Anda di halaman 1dari 29

RAHASIA

LAPORAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGIS DAN INTERVENSI


GANGGUAN GENERALIZED ANXIETY DISORDER (GAD)
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
TANGERANG SELATAN

Tugas PKPP Mayor Spesialisasi Psikologi Klinis Dewasa (PKD)


Klien 8

Oleh :
Era Lovi Setyowati
2167290033

PROGRAM STUDI MAGISTER PSIKOLOGI PROFESI (PSMPP)


FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS PERSADA INDONESIA Y.A.I
JAKARTA
2023
RAHASIA

ii
RAHASIA

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................................................................


HALAMAN PENGESAHAN..................................................................................................................................
HALAMAN DAFTAR ISI.......................................................................................................................................
I. IDENTITAS ..........................................................................................................................................................
A. Identitas Klien .....................................................................................................................1
B. Identitas Orang Tua Klien ...................................................................................................2
II. KELUHAN DAN RIWAYAT KELUHAN.......................................................................................................
A. Deskripsi Permasalahan ......................................................................................................3
B. Prosedur Evaluasi ................................................................................................................4
III. ANAMNESA .....................................................................................................................................................
A. Autoanamnesa .....................................................................................................................5
B. Genogram ............................................................................................................................9
C. Analisa Biografi ................................................................................................................10
D. Alloanamnesa ....................................................................................................................13
IV. DUGAAN SEMENTARA .................................................................................................................................
V. TINJAUAN TEORITIS .....................................................................................................................................
A. Gangguan Generalized Anxiety Disorder (GAD) .............................................................15
1. Pengertian Gangguan Generalized Anxiety Disorder (GAD).......................................................................
2. Etiologi .........................................................................................................................................................
3. Gejala ............................................................................................................................................................
4. Diagnostik .....................................................................................................................................................
B. Client - Centered Therapy (CCT) ......................................................................................................................
1. Pengertian Client - Centered Therapy (CCT)...............................................................................................
2. Teknik Client - Centered Therapy
(CCT)..........................................................................22
3. Langkah-langkah Dalam Melakukan Intervensi ..........................................................................................
VI. ASESMEN .........................................................................................................................................................
A. Wawancara ........................................................................................................................23
B. Observasi ...........................................................................................................................24

iii
RAHASIA

1. Observasi Umum ..........................................................................................................................................


2. Observasi Khusus .........................................................................................................................................
C. Hasil Tes Psikologi ..........................................................................................................................................
VII. EVALUASI KEPRIBADIAN .........................................................................................................................
VIII. DINAMIKA MASALAH ...............................................................................................................................
IX. DIAGNOSIS DAN PROGNOSIS ....................................................................................................................
A. Diagnosis ..........................................................................................................................39
B. Prognosis ..........................................................................................................................44
X. INTERVENSI .....................................................................................................................................................
A. Rancangan Intervensi .......................................................................................................................................
B. Proses Intervensi ..............................................................................................................................................
C. Hasil Intervensi ................................................................................................................................................
D. Evaluasi Hasil Intervensi .................................................................................................................................
XI. REKOMENDASI ..............................................................................................................................................
XII. DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................................................................
XIII. LAMPIRAN .......................................................................................................................

51

iv
1
RAHASIA

I. IDENTITAS
A. Identitas Klien

Nama :

Tempat Tanggal Lahir :

Umur :

Jenis Kelamin :

Suku Bangsa :

Agama :

Anak ke :

Status Perkawinan :

Pendidikan Terakhir : SMA

Pekerjaan Terakhir :

Alamat :

Alamat Lembaga Tempat PKPP :

Ditugaskan oleh :

Tujuan Pemeriksaan :

Pemeriksa : Era Lovi Setyowati

Waktu Pemeriksaan :

Pembimbing Akademik : Dr. Rilla Sovitriana, Psi, M.Si, Psikolog


2
RAHASIA

B. Identitas Orang Tua Klien

Identitas Ayah

Nama :

Usia :

Suku Bangsa :

Agama :

Pendidikan Terakhir :

Pekerjaan Terakhir :

Alamat :

Identitas Ibu

Nama :

Usia :

Suku Bangsa :

Agama :

Pendidikan Terakhir :

Pekerjaan Terakhir :

Alamat :
3
RAHASIA

II. KELUHAN DAN RIWAYAT KELUHAN

A. Deskripsi Permasalahan

Berdasarkan permasalahan tersebut ia dirujuk oleh Dokter Spesialis Kesehatan

Jiwa yang ada di RSUD Tangerang Selatan kepada CP (Calon Psikolog) untuk pemeriksaan

psikologis dan pemberian intervensi agar kondisinya menjadi lebih baik.

B. Prosedur Evaluasi

Untuk mengetahui latar belakang kehidupan V dan meneliti sisi psikologis, maka

dilakukan serangkaian assesmen dan evaluasi. Prosedur evaluasi dilakukan pada tanggal 17

Januari 2022 sampai tanggal 2 Januari 2022 di RSUD Tangerang Selatan.

