BUKU

PEDOMAN
PRAKTEK
KLINIK

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN

STIKes SISMADI JAKARTA
TAHUN AJARAN 2022/2023
PROGRAM PRAKTIK KLINIK
KEPERAWATANGAWATDARURAT

PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
SISMADI JAKARTA
2023

A. PROFIL STIKes SISMADI JAKARTA

1. Latar Belakang
Memperhatikan tuntutan dan kebutuhan masyarakat yang terus meningkat terhadap
kualitas pelayanan kesehatan serta perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di
bidang kesehatan diperlukan sumber daya manusia kesehatan/ keperawatan yang
memiliki illmu pengetahuan dan kemampuan teknologi yang kokoh agar dapat
memberikan pelayanan kesehatan/ keperawatan secara profesional dan berperan
aktifdalammenjalankankegiatanTridarmaPerguruan Tinggi sesuai yang
tercantumdalamPermenristekdikti No 44 Tahun 2015 tentangStandar Nasional
Perguruan Tinggi.

Dan sebagai bentuk turut berpartisipasi aktif dalam pembangunan kesehatan bangsa,
Yayasan Sismadi melalui program pendidikan, mengembangkan program studi D III
Keperawatan dengan institusi induk STIKes Sismadi yang berkedudukan di wilayah
kota Jakarta Utara mempunyai keunggulan atau kekhasan dalam bidang keperawatan
MedikalBedah

2. Visi
Menjadi lembaga pendidikan tinggi yang unggul dan terkemuka dalam menciptakan
sumber daya mannusia/ tenaga kesehatan/ keperawatan yang berkualifikasi nasional
maupun internasional melalui peningkatan kualitas staff pengajar, perbaikan sarana
dan prasarana dan proses pendidikan.
3. Misi
 Menyiapkan mahasiswa sebagai sarjana kesehatan/ keperawatan yang memiliki ilmu
pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan/ keperawatan yang bermanfaat bagi
masyarakat, bangsa dan negara Indonesia dalam upaya peningkatan derajat kesehatan
masyarakat secara optimal melalui kegiatan pendidikan, penelitian dan pengamdian
masyarakat serta memiliki integritas iman dan takwa.
4. Tujuan
Menghasilkan lulusan yang memiliki kemampuan akademik dan profesional dalam
bidang IPTEK kesehatan/ keperawatan, bermanfaat bagi masyarakat, bangsa dan
negara Indonesia, beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, berjiwa
Pancasila, serta memiliki integritas kepribadian yang tinggi dengan kriteria lulusan
yang:
a. Mampu menerapkan ilmu pengetahuan dan teknologi yang telah dimiliki dalam
berbagai kegiatan kesehatan
b. Mempunyai kemampuan untuk melaksanakan pelayanan kesehatan/ asuhan
keperawatan secara profesional dengan keunggulan dalam bidang ilmu yang
ditentukan masing-masing program studi sesuai dengan bidang dan
tanggungjawabnya serta berlandaskan etika profesi
c. Mempunyai kemampuan untuk berperan aktif dalam upaya peningkatan derajat
kesehatan masyarakat, baik melalui kegiatan penelitian maupun kegiatan
pengabdian masyarakat
d. Tanggap perhadap perubahan dan kemajuan IPTEK maupun masalah kesehatan di
masyarakat serta mampu berkomunikasi secara efektif
e. Berwawasan nasional dan internasional sehingga mampu bersaing dalam
menghadapi pasar bebas dengan tenaga kesehatan lainnya
f. Memiliki kesadaran dan kemampuan untuk terus belajar

