang sama,
penulis memprioritaskan yang datang terlebih
dahulu. Pasien dengan gejala ringan atau triase
hijau menunggu terlebih dahulu di kursi tunggu.
Pencatatan waktu tanggap dimulai ketika keluarga
atau pasien mendaftar di IGD dan mengutarakan
keluhan sampai penulis datang kemudian
memberikan penanganan awal.

h. Bukti kegiatan 1. Melakukan sosialisasi alur pelayanan triase pada


pasien covid 19 kepada rekan rekan medis dan
paramedis
2. Melakukan kegiatan triase.
3. Foto Kegiatan

Kegiatan 7: Laporan Kegiatan Terkait Triase pasien covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta.

a. Tempat pelaksanaan Ruang IGD

b. Waktu pelaksanaan 23 Agustus 2021

43
c. Tahapan kegiatan 1. Melakukan pengumpulan data triase pasien covid
19 di IGD
2. Melakukan evaluasi alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 dengan petugas medis dan
paramedis di IGD.
3. Melaporkan data dan hasil evaluasi ke mentor

d. Output/ Hasil kegiatan Hasil evaluasi waktu tanggap alur pelayanan triase
pada pasien covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta.

e. Nilai dasar ANEKA Akuntabilitas


Dalam melakukan kegiatan evaluasi data waktu
tanggap, dilakukan dengan transparan.
Nasionalisme
Dalam melakukan evaluasi, penulis menghormati
pendapat rekan rekan lain di IGD.
Etika Publik
Penulis mendengarkan saran evaluasi dari petugas
medis dan paramedis dengan cermat
Komitment Mutu
Penulis melakukan evaluasi kegiatan triase agar
menciptakan mutu pelayanan yang lebih baik
Anti Korupsi
Penulis bekerja keras agar terbentuk alur pelayanan
triase pasien covid 19 di IGD

f. Kendala dan solusi Tidak terdapat kendala.

g. Uraian kegiatan Penulis melakukan rekap data waktu tanggap triase


pada pasien covid. Jumlah pasien covid 19 yang di
catat waktu tanggap sebelum diterapkan alur
pelayanan triase sejumlah 10 orang. Waktu tanggap
penulis ubah dalam detik kemudian di hitung rata-

44
rata (mean) dengan hasil 301 detik atau 5 menit 1
detik.
Jumlah pasien covid 19 yang di catat waktu tanggap
yang di catat setelah alur pelayanan triase terbentuk
sebanyak 30 pasien. Pencatatan dimulai tanggal 1
Agustus 2021 sampai tanggal 21 Agustus 2021 dan
dilakukan secara acak. Setiap sift kurang lebih
penulis mencatat 3 pasien. Waktu tanggap yang di
catat dari pasien atau keluarga pasien
mengutarakan keluhan sampai penulis melakukan
pemeriksaan dan melakukan penanganan awal.
Waktu tanggap penanganan pasien covid 19 yang di
catat setelah alur pelayanan triase di buat, berdasar
pada pasien yang berbeda dengan sebelum
pembuatan alur pelayanan triase. Waktu tanggap
penulis ubah dari menit kesatuan detik kemudian di
hitung rata-rata 219 detik atau 3 menit 39 detik.
Penulis mengevaluasi waktu tanggap didapat
peningkatan waktu tanggap penanganan pasien
sebesar 82 detik atau 27 %. Penulis melaporkan
hasil evaluasi waktu tanggap kepada mentor.

h. Bukti kegiatan 1. Data pelaksanaan alur pelayanan triase pada


pasien covid 19
2. Notulen evaluasi kegiatan
3. Foto kegiatan.

