Anda di halaman 1dari 13

Logo STIKES

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGESTI WALUYO

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA BAPAK … DENGAN ANAK USIA


SEKOLAH OBESITAS DI DUSUN…..DESA ….. KECAMAKAN …. KAB/KOTA …

MATA KULIAH KEPERAWATAN KEPERAWATAN KELUARGA

Oleh:
……………………
NIM

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NGESTI WALUYO
2024
PENGKAJIAN KELUARGA FAMILY CENTER NURSING

I. Data Demografi
a. Nama Kepala Keluarga : ………………………………………..
b. Usia : ……………………………………….
c. Pendidikan terakhir : ……………………………………….
d. Alamat : ……………………………………….
e. Pekerjaan : ………………………………………
f. No. Hp : ………………………………………
g. Komposisi Keluarga :……………………………………….
No. Nama JK Hubungan Usia Pendidikan Pekerjaan
dengan KK
1.
2.
3.
4.

h. Genogram (tiga generasi dan diberikan keterangan)

i. Tipe Keluarga (bentuk) : (diskripsikan tipe/bentuk keluarga)


j. Suku Keluarga (budaya) : (diskripsikan suku dan budaya keluarga)
k. Agama : (diskripsikan agama yang ada di dalam keluarga)
l. Status social ekonomi : (diskripsikan tentang pekerjaan, penghasilan, kegiatan
sosial yang dilakukan oleh keluarga).
m. Kemana keluarga berobat jika sakit : (diskripsikan hasil pengkajian tentang tempat
keluarga berobat).

II. Tahap Perkembangan Keluarga


a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
(diskripsikan tahap perkembangan keluarga saat ini dan bandingkan dengan tugas
keluarga di konsep tahap perkembangan keluarga serta analisa hasil).

b. Tahap perkembangan keluarga yang belum tercapai


(diskripsikan tahapperkembangan keluarga yang belum tercapai sesuai konsep
tahap perkembangan keluarga)
c. Tahap perkembangan keluarga antar orang tua dan anak
(diskripsikan tahap perkembangan keluarga antara orang tua dan anak)

d. Riwayat Keluarga Inti


(diskripsikan riwayat kesehatan dari setiap anggota di keluarga inti)

e. Riwayat Keluarga Sebelumnya


(diskripsikan riwayat keluarga sebelumnya dapat berupa riwayat orang tua dari keluarga
inti)

III. Data Lingkungan Keluarga


a. Karakteristik rumah
(Diskripsikan karakteristik rumah di keluarga)

b. Karakteristik tentangga dan komunitas


(diskripsikan karakteristik tetangga dan komunitas di sekiar keluarga).

c. Mobilitas geografis keluarga


(diskripsikan mobilisasi keluarga)

d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat


(diskripsikan perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat)

e. Sistem pendukung keluarga


(diskripsikan sistem pendukung keluarga baik secara internal maupun eksternal)

IV. Struktur Keluarga


a. Pola Komunikasi
(diskripsikan struktur pola komunikasi keluarga)

b. Struktur Kekuasaan Keluarga


. (diskripsikan struktur pola kekuasaan keluarga)
c. Struktur Peran
(diskripsikan struktur pola peran keluarga)
d. Nilai dan norma Keluarga
(diskripsikan struktur nilai dan norma keluarga)

V. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
(diskripsikan fungsi afektif keluarga)
b. Fungsi Sosialisasi
(diskripsikan fungsi sosialisasi keluarga)
c. Fungsi Reproduksi
(diskripsikan fungsi reproduksi keluarga)
d. Fungsi Ekonomi
(diskripsikan fungsi ekonomi keluarga)
e. Fungsi Perawatan Kesehatan
f. (diskripsikan fungsi perawatan keluarga dan tugas kesehatan keluarga)

VI. Stresor dan Koping Keluarga


a. Stresor Jangka Pendek
(diskripsikan stresor jangka pendek keluarga)
b. Stresor jangka Panjang
(diskripsikan stresor jangka panjang keluarga)
c. Kemampuan Keluarga berespon terhadap masalah
d. (diskripsikan kemampuan keluarga berespon terhadap masalah)
e. Strategi koping yang digunakan
(diskripsikan strategi koping keluarga)
f. Strategi adaptasi disfungsional
(diskripsikan strategi adaptasi disfungsional keluarga)

VII. Harapan Keluarga Terhadap Perawatan Kesehatan


(diskripsikan harapan keluarga)

VIII. Pemeriksaan Fisik


Px. Fisik …. …. …
Kesadaran
Nadi
BB
TB
IMT
TD
Kepala
Mata
Hidung
Wajah
Leher &
tenggorokan
Dada
Abdomen

Ektremitas

Analisis Data
Data Kunci Masalah Keperawatan
Data subyektif :
DO:

DS:

DS:

DO:

Masalah Keperawatan
Berdasarkan hasil analisa data didapatkan masalah keperawatan keluarga yaitu :
1. Obesitas
2. ……………
Skoring Diagnosa Keperawatan
1. Dx. Keperawatan …….