Adapun prosedur pemeriksaan yang dilaksanakan di Lapas Cipinang Narkotika

Klas IIA Jakarta terangkum dalam tabel sebagai berikut :

Tabel 1

Prosedur Evaluasi

Jumlah
No Waktu Kegiatan
Jam Kerja
1 Senin, 24 Januari 2022 Menentukan klien, melakukan building 7 Jam
Pk.08.00-15.00 WIB raport terhadap klien dan mengisi informed
consent
2 Selasa, 25 Januari 2022 Melakuakan building raport, melakukan 7 Jam
Pk.08.00-15.00 WIB anamnesa untuk identitas klien dan
identitas keluarga klien, serta melakukan
observasi tingkah laku klien, melakukan
deskripsi permasalahan dari onset awal
hingga akhir
3 Rabu, 26 Januari 2022 Melanjutkan anamnesa untuk mengisi 7 Jam
4
RAHASIA

genogram dan analisis biografi serta


Pk.08.00-15.00 WIB melakukan observasi tingkah laku klien
4 Kamis, 27 Januari 2022 Memberikan tes Grafis (DAM, HTP, 7 Jam
Pk.08.00-15.00 WIB BAUM), BAI dan HARS, melihat rekam
medis dan melakukan skoring tes psikologi
5 Jumat, 28 Januari 2022 Memberikan tes SSCT dan melakukan 4 Jam
Pk.08.00-12.00 WIB skoring tes psikologi
6 Senin, 31 Januari 2022 Melakukan alloanamnesa dengan dokter 4 Jam
Pk.08.00-12.00 WIB spesialis kesehatan jiwa yang bertugas
7 Selasa, 1 Februari 2022 Memberikan tes WBIS, melanjutkan 7 Jam
Pk.08.00-15.00 WIB anamnesa untuk melengkapi data dan
melakukan skoring tes psikologi
8 Rabu, 2 Februari 2022 Memberikan tes MMPI, melakukan skoring 7 Jam
Pk.08.00-15.00 WIB tes psikologi dan memberikan pemahaman
proses intervensi sebagai persiapan
intervensi
9 Kamis, 3 Februari 2022 Melakukan Intervensi Pertama 2 Jam
Pk.08.00-10.00 WIB
10 Jumat, 4 Februari 2022 Melakukan Intervensi Kedua 2 Jam
Pk.08.00-10.00 WIB
11 Senin, 7 Februari 2022 Melakukan Intervensi Ketiga 2 Jam
Pk.08.00-10.00 WIB
12 Selasa, 8 Februari 2022 Melakukan Intervensi Keempat 2 Jam
Pk.08.00-10.00 WIB
13 Senin, 9 Februari 2022 Melakukan Intervensi Kelima dan 2 Jam
Pk.08.00-10.00 WIB terminasi
Total Jam Kerja : 60 Jam

Prosedur dilaksanakan melalui teknik wawancara, observasi, psikodiagnostik dan

intervensi sebagai bagian akhir dari pelaksanaan prosedur pemeriksaan terhadap V. CP


5
RAHASIA

membutuhkan waktu kurang lebih 25 jam untuk menjalin komunikasi langsung dengan klien

dan sisanya 35 jam untuk kegiatan lainnya.

III. ANAMNESA

A. Autoanamnesa

B. Genogram

Keterangan :

= Laki – laki

= Perempuan

= Klien

x = Meninggal

C. Analisa Biografi
6
RAHASIA

Berikut ini adalah beberapa pengalaman yang dianggap memiliki suasana

emosional (positif dan negatif) yang kuat, pengalaman traumatik dan pengalaman yang

melekat kuat dalam ingatan.

Tabel 2

Analisa Biografi

Tahun/Usia
No Peristiwa Reaksi
Perkembangan
1 Tahun 2004 / Usia 15th Masuk SMA Senang

2 Tahun 2006 / Usia 17th Pertama kali mengenal pacar Senang


3 Tahun 2007 / Usia 18th Lulus SMA Senang
4 Tahun 2008 / Usia 19th Masuk sekolah permodelan Senang
5 Tahun 2010 / Usia 21th Lulus sekolah permodelan Senang
6 Tahun 2010 / Usia 21th Pertamakali mendapatkan pekerjaan di Senang
bidang permodelan
7 Tahun 2012 / Usia 23th Mengalami sleep paralyze Cemas
8 Tahun 2012 / Usia 23th Memperagakan busana di berbagai
kota
9 Tahun 2014 / Usia 25th Mendapatkan kesempatan berkarier Menyesal
sebagai model di luar negeri namun
tidak dapat mengambilnya
10 Tahun 2015 / Usia 26th Ayah meninggal Sedih
11 Tahun 2019 / Usia 30th Berhenti bekerja di bidang permodelan Sedih
12 Tahun 2020 / Usia 31th Mencoba membuka usaha di bidang Kurang puas
makanan
13 Tahun 2021 / Usia 32th Melakukan pengobatan dan Cemas
mendapatkan rujukan dari Dokter
Umum untuk melakukan pengobatan
di RSUD tangerang Selatan Poli Jiwa
14 September 2021 / Usia 32th Melakukan pengobatan di RSUD Cemas
7
RAHASIA

tangerang selatan poli jiwa


15 Januari 2022 / Usia 33th Melakukan pengobatan rutin yang ke Cemas
empat kalinya di RSUD tangerang
selatan poli jiwa
Keterangan :