45
D. Analisis Dampak Nilai Aneka
No Kegiatan Nilai ANEKA Dampak Positif Dampak Negatif
1 Berkonsultasi dengan Akuntabilitas: Penulis dalam menyampaikan Jika dalam menyampaikan
mentor mengenai isu dan Penulis bertanggung jawab gagasan pemecahan isu gagasan kurang
gagasan pemecahan isu terhadap gagasan yang dengan rasa tanggung jawab. mengengedepankan rasa
yang akan diangkat diangkat dalam pelaksanaan Hal ini akan meningkatkan tanggung jawab, akan
aktualisasi. kepercayaan mentor terhadap mengurangi tingkat
penulis dalam melaksanakan kepercayaan mentor
kegiatan aktualisasi. terhadap penulis dalam
melaksanakan kegiatan.
Nasionalisme: Penulis dalam melakukan Jika dalam melakukan
Penulis dalam mengembangkan konsultasi berlandaskan konsultasi penulis tidak
gagasan pemecahan isu musyawarah dengan mentor. melakukan dengan
dengan cara musyawarah Sehingga gagasan yang musyawarah, maka tidak
bersama mentor disepakati merupakan hasil akan terbentuk suatu
pemikiran mentor dan penulis. gagasan yang optimal
dalam pemecahan isu
tersebut.
Etika Publik: Penulis dalam menyampaikan Jika dalam meyampaikan
Dalam menyampaikan isu serta gagasan dengan rasa isu dan gagasan tidak
gagasan terhadap isu penulis hormat, sopan dan ramah. dengan rasa hormat, dan

46
melakukan dengan hormat, Sehingga mentor akan merasa ramah maka mentor akan
sopan dan ramah pada mentor lebih nyaman dalam merasa kurang dihargai.
dengan menjalin komunikasi membimbing kegiatan
yang baik. aktualisasi.

Komitmen Mutu: Penulis dalam mengajukan Jika dalam pemecahan isu


Dalam menyelesaikan isu gagasan merencanakan suatu tidak tercapai suatu
masalah, penulis kegiatan dalam pemecahan isu gagasan kegiatan, maka
merencanakan kegiatan yang yang bertujuan untuk mutu pelayanan tidak akan
dapat meningkatkan mutu meningkatkan mutu pelayanan optimal
pelayanan pasien. terhadap pasien covid 19.
Anti Korupsi: Penulis dalam berkonsultasi Jika penulis tidak tepat
Penulis tepat waktu dalam datang tepat waktu dimana waktu dalam kedatangan,
melakukan kegiatan konsultasi. membiasakan penulis untuk akan membuat kesan
Penulis peduli dan tanggap disiplin di setiap kegiatan. bahwa penulis adalah
terhadap isu yang ada dan Penulis mengajukan gagasan orang yang tidak disiplin
memberikan gagasan terhadap isu, berlandaskan dan tidak menghargai
pemecahan isu. upaya meningkatkan tingkat waktu.
kesembuhan pasien.

No Kegiatan Nilai ANEKA Dampak Positif Dampak Negatif

47
2 Melakukan koordinasi Akuntabilitas Penulis dalam melaksanakan Jika dalam melaksanakan
penyusunan alur Penulis Bertanggung jawab kegatan aktualisasi dengan kegiatan aktualisasi
pelayanan triase pada dalam pembuatan alur rasa tanggung jawab. Hal ini kurang
pasien covid 19 dengan pelayanan triase bekerjasama akan meningkatkan mengengedepankan rasa
pihak- pihak terkait. dengan dokter spesialis kepercayaan dokter konsulen tanggung jawab, akan
terhadap penulis dalam mengurangi tingkat
melaksanakan kegiatan kepercayaan dokter
aktualisasi. konsulen terhadap
penulis.
Nasionalisme Penulis dalam menyusun alur Jika dalam penyusunan
Penulis melakukan kegiatan pelayanan triase bekerja sama alur pelayanan triase tidak
dengan semangat dengan konsulen dokter melibatkan pihak lain,
kekeluargaan dan saling anestesi. Dalam pelaksanaan maka kegiatan ini tidak
menghormati antar profesi. kegiatan, penulis menghormati akan tercapai. Dalam
dokter konsulen sebagai bekerjasama harus saling
atasan. Sehingga dalam menghormati antar
melakukan penyusunan alur profesi, jika tidak dilakukan
pelayanan menjadi lebih kerjasama menjadi tidak
maksimal. maksimal.
Etika Publik Penulis dalam menyampaikan Jika dalam meyampaikan
gagasan kepada dokter gagasan tidak dengan