B. PROFIL PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN

1. Visi
Menghasilkan lulusan tenaga keperawatan profesional pemula yang
kompetendalamkeperawatanmedikalbedah sesuai kebutuhan masyarakat
sampaitahun 2025
2. Misi
A. Menyelenggarakan kegiatan pendidikan keperawatan dalam suasana Akademik
edukatif, menjunjung tinggi civitas akademika serta memiliki nilai-nilai luhur
kemanusiaan.
B. Menyelenggarakan dan mengembangkanpenelitian yang terkini dan tepatguna
dibidangkesehatanuntukkepentinganmasyarakat
 C. Menyelenggarakan dan mengembangkanpengabdianmasyarakat yang
berdasarkanhasilpenelitiandibidangkeperawatan yang tepatgunadalampelayanan dan
pemberdayaanmasyarakat.
D. MeningkatkanSumberdayaManusiasecarakualitas dan
kuantitasdalamrangkamendukungkegiatan Pendidikan, Penelitian, dan
Pengabdianmasyarakat.
E. Menjalinkerjasamasecaraberkelanjutandenganlembagapendidikan,
lembagapelayanankeperawatanbaikpemerintahmaupunswastaditingkatlokal,
nasional dan internasional.
F. Menyediakansaranaprasaranauntukmendukungkegiatanpendidikan, penelitian dan
pengabdianmasyarakat

G. PRAKTIKUM KLINIK KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Praktiklaboratoriumklinik system kegawatdaruratanmerupakanpengalamanbelajarlapangan
yang berbentukpraktik yang
memungkinkanbagimahasiswauntukmemperolehkesempatanmelaksanakanpraktikkeperaw
atan pada situasi/tatanan yang nyata.
Pengalamanbelajarpraktikainimemberikesempatankepadamahasiswauntukmengaplikasika
npengetahuan yang telahdiperolehselamamengikutipengalamanbelajarceramah dan
diskusi di kampusSTIKesSismadi Jakarta.
Pengalamanbelajarmengajarinidirancanguntukmendukungpengenalanmahasiswatentangp
elaksanaankeperawatan pada system kegawatdaruratan.
TUJUAN
1. TujuanUmum
KegiatanPraktikLaboratoriuminibertujuanuntuk :
a. Menerapkan proses keperawatan yang meliputi (pengkajian,
diagnosakeperawatan, perencanaan, implementasi dan evaluasi)
dalammemenuhikebutuhanprioritas dan mengancamnyawa.
2. TujuanKhusus
Setelah mengikutikegiatanpraktiklaboratoriumsistemkegawatdaruratanini,
diharapkanmahasiswamampu :
1. Melakukan pengkajian pada gangguanberbagaisistem : syok, trauma dada,
infarkmiokardium, trauma kepala, trauma abdomen, trauma musculoskeletal,
kegawatan obstetric, kegawatanpsikiatrik, overdosis dan keracunanobat.
2. Merumuskan diagnosa keperawatan pada gangguanberbagaisistem : syok,
trauma dada, infarkmiokardium, trauma kepala, trauma abdomen, trauma
musculoskeletal, kegawatan obstetric, kegawatanpsikiatrik, overdosis dan
keracunanobat.
 3. Menyusun rencana tindakan keperawatan pada gangguanberbagaisistem :
syok, trauma dada, infarkmiokardium, trauma kepala, trauma abdomen,
trauma musculoskeletal, kegawatan obstetric, kegawatanpsikiatrik, overdosis
dan keracunanobat.
4. Mengimplementasikantindakankeperawatan pada gangguanberbagaisistem :
syok, trauma dada, infarkmiokardium, trauma kepala, trauma abdomen,
trauma musculoskeletal, kegawatan obstetric, kegawatanpsikiatrik, overdosis
dan keracunanobat.
5. Melakukanevaluasiasuhankeperawatan yang telahdilakukan.
6. Melakukanupayaupayapencegahan primer, sekunder, dan tersier pada
masalahkasuskegawatdaruratan.
7. Melakukanpersiapan, pelaksanaan dan paskapemeriksaanlaboratorium pada
kegawatdaruratansistem.