Pertama kali ia memutuskan untuk melakukan pengobatan di poli jiwa RSUD

Tangerang selatan pada bulan September 2021 dimana pada saat itu ia mengeluhkan dirinya

yang seringkali mengalami kecemasan hingga mengalami kesulitan dalam tidurnya yang di

akibatkan karena mengkhawatirkan pekerjaannya, sejak saat itu ia sering kali melakukan

pengobatan di RSUD Tangerang dan terakhir kali ia melakukan pengobatan di RSUD

Tangerang selatan pada tanggal 6 Januari 2022. Dilihat dari kondisi mentalnya V memiliki

emosi yang cukup stabil atau dirinya cukup mampu mengendalikan emosinya, peka terhadap

diri dan lingkungan, tidak mudah marah, tidak mudah tersinggung, cukup terbuka, cukup

komunikatif namun terkadang kurang mampu menyesuaikan diri, kurang matang dalam

intropeksi, tingkah lakunya kekanak – kanakan, lugu malas, ketidakmatangan psikoseksual,

dapat bertindak agresif, terkadang memiliki aspirasi atau keinginan yang tinggi, dapat

merencanakan sesuatu dengan baik, optimis namun terkadang ego strengthnya lemah

sehingga daya juangnya lemah.

Potensi masalah yang terjadi pada klien adalah karena klien mengalami kondisi

dimana ia seringkali mengalami kecemasan hingga mengalami kesulitan dalam tidurnya yang

di akibatkan karena mengkhawatirkan pekerjaannya yang terpaksa berhenti karena adanya

wabah virus corona dan keadaan tersebut membuat ia mengalami transisi yang tidak mudah

hingga membuatnya harus menarik diri dari lingkungan sekitarnya, sejak saat itu ia rutin

melakukan pemeriksaan dan terakhir kali pada 6 Januari 2022.


8
RAHASIA

D. Alloanamnesa

Alloanamnesa dilakukan sebagai sumber data tambahan dalam kasus ini. Identitas

sumber data tambahan adalah sebagai berikut :

Alloanamnesa I

Nama :

Usia :

Jenis Kelamin :

Pekerjaan :

Hubungan dengan V :

IV. DUGAAN SEMENTARA

V. TINJAUAN TEORITIS

A. Gangguan Generalized Anxiety Disorder (GAD)

1. Pengertian Generalized Anxiety Disorder (GAD)

2. Etiologi

3. Gejala

4. Diagnostik

Gambaran gangguan generalized anxiety disorder yang terjadi pada V di tandai

dengan ia seringkali mengalami kecemasan apabila ada masalah khususnya terkait dengan

pekerjaannya sebagai model yang sudah berlangsung sejak tahun 2021. Kecemasan dan

kekhawatiran tersebut menyebabkan ia mengalami kegelisahan atau perasaan tegang, mudah

Lelah, sulit konsentrasi dan pikiran cepat menjadi kosong, lekas marah (iritabilitas),

ketegangan otot, kesulitan tidur hingga ia menarik diri dari lingkungan sosialnya dan lebih

suka menghabiskan waktunya sendiri di rumah.


9
RAHASIA

Untuk mengatasi gangguan generalized anxiety disorder yang nampak pada kasus

ini, akan dilakukan pendekatan intervensi dengan Client Centered Therapy.

B. Client – Centered Therapy (CCT)

1. Pengertian Client – Centered Therapy (CCT)

2. Teknik Client - Centered Therapy (CCT)

3. Langkah – langkah Penerapan Client - Centered Therapy (CCT)

VI. ASESMEN

Setelah memahami kondisi V dengan gejala dan berbagai permasalahan yang

dihadapi yang telah digali lewat anamnesa dan diperkuat dengan tinjauan teoritis, selanjutnya

dilakukan assesmen psikologi dengan langkah – langkah sebagai berikut :

A. Wawancara

B. Observasi

1. Observasi Umum

2. Observasi Khusus

Tes psikologi yang dipergunakan adalah tes WBIS (Wechsler Bellevue

Intelligence Scale), tes BAI (Back Anxiety Inventory), tes HARS (Hamilton Rating Scale for

Anxiety), tes DAM (Draw A Man), tes BAUM (Tree Tes), tes HTP (House tree and person),

tes SSCT (Sack Sentence Completion Test), tes MMPI (Minnesota Multiphasic Personality