48
Dalam melakukan koordinasi konsulen dengan rasa hormat, rasa hormat, dan ramah
antar profesi, penulis sopan dan ramah. Sehingga maka dokter konsulen
melakukan dengan Sopan dan dokter konsulen akan merasa akan merasa kurang
hormat, serta mau menerima lebih nyaman dalam dihargai.
masukan membimbing kegiatan
aktualisasi.
Komitmen Mutu Penulis dalam melakukan Jika penulis dalam
Dalam menyelesaikan isu konsultasi dengan dokter melakukan kegiatan tidak
masalah,penulis konsulen memanfaatkan waktu memanfaatkan waktu
memanfaatkan waktu dengan dengan efisien, dikarenakan dengan baik maka
efisien jadwal dokter konsulen yang penyusunan alur
padat. pelaksanaan triase tidak
akan selesai
Anti Korupsi Penulis dalam berkonsultasi Jika penulis tidak tepat
Penulis tepat waktu dalam datang tepat waktu dimana waktu dalam kedatangan,
melakukan kegiatan konsultasi. membiasakan penulis untuk akan membuat kesan
Penulis peduli dan tanggap disiplin di setiap kegiatan. bahwa penulis adalah
terhadap isu yang ada dan Penulis mengajukan gagasan orang yang tidak disiplin
memberikan gagasan terhadap isu, berlandaskan dan tidak menghargai
pemecahan isu upaya meningkatkan tingkat waktu.
kesembuhan pasien.

49
No Kegiatan Nilai ANEKA Dampak Positif Dampak Negatif
3 Mengumpulkan materi Akuntabilitas Penulis dalam melaksanakan Jika dalam pengumpulan
dan bahan yang Penulis mencari sumber kegatan mencari referensi materi tidak dilandaskan
menunjang pembuatan referensi terbaru dengan penuh dengan rasa tanggung jawab. sikap tanggung jawab
alur pelayanan triase tanggung jawab. Dengan sikap ini materi yang maka pencarian referensi
pada pasien covid 19 di dikumpulkan berkualitas dan menjadi kurang maksimal
IGD RSUD Kota sesuai perkembangan penyakit
Yogyakarta. yang terbaru.
Nasionalisme Penulis dalam mencari Jika dalam melaksanakan
Penulis berkerja keras untuk referensi berkomitment dan kegiatan tidak dilakukan
menyelesaikan tugas mencari bekerja keras. Sikap ini dengan sungguh sungguh,
referensi dilandaskan kepada manfaat maka hasilnya tidak akan
untuk menghasilkan hal yang yang akan di dapat jika alur maksimal.
bermanfaat. pelayanan triase ini tercapai,
sehingga akan berdampak
pada pelayanan pasien yang
datang ke IGD.
Etika Publik Penulis dalam mencari Jika dalam mencari
Penulis bertanggung jawab referensi bertanggung jawab referensi tidak mencari
atas kebenaran materi atau terhadap kebenaran materi. sumber yang baik, maka
referensi yang dikumpulkan Sumber referensi yang tepat alur pelayanan yang

50
akan membuat alur pelayanan terbentuk menjadi tidak
triase menjadi lebih baik. maksimal.
Komitmen Mutu Dalam melaksanakan kegiatan Jika dalam melaksanakan
Dalam pengumpulan materi aktualisasi ini, penulis juga kegiatan tidak
penulis memanfaatkan waktu bekerja sesuai sift. Sehingga memanfaatkan waktu
dengan efisien. harus menafaatkan waktu secara efisien maka alur
secara efisien agar alur pelayanan triase tidak
pelayanan cepat selesai. akan selesai.
Anti Korupsi Penulis bekerja keras terhadap Jika dalam melaksanakan
Dengan penyusunan alur tercapainya alur pelayanan kegiatan tidak dilakukan
pelayanan triase ini, penulis triase ini. Hal ini dilakukan agar dengan sungguh sungguh,
bekerja keras untuk pelayanan pasien di IGD maka alur pelayanan
kepentingan pelayanan pasien menjadi lebih baik triase tidak akan tercapai
yang lebih baik. dan akan berdampak
terhadap pelayanan
pasien.