8. Melakukan procedure keperawatan :

a) Pengkajiankegawatan, kedaruratan, dan kegawatdaruratan
b) Triage
c) Pembidaian
d) Pembebasanjalannapas dan control servikal
e) Needle decompression dan occlusive dressing
f) BTCLS
g) Askep pada pasien yang terpasang ventilator
h) Mengukur intake dan output cairan
i) Mengukur CVP

H. KOMPETENSI
1. Pengkajian
a. Melakukanwawancarapengkajian pada klien
b. Melakukanpemeriksaanfisik : observasi, palpasi, perkusi dan auskultasi pada klien
c. Melakukan pemeriksaan survey primer
d. Melakukan pemeriksaan airway, breating, circulation, disabiliti
e. Melakukan pemeriksaan survey sekunder
f. Melakukanpengkajianterhadappemeriksaanpenunjang dan diagnostik pada klien
g. Melakukandokumentasipengkajiankeperawatan
2. DiagnosaKeperawatan
a. Menganalisa data hasildaripengkajian yang telahdilakukan
b. Menetapkan diagnose
keperawatansesuaidenganmasalahkeperawatanpasienbaikaktual,
resikomaupunpotensial.
3. Perencanaankeperawatan
 a. Menetapkantujuan dan kriteriahasildenganmemperhatikanprinsip SMART (Spesific,
Measurable, Acceiveable, Rational dan Time)
b. Membuatrencanatindakansesuaidengankebutuhanklien yang utama.
c. Melakukandokumentasirencanaasuhankeperawatan.
4. Tindakankeperawatan
a. Melakukanprosedurkeperawatansesuaidengankebutuhandasarklienbaiksecara
independent, dependent maupun interdependent.
b. Melakukanpendidikankesehatan pada klien dan keluarga.
c. Melakukantindakan-tindakanspesifik yang menjadikompetensibagimata ajar
KeperawatanGawatDarurat :
1) Pengkajiankegawatan, kedaruratan, dan kegawatdaruratan
2) Triase
3) Pembidaian
4) Pembebasanjalannapas dan control servikal
5) Needle decompression dan occlusive dressing
6) BCLS
7) Askep pada pasien yang terpasang ventilator
8) Mengukur intake dan output cairan
9) Mengukur CVP
5. Evaluasikeperawatan
a. Mengevaluasitindakankeperawatan yang telahdilakukanselamapraktiklaboratorium.
b. Mendokumentasikanevaluasisesuaidengantujuan.

I. SASARAN
Sasarandarikegiatanpraktikklinikiniadalahmahasiswa Prodi DIII Keperawatan Tingkat III
Semester VI berjumlah 22 mahasiswa.
J. WAKTU PELAKSANAAN
KegiatanPraktikKlinikinidilaksanakanmulai
Tanggal : 24 Juli s/d 4 Agust 2023
Hari : Senins.dJumat
Tempat : RUANG IGD

K. STRATEGI PELAKSANAAN
StrategipelaksanaanKegiatanPraktikLaboratoriumKlinikmeliputi :
1. Mahasiswadibagidalam7kelompok
2. KegiatanberlangsungdalamKegiatanberlangsungdalam 2 shift ( Pagi dan sore : HD &
OK) dan 3 shift (Pagi, sore, malam : IGD& ICU)
3. Mahasiswadiwajibkanmenggunakanpakaianseragamputih-putih,
sepatuputihdenganatributlengkap.
 4. Mahasiswadiwajibkandatang 15 menitsebelumkegiatanpraktikberlangsung (07.00-
14.00 WIB (pagi) atau 14.00-20.00 WIB (sore)
5. Mahasiswadiwajibkanmengikuti program orientasi yang dilakukan di lahanpraktik
6. Mahasiswadiwajibkanmengikutikegiatan Pre dan Post Conference yang dilakukan oleh
pihakInstitusipendidikan dan lahanpraktik
7. Mahasiswadiwajibkanuntukmengelolasatu orang klien
kelolaanterkaitdenganAsuhanKeperawatanpada mata ajar sistemkegawatdaruratan.
8. Mahasiswatidakbolehmenggantijadwaldinas yang
telahditentukankecualiijindarikoordinatorpraktik dengan mengisi surat pergantian
jadwal dinas.
9. Mahasiswadiwajibkanmelaporbilasakitatauijinkepadakoordinatorpraktik, CI
Institusipendidikanatau CI lahan dan menggantiwaktudinassesuaijumlahijin/sakit,
sedangkanbilatidakadapemberitahuanmakadiwajibkanmenggantidinasselama 2 hari
10. Selamakegiatanpraktikklinikberlangsungmahasiswadiharuskanmembuatsesuaidengank
etentuandarikoordinatormata ajar laporan berikut:
a) Laporanpendahuluan (teoritis kasus dan rencana keperawatan)
b) Format pengkajian
c) SP (Strategi Pelaksanaan)
d) ADL (laporan harian di ruang rawat) / Resume (di Poli)
e) Resume Lengkap
11. Selama proses kegiatanpraktikklinikkeperawatan, mahasiswadidampingi oleh Clinical
Instruktur (CI) baikdariInstitusi Pendidikan maupundarilahanpraktik
12. Disetiapakhirkegiatanpraktikharusdilakukan seminar akhir oleh
perwakilansetiapkelompok minimal satu minggu setelah berakhirnya praktikum di
Kampus.