Inventory).

a. Observasi tes WBIS (Wechsler Bellevue Intelligence Scale)

Pada saat mengerjakan tes WBIS, V cukup berkonsentrasi dalam mengerjakan

setiap subtesnya, ia terlihat membutuhkan waktu yang cukup lama dalam menjawab

subtes vocabulary.
10
RAHASIA

b. Observasi tes DAM (Draw A Man)

Pada saat CP meminta V untuk menggambar manusia, ia mengatakan bahwa

dirinya kurang bisa menggambar namun CP menjelaskan kepadanya bahwa penilaiannya

tidak berdasarkan bagus atau jeleknya gambar, lalu ia mencoba menggambar manusia

sebisanya ia menggambar, gambar tersebut berjenis kelamin perempuan, bernama Mina

yang memiliki umur 4 tahun dan merupakan murid TK.

c. Observasi tes BAUM (Tree Tes)

Pada saat CP meminta V untuk menggambar pohon, ia mengatakan bahwa

dirinya kurang bisa menggambar namun CP menjelaskan kepadanya bahwa penilaiannya

tidak berdasarkan bagus atau jeleknya gambar, lalu ia mencoba menggambar pohon

sebisanya ia menggambar, gambar pohon yang ia buat diberi nama pohon beringin.

d. Observasi tes HTP (House tree and person)

Pada saat CP meminta V untuk menggambar pohon, rumah dan orang, ia

bersedia untuk mengerjakannya, ia menggambar 3 buah bagian tersebut disertai dengan

matahari dengan cukup kecil, gambar pohon jauh lebih besar jika dibandingkan dengan

gambar rumah dan gambar orang sedang berdiri dekat dengan pohon.

e. Observasi tes SSCT (Sack Sentence Completion Test)

Pada saat mengerjakan tes SSCT, V cukup serius dalam mengerjakannya, ia

terkadang bertanya terhadap beberapa soal yang ia tidak mengerti akan maksud dari

pertanyaan tersebut, ia dapat mengerjakan tes SSCT dengan cukup baik.

f. Observasi tes MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory)


11
RAHASIA

Pada saat mengerjakan tes MMPI V cukup merasa terkaget dalam melihat buku

soal dan juga lembar jawabannya, walaupun ia merasa kaget dengan banyaknya soal yang

ada di dalam tes MMPI, ia tetap mau berusaha untuk mengerjakannya, pada saat

mengerjakan tes tersebut ia mengatakan bahwa ia beberapa kali menemukan soal yang

sama, ia dapat mengerjakan tes MMPI dengan cukup baik dan dalam waktu kurang lebih

2 sampai 3 jam.

g. Observasi tes BAI (Back Anxiety Inventory)

Saat diberikan tes BAI, V terlihat berpikir dalam menjawabnya, ia

memperhatikan setiap soal yang diberikan dan mampu menyelesaikan setiap soal yang

ada pada tes BAI.

h. Observasi tes HARS (Hamilton Rating Scale for Anxiety)

Saat mengerjakan tes HARS, V terlihat memperhatikan setiap item pertanyaan

yang ada di dalam tes HARS, ia terlihat mencoba merasakan emosi yang ada di dalam tes

tersebut.

C. Hasil Tes Psikologi

1. Hasil tes WBIS (Wechsler Bellevue Intelligence Scale)

2. Hasil tes DAM (Draw A Man)

3. Hasil tes BAUM (Tree Tes)

4. Hasil tes HTP (House tree and person)

5. Hasil tes SSCT (Sack Sentence Completion Test)


12
RAHASIA

6. Hasil tes MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory)

7. Hasil tes BAI (Back Anxiety Inventory)

8. Hasil tes HARS (Hamilton Rating Scale for Anxiety)

VII. EVALUASI KEPRIBADIAN

VIII. DINAMIKA MASALAH

Dalam analisis kasus sesuai dengan pendekatan Humanistik dari Carl Rogers

(Alwisol, 2009) kecemasan dan anacaman muncul akibat dari orang yang sangat sadar

dengan ketidaksesuaian dalam diri. Ketika orang semakin menyadari ketidak kongruenan

antara pengalaman dengan persepsi dirinya, kecemasan berubah menjadi ancaman terhadap

konsep diri kongruen, dan terjadi pergeseran menjadi sikap diri tak kongruen. Kecemasan

dan ancaman menjadi indikasi adanya ketidak kongruenan diri dengan pengalaman membuat

orang berada dalam perasaan tegang yang tidak menyenangkan. Gejala kecemasan menurut

DSM 5 ditandai oleh kegelisahan atau perasaan tegang, mudah lelah, sulit konsentrasi dan

pikiran cepat menjadi kosong, lekas marah, ketegangan otot, gangguan tidur.