No Kegiatan Nilai ANEKA Dampak Positif Dampak Negatif


4 Menyusun draft alur Akuntabilitas Penulis dalam menyusun draft Penyusunan draft yang
pelayanan triase pada Penulis menyusun draft alur alur pelayana triase sesuai tidak berdasar referensi
pelayanan triase pada pasien dengan referensi yang telah yang baik, akan

51
pasien covid 19 di IGD covid 19 yang telah dibuat diperoleh, sehingga penerapan menghasilkan alur triase
RSUD Kota Yogyakarta dapat dipertanggungjawabkan triase menjadi lebih maksimal yang tidak optimal.
kebenarannya.
Nasionalisme Penulis dalam mencari referensi Jika dalam
Dalam Menyusun draft, penulis berkomitment dan bekerja keras. melaksanakan kegiatan
berkerja keras untuk Sikap ini dilandaskan kepada tidak dilakukan dengan
menyelesaikan tugas untuk manfaat yang akan di dapat jika sungguh sungguh, maka
menghasilkan hal yang baik alur pelayanan triase ini tercapai, hasilnya tidak akan
dan bermanfaat. sehingga akan berdampak pada maksimal.
pelayanan pasien yang datang
ke IGD.
Etika Publik Penulis bertanggung jawab Jika isi alur pelayanan
Penulis bertanggung jawab terhadapt isi draft alur pelayanan triase tidak sesuai
atas isi draft alur pelayanan triase sesuai dengan referensi dengan referensi akan
triase pada pasien yang telah yang di dapat. Referensi berdampak pada
dibuat. berdasar tatalaksana dan journal pelayanan triase.
terbaru
Komitmen Mutu Penulis dalam menyusun draft Jika sikap komitment
Dalam penyusunan draft alur alur pelayanan triase bertujuan terhadapat perbaikan
pelayanan triase pada pasien untuk meningkatkan mutu pelayanan tidak di
jalankan maka

52
covid 19 berorientasi pada pelayanan terhadap pasien penanganan pasien
mutu pelayanan pasien. covid 19. menjadi tidak maksimal
Anti Korupsi Penulis bekerja keras terhadap Jika dalam
Penulis bekerja keras dalam tercapainya alur pelayanan melaksanakan kegiatan
penyusunan draft alur triase ini. Hal ini dilakukan agar tidak dilakukan dengan
pelayanan triase pada pasien pelayanan pasien di IGD menjadi sungguh sungguh, maka
covid 19 untuk kepentingan lebih baik alur pelayanan triase
pelayanan pasien yang lebih tidak akan tercapai dan
baik. akan berdampak
terhadap pelayanan
pasien.

No Kegiatan Nilai ANEKA Dampak Positif Dampak Negatif


5 Mengajukan draft alur Akuntabilitas Penulis dalam mengajukan draft Jika dalam mengajukan
pelayanan triase pada Penulis dalam mengajukan alur pelayanan triase dengan draft alur pelayanan
pasien covid 19 kepada draft alur pelayanan triase pada rasa tanggung jawab. Hal ini triase
atasan pasien covid 19 dengan rasa akan meningkatkan mengengedepankan
tanggung jawab. kepercayaan mentor terhadap rasa tanggung jawab,
penulis dalam melaksanakan akan mengurangi tingkat
kegiatan aktualisasi. kepercayaan mentor

53
terhadap penulis dalam
melaksanakan kegiatan
Nasionalisme Dalam melaksanaan kegiatan, Jika sikap menghormati
Dalam pengajuan draft alur penulis menghormati mentor tidak dilaksanakan maka
pelayanan triase pada pasien sebagai atasan. Setiap akan menimbulkan
covid 19,penulis menghormati keputusan dan masukan dari ketidakpercayaan mentor
keputusan atasan. atasan akan meningkatkan terhadap pelayanan
kualitas alur pelayanan triase. penulis terhadap pasien.
Etika Publik Penulis dalam mengajukan draft Jika dalam memgajukan
Penulis dalam menemui atasan alur pelayanan triase dengan draft alur pelayana triase
dengan sopan,dan hormat rasa hormat, sopan dan ramah. tidak dengan rasa
Sehingga mentor akan merasa hormat, dan ramah maka
lebih nyaman dalam dokter konsulen akan
membimbing kegiatan merasa kurang dihargai.
Komitmen Mutu Penulis dalam mengajukan draft Jika penulis tidak
Dalam pengajuan draft, penulis alur pelayanan memanfaatkan memanfaatkan waktu
memanfaatkan waktu dengan waktu dengan efisien. dengan baik maka
seefisien mungkin. Dikarenakan mentor dan dokter proses pengajuan draft
konsulen mempunyai jadwal menjadi terhambat
kerja harian. Sehingga

54
pengajuan draft menjadi lebih
cepat.
Anti Korupsi Penulis bertanggung jawab Jika sikap ini tidak
Penulis jujur dan bertanggung terhadap isi draft alur pelayanan dilakukan maka alur
jawab terhadapat isi draft alur triase sesuai dengan referensi pelayanan triase menjadi
pelayanan triase. yang diperoleh. kurang maksimal.

