GANGGUAN

PSIKIATRI
Apakah Merupakan Kelainan
Pada Otak?
Wilhelm
Griesinger
“langkah pertama untuk mengetahui gejala-
gejala (kegilaan) adalah lokalitasnya - di organ
manakah indikasi penyakit tersebut berada? ...
Faktor fisiologis dan patologis menunjukkan
kepada kita bahwa organ ini hanya bisa berupa
otak”
Apakah gangguan
kejiwaan adalah
penyakit otak?
Argumen Fisiologis
pikiran muncul dari dan ditanamkan di
dalam otak
akibatnya tidak ada pengalaman mental
yang terjadi tanpa adanya otak
karena gangguan kejiwaan sebagian besar
disebabkan oleh fenomena mental, maka
dapat disimpulkan bahwa gangguan
tersebut pasti disebabkan oleh gangguan
otak
 Adanya Perkembangan
Bidang Psikiatri
Pada abad ke-18, para dokter memberikan
1 perawatan pada pasien gangguan psikaitri
dengan fokus perawatan pada otak

Pada abad ke-19, neuropatologi makin

berkembang sehingga pasien dengan patologi
2
pada otak (tumor, stroke, cidera traumatik, dll)
tidak lagi termasuk ke dalam bidang psikiatri

Pada abad ke-20, para antipsikiater mulai

3 mempertanyakan keabsahan disiplin ilmu psikiatri
karena mereka masih menggunakan konsep
penyakit otak yang sudah ketinggalan zaman
Temuan Empiris Bidang Psikiatri
faktor risiko genetik berdampak secara kausal dan
A
substansial terhadap gangguan kejiwaan

Studi Asosiasi Genomic Skizofrenia 2022 dari kelompok

kerja Konsorsium Genomic Skizofrenia --> memeriksa
hubungan variasi risiko skizofrenia yang ditemukan
dengan ekspresi gen yang relevan pada 37 jaringan
B manusia. --> Didapatkan adanya peningkatan signifikan
pada 11 jaringan, semuanya memperlihatkan daerah
otak yang berbeda dan neuron spesifik --> Artinya, tidak
ada peningkatan ekspresi gen risiko skizofrenia pada
bagian tubuh lain kecuali otak

Kesimpulan --> Efek dari faktor risiko skizofrenia yaitu genetik

C
yang terlihat pada gen yang diekspresikan di otak
 Keuntungan Menggunakan
Pendekatan Empiris
Bukan klaim metafisik melainkan berdasarkan data yang dapat
A
dibuktikan
Menghindari masalah konseptual, sepeti kurangnya perubahan
B
patologis otak yang parah pada skizofrenia yang dikaitkan dengan
penyakit otak yang sebenarnya dengan menggunakan konsep abad
ke 19

C Pendekatan ini cocok digunakan untuk kerangka kerja kausal yang

pluralistik
Memberikan informasi tentang gangguan lain di luar kerja
D
nosologis kita
Menghindari pertanyaan problematis tentang bagaimana
E
membedakan, pada tingkat fisiologi otak, antara variasi normal dan
penyakit
Kesimpulan
Pertanyaan apakah gangguan psikiatri
adalah penyakit otak tidak dapat dijawab
secara definitif dengan menggunakan alat
filosofis
jawaban atas pertanyaan tersebut harus
ditelusuri secara ilmiah --> Dimana faktor
risiko genetik tubuh manusia untuk
gangguan yang kita alami diekspresikan
Untuk Skizofrenia dapat disimpulkan
bahwa memang ada gangguan di otak