M . TUGAS - TUGAS
A. TugasMahasiswaSelamaPraktikdiharuskan :
1. Mengikutikegiatanprakteksesuaijadwal yang dibuatpembimbing
2. Memenuhisemua target kompetensi minimal 80%
3. Membuat 1 Resume dan LP di Kegawatdaruratan
4. Membawalaporankasussesuaidengankelolaanpasien
4. MengumpulkanlaporandiakhirkegiatanPraktekKlinik
B. TugasPembimbingAkademiikSelamaPraktikdiharuskan :
1. Mengadakan Pre dan post konfrens
2. Melaksanakanbimbingandalampenyusunanlaporan
3. Menilailaporanmahasiswa
4. MengadakanUjian
C. TugasPembimbingLahanSelamaPraktikdiharuskan :
 1. Mengadakankonfrensibersamapembimbingakademik
2. Mengadakanorientasimahasiswa
2. Memberikanbimbingandalampenyusunanlaporanasuhankeperawatan
3. Menilailaporanmahasiswa
4. Memberikanbimbingandalampencapaian target kompetensi
N. PEMBIMBING
1. PembimbingdariSTIKes Sismadiadalah :
a) Ns. Rogayah, SKep, M.Kep
b) Ns. Ardin S Hentu, M.Kep
c) Ns. WahyuniAgustia, MKep
d) DOSEN LUAR
2. Pembimbingdarilahanpraktik yang telah ditunjukRumahSakit

O. EVALUASI
Prograramevaluasi yang dilakukan pada PraktikKlinikinimeliputi :
a. PraktikKeperawatanKlinik = 60 %
a) Sikap, kehadiran dan penampilandalampraktik : 20 %
b) Keterampilandalampenerapanproses keperawatan
(Asuhankeperawatan) : 30 %
c) Keterampilandalammelakukanprosedur : 20 %
d) Keikutsertaandalamkegiatandiskusi : 30 %
b. Laporanakhir Program PraktikKeperawatanKlinik = 40 %
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
TOTAL = 100 %

P. PENUTUP
DemikianpanduanPraktekKeperawatanKlinikKeperawatanGawatDaruratinidibuat,
SemogadapatmemperlancarpelaksanaankegiatanPraktek yang dimaksud. Hal –hal lain yang
belumtercantumdalampanduanini dan dipandangperlu, makaakandisampaikankemudian.

Jakarta
Ko. Lab. Praktikum Kep. Anak 1, , 18
Januari
2012
Ko.
Lab.
Praktik
um
KMB 2,
 Jakarta, 20Juni 2023
Koord. Kep. Gadar Ns.
Ainun
Badria
Ns. Ardin S Hentu, SKep, M.Kep h, SKep
NIDN :

Ns. Abdul Karim, Skep

 DAFTAR PEMBIMBING KELOMPOK MAHASISWA
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KRITIS DAN KEP. GADAR
24 Juli– 4 Agustus 2023