Kegaiatan 6: Melaksanakan penerapan alur pelayanan triase pada pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta

No Kegiatan Nilai ANEKA Dampak Positif Dampak Negatif


6 Melaksanakan penerapan Akuntabilitas Penulis dalam melakukan Jika triase tidak
alur pelayanan triase Penulis melakukan triase kegiatan triase sesuai dengan dilakukan sesuai alur
pada pasien covid 19 di sesuai alur pelayanan triase alur pelayanan yang telah pelayanan, maka
IGD RSUD Kota pada pasien covid 19 sebagai disusun. Diharapkan dapat kualitas peanganan
Yogyakarta pertanggungjawaban atas meningkatkan kualitas pasien menjadi tidak
gagasan yang diberikan. pelayanan pasien. maksimal.
Nasionalisme Penulis melaksanakan kegiatan Jika dalam
Penulis dalam melaksanakan dengan etos kerja tinggi dan melaksanakan kegiatan
kegiatan trisae dilakukan mengutamakan kepentingan tidak berdasar pada
dengan etos keja tinggi serta pasien sehingga angka pelayanan pasien, maka
tingkat kepuasan dan

55
mengutamakan kepentingan kepuasan dan kesembuhan kesembuhan pasien
publik. pasien meningkat menjadi tidak maksimal.
Etika Publik Penulis dalam melaksanankan Jika tidak dilakukan
Penulis berusaha bekerja kegiatan triase kepada pasien dengan integritas tinggi
dengan integritas tinggi dalam dengan integritas tinggi, maka pelayanan pasien
melaksanakan triase pasien. diharapkan dapat meningkatkan menjadi kurang optimal.
kualitas pelayanan
Komitment Mutu Penulis dalam melaksanakan Jika pelayanan triase
Penulis dalam melakukan kegiatan triase sesuai dengan tidak sesuai dengan alur
triase sesuai dengan alur alur pelayanan triase yang telah pelayanan yang telah
pelayanan triase pada pasien disepakati, diharapkan dengan disepakati maka mutu
covid 19 yang telah disepakati, hal tersebut dapat meningkatkan pelayanan pasien
sehingga meningkatkan mutu pelayanan pasien. menjadi kurang
pelayanan mutu pasien. maksimal.
Anti Korupsi Penulis dalam melaksanakan Jika pelayanan tidak
Penulis melaksanakan alur kegiatan triase dengan disiplin dijalankan sesuai kriteria
pelayanan triase pada pasien sesuai kriteria alur pelayanan alur pelayanan triase
covid 19 dengan penuh disiplin. triase, sehingga dirahapkan maka pelayanan pasien
meningkatkan pelayanan menjadi kurang
pasien. maksimal.

56
Kegaiatan 7 : Laporan Kegiatan Terkait Triase pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta

No Kegiatan Nilai ANEKA Dampak Positif Dampak Negatif


7 Laporan Kegiatan Terkait Akuntabilitas Penulis dalam melakukan Jika data yang didapat
Triase pasien covid 19 di Dalam melakukan kegiatan kegiatan pencatatan tidak akurat, maka hasil
IGD RSUD Kota evaluasi data waktu tanggap, menggunakan alat ukur akhir pelayanan triase
Yogyakarta dilakukan dengan transparan. stopwatch. Data yang tercatat tidak dapat dipakai
dapat sebagai bahan evaluasi sebagai bahan evaluasi.
pelayanan triase di IGD
Nasionalisme Dalam melakukan kegaiatan Jika rasa hormat tidak
Dalam melakukan evaluasi, evaluasi, penulis menghormati terapkan, maka suasana
penulis menghormati pendapat rekan paramedis yang berada di kerja menjadi kurang
rekan rekan lain di IGD. IGD. Hal ini diperlukan agar nyaman yang
tercipta suasana kerja yang berdampak pada
kondusif pelayanan medis.
Etika Publik Penulis dalam mendengarkan Jika penulis tidak
Penulis mendengarkan saran saran serta masukan dari mentor mendengarkan dengan
evaluasi dari mentor dengan dengan cermat sehingga cermat masukan dan
cermat tercapai pelayanan triase yang saran mentor, maka
maksimal pelayanan triase di IGD
tidak akan maksimal

