Lampiran 2.

I-013
I-013/0.38/F02
/0.38/F02
No. Revisi : 00

Petunjuk
1. DIAGNOSIS KLINIS
Form 7 Langkah Diagnosis Penyakit Akibat Kerja
 lakukanlah sesuai prosedur medis
yang berlaku Nama :
 bila perlu lakukan: pemeriksaan
penunjang /tambahan dan rujukan
Tgl Lahir :
ke dokter Spesialis yang terkait Tgl/Jam :
Perusahaan :
2. PAJANAN YG DIALAMI Jabatan :
Pajanan saat ini dan pajanan Pemeriksa :
sebelumnya
Beberapa pajanan  1 penyakit atau
sebaliknya 1. Diagnosis Klinis
Lakukan anamnesis :
 deskripsi pekerjaan secara
kronologis
 periode waktu kerja masing-
masing
 apa yg diproduksi 2. Pajanan Yang Dialami
 bahan yg digunakan
 cara bekerja
 lebih bernilai bila ditunjang data
objectif

3. APA ADA HUB.PAJANAN DG

PENYAKIT 3. Hubungan Pajangan Dengan Penyakit
Lakukan identifikasi pajanan Evidence
based : pajanan-penyakit, Bila tdk ada :
pengalaman

4. JUMLAH PAJANAN CUKUP ?

Perlu tahu patifisiologi penyakit & 4. Jumlah Pajanan
bukti epidemiologis
Dapat dg : kualitatif  cara kerja,
proses kerja, gimana lingk. kerja
Penting pengamatan
Masa kerja
Pakai alat pelindung sesuai, tepat ?

5. FAKTOR INDIVIDU BERPERAN

Berapa besar berperan 5. Faktor Individu
 Riwayat atopi/ alergi
 Riwayat penyakit dalam keluarga
 Hiegene perorangan

6. FAKTOR LAIN DI LUAR

PEKERJAAN
Pajanan lain yg dapat menyebabkan 6. Faktor Lain Di Luar Pekerjaan
penyakit  bukan faktor pekerjaan
Rokok, pajanan di rumah, hobi

7. MENENTUKAN DIAGNOSIS PAK

Kaji semua langkah-langkah
Bukti + referensi  PAK ?? 7. Diagnosis Penyakit Akibat Kerja
Ada hub sebab akibat pajanan –
penyakit & faktor pekerjaan faktor yg
dianggap paling bermakna thd
terjadinya penyakit
 D/ PAK Tatalaksana :