Kelompok I : Cecepilham, mike mayarini, Dian Faridah

Kelompok II : Teungku R, Nurhasanah, Rina Herlina
Kelompok III : Dilla S, RahmatSusandi, Wabusima
Kelompok IV : SelametRahardjo, FeriFeriawati, Thatianti
Kelompok V : Lina Anggraeni, Sisdarwanto, Sri Rayani
Kelompok VI : Bahrul, Debby Yulitasari, Hermansyah
Kelompok VII : Nuryati, Tansur, Oktavia, Dalina

PEMBIMBING dan PENGUJI KELOMPOK MAHASISWA

PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN KRITIS DAN KEP. GADAR
24 Juli– 4 Agustus 2023
KEPERAWATAN KRITIS KEPERAWATAN GADAR

KELOMPOK II, IV& VII KELOMPOK II, IV& VII

Pembimbing : Ns. Rogayah, Skep, MKep Pembimbing : Ns. Rogayah, Skep, MKep

KELOMPOK I dan III KELOMPOK I dan III

Pembimbing :Ns. Ardin S Hentu, SKep, M.Kep Pembimbing :Ns. Ardin S Hentu, SKep, M.Kep

Kelompok V dan VI Kelompok V dan VII

Pembimbing : Ns. WahyuniAgustia,M.Kep Pembimbing: Ns.WahyuniA,M.Kep
 FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DAN KEP. KRITIS

A. PENGERTIAN
B. ETIOLOGI
C. MANIFESTASI KLINIK / TANDA DAN GEJALA
D. PATHOFISIOLOGI
E. PEMERIKSAAN PENUNJANG
F. KOMPLIKASI
G. PENATALAKSANAAN MEDIS DAN KEPERAWATAN
H. PENGKAJIAN ; AIRWAY, BREATHING, CIRCULATION, DISABILITY, EKSPOSURE
I. PEMERIKSAAN FISIK
J. DIAGNOSA KEPERAWATAN
K. INTERVENSI KEPERAWATAN
L. DAFTAR PUSTAKA
 DAFTAR TARGET KOMPETENSI
PRAKTEK KLINIK KGD

NO KOMPETENSI OBSERVASI DIBANTU MANDIRI

INISIAL PRF INISIAL PRF INISIAL PRF
1 PENGKAJIAN
a. Melakukan wawancara
pengkajian pada klien
b. Melakukan pemeriksaan fisik :
observasi, palpasi, perkusi dan
auskultasi pada klien
c. Melakukan pemeriksaan
survey primer
d. Melakukan pemeriksaan
airway, breating, circulation,
disabiliti
e. Melakukan pemeriksaan
survey sekunder
f. Melakukan pengkajian
terhadap pemeriksaan
penunjang dan diagnostik
pada klien
g. Melakukan dokumentasi
pengkajian keperawatan
2 DIAGNOSA KEP
a. Menganalisa data hasil dari
pengkajian yang telah
dilakukan
b. Menetapkan diagnose
keperawatan sesuai dengan
masalah keperawatan pasien
baik aktual, resiko maupun
potensial.
3 PERENCANAAN KEPERAWATAN
a. Menetapkan tujuan dan
kriteria hasil dengan
memperhatikan prinsip SMART
(Spesific, Measurable,
Acceiveable, Rational dan
Time)
b. Membuat rencana tindakan
 sesuai dengan kebutuhan klien
yang utama.
c. Melakukan dokumentasi
rencana asuhan keperawatan.
4 TINDAKAN KEP
a. Melakukan prosedur
keperawatan sesuai dengan
kebutuhan dasar klien baik
secara independent,
dependent maupun
interdependent.
b. Melakukan pendidikan
kesehatan pada klien dan
keluarga.
c. Melakukan tindakan-tindakan
spesifik yang menjadi
kompetensi bagi mata ajar
sistem kegawatdaruratan :
1) Pengkajian kegawatan,
kedaruratan, dan kegawat
daruratan
2) Triase
3) Pembidaian
4) Pembebasan jalan napas dan
control servikal
5) Needle decompression dan
occlusive dressing
6) BCLS
5 EVALUASI KEPERAWATAN
a. Mengevaluasi tindakan
keperawatan yang telah
dilakukan selama praktik
laboratorium.
b. Mendokumentasikan evaluasi
sesuai dengan tujuan.