57
Komitment Mutu Penulis melakukan evaluasi Jika kegiatan tidak
Penulis melakukan evaluasi kegiatan triase, diharapkan dievaluasi maka tidak
kegiatan triase agar dapat meningkatkan mutu akan mengetahui dimana
menciptakan mutu pelayanan pelayanan medis di IGD letak kekurangan
yang lebih baik pelayanan tersebut
Anti Korupsi Penulis bekerja keras dalam Jika penulis dalam
Penulis bekerja keras agar menyusun dan mengevaluasi menyusun tidak dengan
terbentuk alur pelayanan triase alur pelayanan triase agar etos kerja yang tinggi,
pasien covid 19 di IGD. tercipta system triaseyang baik maka alur pelayanan
triase tidak akan
terbentuk dengan baik.

58
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan

Kegiatan laporan aktulisasi ini penulis susun dari isu “Belum optimalnya
waktu tanggap penanganan pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta”. Dari
isu tersebut penulis membuat gagasan berupa “Penyusunan Alur Pelayanan
Triase pada Pasien Covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta”. Kesimpulan dari
kegiatan ini adalah :
1. Kunjungan kasus covid 19 di IGD meningkat, sehingga diperlukan system
triase yang baik dalam penanganan pasien.
2. Fungsi dari alur pelayanan triase pada pasien covid 19 adalah untuk
menentukan pasien yang diutamakan memperoleh penanganan medis terlebih
dulu di instalasi gawat darurat (IGD) berdasarkan tingkat keparahan
kondisinya.
3. Waktu tanggap sebelum alur pelayanan triase terbentuk dari 10 pasien yaitu
rata-rata 301 detik atau 5 menit 1 detik. Setelah dilakukan penerapan alur
pelayanan triase pada pasien covid 19, waktu tanggap yang di catat dari 30
pasien menjadi 219 detik atau 3 menit 39 detik. Dari data waktu tanggap
tersebut terjadi peningkatan waktu tanggap sebesar 82 detik atau 27 %.
B. Saran

Saran atau tindak lanjut yang berkaitan dengan pelaksanaan kegiatan


aktualisasi ini yaitu.
1. Bagi Penulis
Sebagai tenaga kesehatan hendaknya selalu mengupdate keilmuan, baik
berupa cara mendiagnosa ataupun penanganan suatu penyakit. Karena hal
tersebut sangat diperlukan dalam memberikan pelayanan kepada pasien.
2. Bagi Rekan Kerja
Kepada rekan sejawat di IGD RSUD Kota Yogyakarta diharapkan selalu
perbedoman kepada alur pelayana triase. Sehingga mutu pelayana IGD
menjadi optimal.
3. Bagi Instasi

59
Alur pelayanan pasien covid 19 ini dapat di revisi sesuai perkembangan
terbaru dalam penanganan penyakit. Dengan adanya revisi atau evaluasi
terhadap kekurangan dalam alur pelayanan triase ini, diharapkan dapat
meningkatkan waktu tanggap penanganan pasien covid 19.

60
DAFTAR PUSTAKA

Burhan, Erlina, et al. 2020. Pedoman tatalaksana covid 19. Jakarta.


Charles L. Sprung,.et al. 2020. Adult ICU Triage During the Coronavirus Disease
2019 Pandemic: Who Will Live and Who Will Die? Recommendations to
Improve Survival. www.ccmjournal.org.
Susanto, Agus Dwi, et al. 2021. Revisi Protokol Tatalaksana COVID‐19. Jakarta:
kementrian Kesehatan RI.
Susanto, Agus Dwi. 2020. Panduan Praktik Klinis, Pneumonia COVID-19 berat
dengan komplikasi. Jakarta: Perhimpunan Dokter Paru Indonesia.
LAN.2020. Pelatihan Dasar (Latsar) CPNS, https://lan.go.id/?page_id=1872 , diakses
pada 29 Juni 2021
Lembaga Administrasi Negara (LAN). 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS :
manajemen ASN. Jakarata :Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara (LAN). 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS :
Pelayan Publik. Jakarata :Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara (LAN). 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS :
whole of goverment. Jakarata :Lembaga Administrasi Negara
Lembaga Administrasi Negara (LAN). 2017. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS :
Habituasi. Jakarta :Lembaga Administrasi Negara.
Netters S, et al. 2021 BMJ Supportive & Palliative Care;11:133–137.
doi:10.1136/bmjspcare-2020-00.
WHO. 2020. Algorithm for COVID-19 triage and referral.
https://apps.who.int/iris/handle/10665/331915.

