PEMERINTAHAN KELURAHAN BUMIREJO

RT 09 / RW 05
KELURAHAN BUMIREJO KEC KEBUMEN KAB KEBUMEN

SURAT IZIN TETANGGA/LINGKUNGAN

NO.02/RT0905/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT 09 RW 05, Kelurahan Bumirejo Kecamatan Kebumen
Kabupaten Kebumen menerangkan bahwa :

Nama Lembaga : PKBM DARUSSUNNAH

Nama Ketua : Agus Abdillah Azza,ST

Alamat : RT 09 RW 05, Keluahan Bumirejo Kecamatan Kebumen Kabupaten

Kebumen Kode Pos 54316

Memberikan Izin Penyelenggaran, Pendirian dan/ Operasional di Lingkungan RT 09 RW 05

Kelurahan Bumirejo Kecamatan Kebumen Kabupaten Kebumen.

Demikian surat ini dibuat untuk digunakan sebagai mana perlunya. Atas perhatianya kami ucapkan
terima kasih.

Bumirejo, 12 November 2018

Ketua RT 09 RW 05

............................................
 PEMRINTAHAN KABUPATEN KEBUMEN
KECAMATAN KEBUMEN
KELURAHAN BUMIREJO
Alamat : Jalan Sarbini No Bumirejo,Kebumen Kode Pos 45316

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor :...........................................

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap :..............................................

Jabatan : Kepala Desa Bumirejo
Alamat : Jalan Sarbini No.....Bumirejo,Kebumen Kode Pos 45316

Menerangkan bahwa :

Nama Lembaga : PKBM “DARUSSUNNAH”

Lokasi : Jalan HM Sarbini No 128 Bumirejo Kebumen Atau Perum
griya Muslim Bumirejo Kebumen

Demikian Surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bumirejo,.....November 2018
Kepala Desa

...............................................
 KATA PENGANTAR

Assalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Syukur Alhamdulillah senantiasa kita panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat, Rahmat
dan HidayahNYa sehingga kesempatan untuk menyusun proposal program pengembangan PKBM di PKBM
Darussunnah Kebumen Jawa Tengah yang merupakan program pendidikan luar sekolah.

Dalam menyusun proposal ini, masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu dengan rendah hati
tak henti-hentinya meminta bimbingan, jika terdapat kekurangan di dalamnya. Namun suatu hal yang perlu
diketahui bahwa, kami mengharapkan mampu berperan untuk mendorong tumbuhnya masyarakat belajar
sepanjang hayat melalui program pendidikan setingkat sekolah Dasar/Madrasah Ibtidaiyah dengan masa
pendidikan selama 6 tahun yang memadukan kurikulum diniyyah dan kurikulum nasional dengan berfokus
pada Tahfidzul Quran.

Akhirnya kepada rekan yang senantiasa membuat dan menyusun proposal program pengembangan PKBM
tematik di PKBM Mutiara Bangsa ini, kami ucapkan banyak terima kasih. Semoga Allah SWT memberkati
jerih payah kita.
Demikian proposal usulan baru kami buat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Wassalamu Alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Kebumen, 02 November 2018

Ketua Penyelenggara PKBM
Darussunnah

Agus Abdillah Azza,ST