Akibat dari kondisi psikologis yang ia alami ia sempat mengalami kecemasan

hingga gangguan tidur selama 2 minggu, ia juga merasakan otot – ototnya mengalami

ketegangan, sulit berkonsentrasi, emosinya menjadi kurang stabil karena merasa kelelahan

hingga aktivitas sehari – hari cukup terganggu, dengan kondisi tersebut ia mendapatkan

rujukan dari dokter umum untuk melakukan pengobatan ke RSUD Tangerang Selatan di poli

jiwa. V melakukan pengobatan yang pertama kali di RSUD Tangerang Selatan poli jiwa Pada

bulan September 2021, dari hasil pengobatannya ia merasa kondisi psikologisnya menjadi

jauh lebih baik, hanya saja ia merasa bahwa dirinya terkadang masih sering mengalami
13
RAHASIA

cemas dan sulit tidur, saat ini ia sudah melakukan pengobatan secara rutin selama 4 kali pada

bulan Januari 2022.

Berdasarkan paparan diatas dapat digambarkan dinamika permasalahan dalam

bentuk skema sebagai berikut :

Skema Dinamika Permasalahan V

Eksternal Internal
Kondisi keluarga V (dasar anamnesa) : Faktor Biologis :
1. V tinggal dengan keluarganya di 1. Memiliki tinggi badan 163CM dan
Tangerang Selatan berat badan 40kg
2. Kehidupan keluarga V cukup harmonis 2. Memiliki penyakit asma, alergi
3. Ayahnya sudah meninggal makanan dan juga cuaca
K
4. V dan kakaknya terpaut usia yang cukup Faktor Psikologis :
jauh L 1. Verbal IQ : 114, Perfomance IQ :
Kondisi Lembaga tempat PKPP : I 119, Full IQ : 119, Original IQ : 119
1. Psikiater yang bersikap bertugas dapat dan Mental Deterioration (MD) : -
E
bersikap ramah, baik dan kooperatif 0,83% tidak mengalami penurunan
Kondisi V ketika berada di lembaga : N fungsi mental
1. Penampilan rapi 2. Kecemasan
2. Kooperatif 3. Gangguan tidur
3. Sopan dan ramah 4. Iritabilitas
5. Terbuka akan permasalahannya 5. Sulit konsentrasi

Keadaan dan situasi V saat ini :

1. Mendambakan pekerjaannya di bidang model


2. Sadar akan kondisi psikologisnya
14
RAHASIA

Gejala V

1. Mudah lelah
2. Perasaan cemas dan gelisah
3. Sulit berkonsentrasi
4. Mudah tersinggung
5. Mudah khawatir

Berdasarkan skema dinamika :

1. Kriteria diagnosis gangguan Generalized Anxiety Disorder (GAD) menurut DSM 5 ditandai

dengan adanya kecemasan dan kekhawatiran berlebih berlangsung hampir setiap hari paling

tidak selama 6 bulan terakhir, mengenai satu atau beberapa kejadian atau aktivitas (misalnya,

performa kerja atau aktivitas belajar). Individu mengalami kesulitan mengendalikan

kecemasan dan kekhawatiran. Kecemasan dan kekhawatirannya dikaitkan dengan tiga atau

lebih dari enam gejala berikut (dengan setidaknya beberapa gejala yang berlangsung hampir

setiap hari selama 6 bulan), gejala tersebut di antaranya kegelisahan atau perasaan tegang,

mudah Lelah, sulit konsentrasi dan pikiran cepat menjadi kosong, lekas marah (iritabilitas),

ketegangan otot, gangguan tidur (sulit tidur, tidur gelisah atau tidak memuaskan).

Kecemasan, kekhawatiran, atau gejala fisik menyebabkan distress atau terganggunya fungsi

sosial, pekerjaan, dan fungsi penting lainnya. Gangguan tidak disebabkan dari zat yang

memberikan efek pada fisiologis (penyalahgunaan obat – obatan) atau kondisi medis lainnya

(seperti hipertiroid). Gangguan tidak dapat di jelaskan lebih baik oleh gangguan mental

lainnya (seperti, kecemasan dalam gangguan panik atau evaluasi negatif dalam gangguan

kecemasan sosial (fobia sosial), kontaminasi atau obsesi lain pada gangguan obsesif –

kompulsif, pemisahan dari tokoh lampiran dalam gangguan kecemasan berpisah, mengingat

kejaian traumatik pada gangguan stress pasca trauma, kenaikan berat badan pada anorexa
15
RAHASIA

nervosa, keluhan fisik pada gangguan gejala somatik, atau delusi pada gangguan

skizofrenia).

2. Perilaku yang sering muncul pada klien menunjukkan gejala seperti adanya perasaan

cemas yang berlebihan dan sudah berlangsung sejak bulan September 2021 dimana

kecemasan tersebut membuat klien perasaannya menjadi gelisah atau tegang, mudah

lelah, sulit konsentrasi dan lekas marah, mengalami ketegangan otot dan gangguan tidur

sehingga aktivitas atau peran sosialnya tidak jarang menjadi terhambat.