61
LAMPIRAN

62
KEGIATAN 1
Berkonsultasi dengan mentor mengenai isu dan
gagasan pemecahan isu yang akan diangkat

63
Dokumentasi Keterangan

a. Foto kegiatan :
Menemui mentor
(Wakil Direktur
Pelayanan) untuk
meminta izin
melakukan
kegiatan
aktualisasi.

b. Notulensi
Kegiatan :
Membahas isu
yang akan
diangkat beserta
gagasan
pemecahan isu
yang ingin
dilakukan kepada
mentor.

64
c. Surat
persetujuan dari
mentor

65
KEGIATAN 2
Melakukan koordinasi penyusunan alur pelayanan
triase pada pasien covid 19 dengan pihak- pihak
terkait

66
Dokumentasi Keterangan

1. Data Jumlah Pasien Covid 19 (9 Juni 2021-9 Juli 2021) a. Data Pasien Covid
terdapat 365 pasien 19.
Pasien rawat inap : 194
Pasien rawat jalan : 168
Pasien APS rawat jalan : 3

APS Rawat
Jalan
1%

Rawat Jalan
46%

Rawat Inap
53%

67
Lembar pengamatan waktu tanggap sebelum diterapkan
alur pelayanan triase pasien covid 19.

No Nama Umur No RM Respon


(Tahun) Time (detik)
1 Tn. A 30 79xxxx 322
2 Tn. D 35 79xxxx 268
3 Ny. S 39 40xxxx 301
4 Tn. P 63 79xxxx 309
5 Tn. A 54 79xxxx 285
6 Tn. B 39 49xxxx 285
7 NY. I 37 53xxxx 284
8 Ny. R 65 66xxxx 326
9 Tn. D 43 43xxxx 320
10 Tn. L 41 54xxxx 310

68
Waktu tanggap sebelum di terapkan alur pelayanan triase
pasien covid 19. Rata- rata waktu tanggap 301 detik atau
5 menit 1 detik.

b. Konsultasi
dengan kepala
SMF anestesi
RSUD Kota
Yogyakarta

c. Lembar notulensi
konsultasi dengan
kepala SMF
anestesi RSUD
Kota Yogyakarta.

69
KEGIATAN 3
Mengumpulkan materi dan bahan yang
menunjang pembuatan alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta

70
Dokumentasi Keterangan

a. Pedoman
tatalaksana
covid 19

Pedoman tatalaksana Covid 19 Revisi Protokol Tatalaksana Covid 19

Journal WHO Journal BMJ b. Journal


Covid 19

71
c. Alur
pelayanan /
SOP pasien
Covid 19 di
rumah sakit
lain

72
KEGIATAN 4
Menyusun draft alur pelayanan triase pada pasien
covid 19 di IGD RSUD Kota Yogyakarta

73
Dokumentasi Keterangan

a. Draft alur
pelayanan
triase
covid 19

b. Konsultasi
draft awal
alur
pelayanan
triase
dengan
Kepala SMF
anestesi

74
c. Lembar
notulensi
konsultasi

75
KEGIATAN 5
Mengajukan draft alur pelayanan triase pada
pasien covid 19 kepada atasan

76
Dokumentasi Keterangan

a. Journal
tambahan
sebagai
bahan revisi

77
b. Draft alur
pelayanan
triase covid
19

78
c. Lembar
pengesahan

d.Konsultasi
alur
pelayanan
triase covid
19 dengan
mentor dan
kepala SMF
Anestesi

79
80
KEGIATAN 6
Melaksanakan penerapan alur pelayanan triase
pada pasien covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta

81
Dokumentasi Keterangan

a. Melakukan
sosialisasi
dengan
rekan
medis dan
paramedis

Foto 1. Sosialisasi kepada kepala ruang IGD

82
Foto 2. Sosialisasi online menggunakan zoom

Foto 3. Sosialisasi offline di IGD

83
Foto 4. Mencetak alur pelayanan
Pasien laki-laki/50 Th dengan keluhan demam, batuk, sesak nafas. b. Melakukan
kegiatan
triase

84
Pasien Laki-laki/57 th dengan keluhan demam, batuk, sesak nafas.

Pasien perempuan/48 th dengan keluahan demam, sesak nafas.

