Resume Small Group Discussion

“KELAINAN JARINGAN LUNAK I”

OLEH
KELOMPOK 8

Ni Luh Putu Indrayani 2102551006

I Ketut Krisnanda Cahyadi 2102551009
Stephanie Larissa Fredela 2102551010
Ni Komang Sri Nadi 2102551022
Fadila Roa Agustin 2102551026
Muhammad Iqna' Ghibranyxavy 2102551048
Ni Putu Ratnawulan Daneshwari 2102551052
Annisa Ayuningtyas 2102551058
Ida Bagus Nararya Paramestika A 2102551068
Pande Putu Ratih Cahya Pratiwi 2102551084

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN GIGI

DAN PROFESI DOKTER GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2023
 Lecture 13: OROFACIAL PAIN
Dr. drg. Putu Lestari Sudirman., M.Biomed

No Learning Task

1 Carbamazepine drug of choice TN, jelaskan cara kerja nya, th/ lain?
CBZ adalah sodium channel blocker yang menghasilkan penurunan eksitabiltas
(menstabilkan hipereksitabiltas) dari membran saraf trigeminal, penurunan propagasi
impuls sinaptik, dan/ penghambatan firing berulang. CBZ juga telah terbukti
mempotensiasi reseptor gamma aminobutyric acid (GABA) yang terdiri dari subunit
alfa1, beta2, dan gamma2. CBZ juga terbukti mempotensiasi reseptor GABA yang
terdiri dari alfa 2, sehingga menurunkan nyeri neuropatik (9). Hal ini mungkin relevan
dengan kemanjuran CBZ untuk nyeri neuropatik
Berikut adalah beberapa mekanisme kerja dan penggunaan lainnya:

1. Stabilisasi Aktivitas Saraf: Carbamazepine bekerja dengan menstabilkan

membran sel saraf, mengurangi kelebihan impuls yang dapat menyebabkan
rasa sakit yang tiba-tiba dan parah pada TN.
2. Bloking Saluran Natrium: Obat ini mempengaruhi saluran natrium pada sel
saraf dengan cara menghambat aliran ion natrium ke dalam sel. Ini dapat
mengurangi hiperexitabilitas neuron yang mungkin terlibat dalam respons
nyeri.
3. Penggunaan Lain: Selain TN, carbamazepine juga digunakan dalam
pengobatan epilepsi, gangguan bipolar, dan gangguan neuropsikiatrik lainnya.
Ini dapat membantu mengendalikan kejang epilepsi dan gejala bipolar dengan
memodulasi aktivitas saraf.

Tetapi CBZ memiliki efek samping yang bervariasi, mulai dari ataxia, sakit kepala,
mengantuk, mual, muntah, bibir kering, Cutaneous Farmaka Volume 14 Nomor 4 53
Adverse Drug Reaction (CADR) yang dapat mengancam nyawa, seperti Steven-
Johnson syndrome (SJS) dan Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) [2].

Sumber:
 Maan JS, Duong TvH, Saadabadi A. Carbamazepine. [Updated 2023 Jul 10].

HUBUNGAN ANTARA HLA-B*1502 DENGAN STEVEN-JONHSON

SYNDROME YANG DIINDUKSI OLEH KARBAMAZEPIN PADA
BERBAGAI POPULASI DAN MEKANISME INTERAKSINYA : REVIEW
Syifa Afiifah Latief, Dudi Runadi, 2016

CARBAMAZEPINE AS A PAIN TREATMENT OF TRIGEMINAL NEURALGIA

Hanik Badriyah Hidayati1, 2020

2 Ramsay Hunt Syndrome dg PHN

Jawab:
Varicella-zoster virus (VZV) bertahan seumur hidup di ganglion saraf tulang belakang
dan kranial setelah infeksi varicella primer. Kondisi stress apapun dapat menyebabkan
reaktivasi dan replikasi virus, yang kemudian berjalan melalui serabut saraf sensorik
dan masuk ke dermatom yang berhubungan dengan ganglion yang terlibat. Replikasi
virus lebih lanjut pada keratinosit menghasilkan gambaran klinis khas berupa vesikel
dengan distribusi herpetiform. Selain gejala yang berhubungan dengan dermatom
yang terkena, virus herpes zoster juga dapat menyebabkan berbagai komplikasi
neurologis. Sindrom Ramsay Hunt merupakan komplikasi terakhir dari infeksi VZV,
yang menyebabkan peradangan pada ganglion genikulatum pada saraf kranial 7.

Sindrom Ramsay Hunt (RHS) adalah neuropati multikranial yang disebabkan oleh
infeksi virus varicella-zoster (VZV), dan ditandai dengan gejala kelumpuhan wajah,
otalgia, ruam daun telinga, dan/atau lesi mulut [1, 2]. Diagnosis yang kurang tepat dan
pengobatan selanjutnya yang kurang adekuat sehingga dapat menjadi kejadian
neuralgia postherpetik (PHN), yang dapat menyebabkan gangguan fisik, pekerjaan,
dan sosial yang signifikan akibat rasa sakit yang tiada henti. Ketika PHN terjadi,
terutama pada polineuropati kranial, beberapa modalitas harus diberikan pada pasien
dengan PHN yang sulit ditangani.
Sumber:
Goswami Y, Gaurkar SS. Ramsay Hunt Syndrome: An Introduction, Signs and
Symptoms, and Treatment. Cureus. 2023 Jan 12;15(1):e33688. doi:
10.7759/cureus.33688. PMID: 36793818; PMCID: PMC9925029.
Liao YM, Lu HF, Xie P, Zhao Y, Han Q, Zhang QX, Zuo XH, Si YN, Bao HG.
Thermographic follow-up of postherpetic neuralgia (PHN) subsequent to Ramsay
Hunt syndrome with multicranial nerve (V, VII, VIII and IX) involvement: a case
report. BMC Neurol. 2021 Jan 28;21(1):39. doi: 10.1186/s12883-021-02071-5.
PMID: 33509130; PMCID: PMC7840788.