3. Berdasarkan hasil observasi selama asesmen yang sudah dilakukan, menunjukkan klien

memiliki sifat yang cukup terbuka sehingga ia dapat menceritakan permasalahan

psikologisnya dengan baik, selain itu juga ia memiliki kesadaran diri yang baik untuk

mau menangani permasalahan psikologisnya.

Berdasarkan kriteria diagnostik maka penetapan diagnostik pada kasus ini

kriteria symptom yang muncul diantaranya karena klien telah memenuhi beberapa kriteria

diagnostik yang sesuai dengan DSM 5. Kecemasan dan kekhawatiran berlebih berlangsung

hampir setiap hari paling tidak selama 6 bulan terakhir, mengenai satu atau beberapa

kejadian atau aktivitas (misalnya, performa kerja atau aktivitas belajar). Kecemasan dan

kekhawatirannya dikaitkan dengan tiga atau lebih dari enam gejala berikut (dengan

setidaknya beberapa gejala yang berlangsung hampir setiap hari selama 6 bulan), gejala

tersebut di antaranya kegelisahan atau perasaan tegang, mudah Lelah, sulit konsentrasi dan

pikiran cepat menjadi kosong, lekas marah (iritabilitas), ketegangan otot, gangguan tidur

(sulit tidur, tidur gelisah atau tidak memuaskan). Kecemasan, kekhawatiran, atau gejala fisik

menyebabkan distress atau terganggunya fungsi sosial. Gangguan tidak disebabkan dari zat

yang memberikan efek pada fisiologis (penyalahgunaan obat – obatan) atau kondisi medis
16
RAHASIA

lainnya (seperti hipertiroid). Gangguan tidak dapat di jelaskan lebih baik oleh gangguan

mental lainnya.

IX. DIAGNOSIS DAN PROGNOSIS

A. Diagnosis

Diagnosa pada kasus ini adalah

Sementara diagnosa bandingnya adalah Gangguan Kepribadian Menghindar

(301.82;F60.6) yang di tandai dengan menjadi kurang suka bergaul dengan orang lain dan

lebih suka menghabiskan waktunya di rumah karena ia juga seringkali merasa malu apabila

ada orang lain maupun tetangganya yang menanyakan terkait dengan pekerjaannya.

Berdasarkan paparan diatas dapat digambarkan gejala diagnosis gangguan

generalized anxiety disorder yang di alami oleh Y sebagai berikut :

B. Prognosis

X. INTERVENSI

A. Rancangan Intervensi

Untuk melakukan intervensi dilaksanakan dengan menggunakan Terapi Berpusat

pada Klien atau Client Centered Therapy (CCT) dengan sasaran gejala utama V dalam

mengatasi mudah lelah, cemas dan gelisah, sulit berkonsentrasi, mudah tersinggung dan

mudah khawatir. Intervensi ini di lakukan sebanyak 5 kali (jangka pendek)

B. Proses Intervensi

1. Sesi pertama di lakukan pada hari Kamis, 03 Februari 2022

Intervensi : Menerapkan Client – Centered Theraphy dengan teknik clien center

Tujuan : - Menimbulkan rasa percaya terhadap CP

- Mengenali rasa mudah lelah yang di alami oleh V


17
RAHASIA

Tindakan : Menanyakan mengapa V seringkali merasa mudah lelah. Dengan di

mulai menanyakan kegiatan apa saja yang di lakukannya sepanjang hari

dari bangun tidur di pagi hari sampai kembali tidur pada malam harinya.

Lalu mengajak V membayangkan jika tidak memikirkan pekerjaannya

yang saat ini harus terpaksa berhenti karena adanya wabah virus corona

apakah ia akan tetap merasa lelah atau tiak dalam menjalankan

aktivitasnya.