85
HFNC NIV

Lembar pencatatan waktu tanggap setelah diterapkan alur


pelayanan triase.

86
KEGIATAN 7
Evaluasi dan laporan Kegiatan aktulisasi terkait
triase pasien covid 19 di IGD RSUD Kota
Yogyakarta

87
Dokumentasi Keterangan

Data pasien covid 19 tanggal 1 Agustus – 21 Agustus 2021 a. Data


Rawat Inap : 156 Pasien pelaksanaa
Rawat Jalan : 48 Pasien n alur
pelayanan
Rawat
Jalan triase pada
24% pasien
covid 19

Rawat
Inap
76%

Data Triase Rawat Inap Pasien Covid 19


Triase Hijau : 8 (Pasien kebidanan dan bayi)
Triase Kuning : 32
Triase Merah : 116
Triase Hijau
Triase 5%
Kuning
21%

Triase
Merah
74%

88
• Waktu tanggap penanganan pasien covid 19 sebelum di terapkan
alur pelayanan triase.

No Nama Umur No RM Respon Time


(Tahun) (detik)
1 Tn. A 30 79xxxx 322

2 Tn. D 35 79xxxx 268

3 Ny. S 39 40xxxx 301

4 Tn. P 63 79xxxx 309

5 Tn. A 54 79xxxx 285

6 Tn. B 39 49xxxx 285

7 NY. I 37 53xxxx 284

8 Ny. R 65 66xxxx 326

9 Tn. D 43 43xxxx 320

10 Tn. L 41 54xxxx 310

Rata- rata waktu tanggap 301 detik atau 5 menit 1 detik

• Waktu tanggap penanganan pasien covid 19 setelah diterapkan


Alur Pelayanan Triase pasien Covid 19.

No Nama Umur No RM Respon Time


(Tahun) (detik)
1 Tn. A 36 54xxxx 125
2 Tn. S 75 75xxxx 175
3 Ny. N 58 79xxxx 244
4 Tn. S 58 79xxxx 266
5 Tn. S 66 48xxxx 262
6 Tn. D 54 54xxxx 278
7 Tn. B 62 79xxxx 210
8 Tn. W 29 78xxxx 220
9 Tn. S 79 45xxxx 180
10 Tn. S 67 54xxxx 236

89
11 Tn. S 60 57xxxx 154
12 Ny. H 62 36xxxx 160
13 Tn. H 61 79xxxx 244
14 Ny. S 72 43xxxx 216
15 Ny. M 49 79xxxx 180
16 Ny. N 44 76xxxx 210
17 Tn. D 94 47xxxx 243
18 Tn. H 49 79xxxx 247
19 Tn. S 74 79xxxx 260
20 Ny. D 44 77xxxx 180
21 Ny. K 43 40xxxx 216
22 Tn. D 54 54xxxx 274
23 Ny. R 56 63xxxx 140
24 Tn. S 57 79xxxx 280
25 Nn. N 20 79xxxx 240
26 Tn. R 73 75xxxx 210
27 Tn. J 44 48xxxx 186
28 Ny. S 67 50xxxx 184
29 Tn. E 41 64xxxx 270
30 Ny. E 75 79xxxx 280
Rata -rata (mean) waktu tanggap 219 detik atau 3 menit 39 detik.

Waktu Tanggap (detik)


350

300

250

200

150

100

50

0
Sebelum Sesudah

Waktu Tanggap (detik)

90
b. Melaporkan
evaluasi
kepada
mentor

c. Lembar
notulensi

91
BIODATA PESERTA PELATIHAN DASAR

CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL ANGKATAN XXX TAHUN 2019


PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA

Nama Pegawai : dr. Rendra Surya Dananjaya

Tempat dan tanggal Lahir : Bantul, 13 September 1989

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : ISLAM

Status Perkawinan : Menikah

Alamat Rumah : Santan RT 07 RW 09 Jambidan

Banguntapan Bantul Yogyakarta

NIP : 198909132020121007

Jabatan : Ahli Pertama – Dokter

Instasi : RSUD Kota Yogyakarta

No. Telepon / HP : 082337724478

Email : dananjayas.rendra@gmail.com

92

Anda mungkin juga menyukai