PROGRAM TUNJANGAN KEHORMATAN HUFFADH

LPTQ PROVINSI JAWA TIMUR

TAHUN 2022

BIODATA HAFIDH/HAFIDHOH
1. Nama Lengkap : AMRAINI, S.Sos.

2. Tempat/tanggal lahir : GRESIK, 28-11-1986

FOTO 3X4
3. No Indentitas/NIK : 3512102811860001

4. Jenis Kelamin : PRIA

5. Alamat Rumah : KP. SETONGGAK

Desa/Kelurahan : SELETRENG
Kecamatan : KAPONGAN
Kab/Kota : SITUBONDO
No Telp : 082230461202
6. Data Lembaga/ Pesantren :

Nama Lembaga/Pesantren : MADRASAH QURAN NURUL IMAN

Desa / Kelurahan : SELETRENG
Kecamatan : KAPONGAN
Kab/Kota : SITUBONDO

No Telp : 082335124814
Jabatan di Lembaga : MUALLIM
Tahun Mulai Mengajar : 2014
7. Sertifikat/Piagam Prestasi Hafalan : ada / tidak ada (coret yang tidak perlu)
Nama Lembaga yang mengeluarkan : JAM’IYAH TAHFIDZUL QUR’AN KAB. SITUBONDO
Tanggal di keluarkannya Sertifikat/Piagam : 20 JANUARI 2014
8 Utusan dari
Kab/Kota : SITUBONDO
Demikian Biodata ini saya buat dengan sebenarnya.
Situbondo, 22 Agustus 202219
NB : Harap di isi dengan huruf balok dan jelas Desember 2014
Yang bersangkutan,

( AMRAINI, S.Sos. )
*) CORET YANG TIDAK PERLU