Reaksi : Cukup terkejut dalam pertanyaannya dan mencoba berpikir dalam

menjawab

2. Sesi kedua di lakukan pada hari Jumat, 04 Februari 2022

Intervensi : Menerapkan Client – Centered Theraphy dengan teknik client center

Tujuan : Melakukan keterbukaan dengan membahas gejala kecemasan dan gelisah

yang di alami oleh V

Tindakan : Dengan di bantu CP, menuliskan hal apa saja yang bisa menyebabkan

dirinya merasa cemas jika mengingat pekerjaannya yang saat ini harus

terpaksa terhenti. Dari pendapatannya yang berkurang, takut di rendahkan

oleh orang lain sampai mencoba berusaha semaksimal mungkin dan

menyerahkan hasilnya kepada tuhan yang maha esa.dirinyapun

menuliskan dan menjelaskan jika ada orang lain yang membahas

mengenai pekerjaannya ia menjadi merasa rendah diri dan menganggap

diri kurang berguna. Kemudian menuliskan langkah pencegahan supaya

hal itu tidak terjadi lagi

Reaksi : Menuliskannya dengan semangat dari masalah sampai solusinya


18
RAHASIA

3. Sesi ketiga di lakukan pada hari Senin, 07 Februari 2022

Intervensi : Menerapkan Client – Centered Therapy dengan teknik client center

Tujuan : Menjadikan diri sebagai tempat evaluasi internal dan melatih lebih

berkonsentrasi

Tindakan : Menuliskan hal – hal yang bisa membuat lebih berkonsentrasi, kemudian

cara menanggulanginya. Hal ini dijadikan sebagai PR. V menceritakan

bahwa ia merasasedih dan merasa bingung akan pekerjaannya yang

terpaksa harus terhenti sehingga pendapatannya menjadi kurang, ia merasa

kurang bermanfaat bagi keluarganya karena di rumah hanya tinggal ia dan

ibunya saja sementara kakaknya sudah menikah dan tinggal bersama

dengan suaminya. Dirinya ingin menceritakan permasalahannya tersebut

namun ia merasa malu dan tidak enak hati karena ia menilai setiap orang

memiliki masalah masing - masing

Reaksi : Membahasnya dengan penuh semangat walaupun sesekali mengeluhkan

kesulitan yang sedang di alaminya. Dirinya berusaha dan berjanji untuk

melakukan apa yang di rencanakannya. Gejala cemasnya secara fisik

mulai berkurang

4. Sesi keempat di lakukan pada hari Selasa, 08 Februari 2022

Intervensi : Menerapkan Client – Centered Therapy dengan teknik client center

Tujuan : Menekankan kembali jika diri sendiripun bisa meredam kecemasan

timbul dan menahan rasa tersinggung

Tindakan : Mengerti apa yang dipikirkan V dan membiarkannya melanjutkan apa

yang dipikirkan sambil mengarahkannya untuk menggali permasalahannya


19
RAHASIA

beserta dengan solusinya sesuai dengan apa yang sebelumnya di tuliskan.

Sesekali ia meralat apa yang sudah di tuliskan sebelumnya dan

menggantinya dengan yang lebih masuk akal untuk di lakukan sembari

berkonsultasi dengan CP bahwa hal itu sudah tepat atau belum. V pun

menahan rasa tersinggungnya jika di potong pembicaraan oleh CP.

Reaksi : Berniat untuk merenungi apa yang sudah ditulis dan mengaplikasikan

setiap solusi yang di tulisnya

5. Sesi kelima di lakukan pada hari Rabu, 09 Februari 2022

Intervensi : Menerapkan Client – Centered Therapy dengan teknik client center

Tujuan : Semakin meyakinkan untuk mengaplikasikan solusi yang sudah ditulis

dan mengurangi rasa khawatir

Tindakan : CP berusaha untuk membuka catatan demi catatan yang di tuliskan V

dan menyuruhnya untuk membacakannya secara lantang. Setelah itu

membuat dirinya unakatuk merenungkan hal apa yang akan terjadi jika di

lakukan atau tidak di lakukan. CP pun meminta V untuk menceritakan

kesulitan yang mungkin di temui jika melakukan hal – hal tersebut.

Setelah itu, CP meminta supaya membicarakan sedikit dari konseling yang

di lakukannya kepada orangtuanya untuk meminta dukungan. CP pun

meyakinkan jika khawatir yang di alami V supaya jangan dipikirkan

berlarut – larut.

Reaksi : Melakukan sesuai dengan apa yang di instruksikan CP, berterima kasih,

serta berjanji akan melakukan semua itu dengan baik dengan

seminimalisir mungkin terlalu menonjolkan kecemasannya.


20
RAHASIA

C. Hasil Intervensi

Dari hasil intervensi secara keseluruhan dalam 5 sesi pertemuan terhadap V dapat

disimpulkan perilakunya menjadi: “tampak semangat, tenang, dapat berkonsentrasi dan

tentram, namun masih mengalami rasa tersinggung“.

D. Evaluasi Hasil Intervensi

Proses Intervensi
NO Target Intervensi
1 2 3 4 5

1 Mudah lelah √

2 Cemas dan gelisah √

3 Sulit berkonsentrasi √

4 Mudah tersinggung -

5 Mudah khawatir √

Catatan : V dapat mengikuti kegiatan konseling dan juga intervensi dengan cukup baik.

Hasil : Perasaan mudah lelah dan mudah khawatir dapat berkurang pada pertemuan ke

4, perasaan cemas dan gelisah serta sulit berkonsentrasi dapat berkurang pada pertemuan ke

5, namun perasaan mudah tersinggung sepertinya belum dapat berkurang.

XI. REKOMENDASI

Kepada klien :

1. Dapat melakukan aktivitas yang lebih positif seperti mulai menyibukkan diri kpada

pekerjaan yang dapat di lakukan saat ini

2. Dapat mensyukuri keadaan yang ada

3. Mencoba tetap bersemangat dalam mencapai apa yang di inginkan


21
RAHASIA

Untuk keluarga dan instansi :

4. Tetap mendukung kondisi kesehatan psikologis V untuk dapat menjadi lebih baik.

Untuk praktika selanjutnya :

5. Agar dilakukan wawancara lebih banyak dan mendalam kepada pihak Yayasan yang

bertugas dan kepada pihak keluarga tentang penyebab lain dari gangguan Generalized

Anxiety Disorder (GAD). Agar hal tersebut bisa di antisipasi dan memudahkan dalam

mengurangi gejala yang muncul.

DAFTAR PUSTAKA

Andjayani A Ratih. (1997). Penatalaksanaan Gangguan Psikologis, jilid satu. Yogyakarta:


Pustaka Belajar.
Davidson, G. C., Neale, J. M., & Kring, A. M. (2006). Psikologi Abnormal edisi ke - 9. Jakarta:
PT Raja Grafindo Persada.
Feist, J., & Feist, G. (2014). Teori Kepribadian (Theories of Personality) Edisi 7 Buku 1. Jakarta:
Salemba Humanika.
Rilla, S. (n.d.). Ragam Intervensi Psikologi & Contoh Kasus (Diktat Ajar). Jakarta: Fakultas
Psikologi UPI Y.A.I.
Zubaidi, A. (2014). Tes Inteligensi. Jakarta: Mitra Wahana Media.
22
RAHASIA

LAMPIRAN

1. Surat Keterangan ijin PKPP dari SSC Y.A.I

2. Surat Bukti PKPP dari tempat PKPP

3. Inform Consent

4. Asessment dan Interpretasi Tes Psikologi

5. Pedoman Wawancara
23
RAHASIA

Asessment dan Interpretasi

Tes Psikologi
24
RAHASIA

Pedoman Wawancara

Lampiran Wawancara
Adapun pedoman wawancara ini terdiri atas :
a. Anamnesa (anak-anak dan masa muda)
1. Bagaimana hubungan dengan orang tua sewaktu kecil?
2. Dengan siapa (orang tua ayah/ibu) hubungan subyek lebih dekat?
3. Bagaimana kondisi waktu subyek lahir, normal atau abnormal?
4. Bagaimana dengan kesehatan masa muda?
5. Bagaimana respon keluarga ketika mengetahui keadaan klien?
6. Bagaimana tingkat pendidikan keluarga dan kebudayaan keluarga?
7. Siapakah yang memegang andil terbesar dalam mendidik?
8. Apakah cara pendidikan keras?
9. Apakah terdapat tata tertib yang keras?
10. Bagaimana perlakuan orang tua terhadap klien apakah overprotektif, terlalu dibiarkan
atau terlalu direpotkan?
11. Dengan siapakah klien merasa aman?
12. Bagaimanakah suasana di dalam keluarga?
13. Bagaimana keadaan ekonomi dalam keluarga?
14. Bagaimana dengan pendidikan agama dalam keluarga?
15. Apakah peristiwa-peristiwa yang mengganggu klien?
16. Apakah pernah ada pengalaman-pengalaman mengejutkan dan apakah pernah ada
pengalaman yang menakutkan ?
b. Sikap klien pada masa muda dan masa remaja
Apakah klien memiliki banyak teman pada masa remajanya?
c. Perkembangan psikoseksual
Bagaimana sikapnya terhadap lawan jenis secara keseluruhan?
d. Penyesuaian diri
1. Bagaimana sikap terhadap ayah dan ibu?
2. Bagaimana sikap terhadap keluarga?
25
RAHASIA

3. Apakah klien seseorang yang ramah dan bersahabat?


4. Apakah klien merasa aman atau percaya diri?
5. Sikap malu-malu, kritis, ramah tamah, spontan, iri dan curiga?
e. Kepribadian
1. Emosinya berfluktuasi atau stabil
2. Gembira, optimis, sedih, cepat marah, berani, penakut atau masa bodoh
3. Tergantung atau berdikari
4. Mencari pertolongan, mencari persetujuan, ingin berkumpul dengan orang banyak
5. Seseorang yang membuka hati atau pendiam
6. Agresi, destruktif atau konstruktif
7. Curiga, benci, iri, angkuh, teliti, kurang rapi, selalu mengeluh tentang jasmani, penuh
prasangka, fanatic
8. Melarikan diri dari kenyataan dan bagaimana bentuk pelaiannya?
f. Pengalaman-pengalaman traumatis
1. Segi-segi kehidupan yang menyenangkan
2. Apakah kebutuhan akan rasa aman dan cinta kasih terpuaskan pada masa muda?
3. Apa frustasi dan harapan-harapannya
4. Adakah pengalaman yang tidak menyenangkan dalam membangun kepercayaan diri?
5. Pengalaman yang menyebabkan perasaannya tertekan
6. Adakah tekanan sosial dan ekonomi
7. Situasi manakah yang menyebabkan adanya kecemasan
8. Pernahkan klien merugikan orang lain.

Anda mungkin juga menyukai