No. Kriteria Skor Bobot Rasional Skoring Jumlah


1. Sifat Masalah
Skala :
Wellness 3
Aktual 3 1
Resiko 2
Potensial 1
2. Kemungkinan
masalah dapat
diubah
Skala :
Mudah 2
Sebagian 1 2
Tidak dapat di 0
ubah
3. Potensial
masalah untuk
dicegah
Skala :
Tinggi 3
Cukup 2 1
Rendah 1
4 Menonjolnya
masalah
Skala :
Segera 2
Tidak perlu 1 1
Tidak dirasakan 0
Total Skor 2 2/3

Diagnosa Keperawatan :
1. ….
2. …
Rencana Tindakan Keperawatan (contoh)

No. Diagnosa NOC(Moorhead et al., 2018) NIC(Butcher et al., 2018) Indikator Evaluasi
keperawatan(Herdman
& Kamitsuru, 2018)
Tujuan Umum Tujuan Khusus
1. Resiko hambatan Setelah dilakukan Setelah kunjungan 60 menit Keluarga mampu mengenal a) Keluarga dapat
menjadi orang tua tindakan keperawatan pada.....(tanggal), keluarga masalah tentang pengetahuan memebrikan gambaran
dalam 5 kali mampu : kesehatan dan perilaku sehat dengan menceritakan
1) Keluarga mampu ciri-ciri anak, dan
kunjungan rumah 5562-Pendidikan orang tua : anak
mengenal masalah karakteristik lain
keluarga tidak 1. Perawat meminta orang tua tentang anak.
mengalami hambatan tentang pengetahuan menggambarkan
kesehatan dan perilaku b) Keluarga dapat dengan
menjadi orang tua karakteristik anak pasti emnyebutkan
sehat 2. Perawat mengajarkan penyebab stress
Pengetahuan Pengasuhan mengenai karakteristik c) Keluarga dapat
(1826) normal fisiologis, menyebutkan
a) Keluarga paham emosional, dan kognitif anak karakteristik fisiologis,
pertumbuhan dan 3. Perawat mengajarkan
emosional kognitif usia
perkembangan normal keluarga menggunakan anak
anak pengetahuan realitas dan konsekuensi d) Keluarga dapat
terbatas (2) untuk mengelola perilaku memahami cara
ditingkatkan anak mengasuh anak
pengetahuan banyak
(4)
b) Pengetahuan keluarga
tentang masalah
emosi anak dari
pengetahuan terbatas
(2) dinaikan menjadi
kebutuhan banyak (4)
2) Keluarga mampu Keluarga mampu memutuskan, a) Keluarga merasa
memutuskan, merawat, merawat, kesehatan nyaman saat
kesehatan 5240-Konseling berinteraksi dengan
1501-Penampilan peran perawat
1. Perawat menyediakan
a) Penampilan perilaku b) Orang tua dapat
privasi
orang tua sedikit menyebutkan hal-hal
adekuat (2) 2. Perawat meminta orang yang tidak dapat
ditingkatkan menjadi tua mengklarifikasi apa dilakukan dalam
sebagian cukup berat yang mereka tidak bisa mengasuh anak
adekuat (4) lakukan c) Orang tua menyebutkan
3. Perawat membantu orang stresor yang dirasakan
tua identifikasi penyebab
stres 1. Perawat mendapatkan
5326-Peningkatan kecakapan keterampilan
hidup kecakapan hidup
1. Perawat mempertimbangkan yang sesuai dengan
kebutuhan pembelajaran anak
keterampilan hidupseperti 2. Anak memiliki nilai
(pembelajaran mengenal diri, pengetahuan yang
mengekspresikan emosi) baik dari hasil
2. Perawat melihat pengetahuan kuisioner
anak 3. Anak dan keluarga
3. Perawat melakukan setuju tentang materi
persetujuan dari program yang akan diajarkan
keterampilan hidup. Perawat tentang kecakapan
melibatkan keluarga. hidup.
3)Keluarga mampu merawat Keluarga mampu merawat 1) Anak dapat
anggota keluarga untuk anggota keluarga untuk mengutarakan
memperbaiki, meningkatkan memperbaiki, meningkatkan pendapatnya
2) Ditemukannya
kesehatan kesehatan
perkembangan
2905-Kinerja Pengasuhan - 8272-Peningkatan perkembangan anak yang belum
anak usai pertengahan -anak tercapai
a) Mendukung kemandirian a) Perawat mendorong anak 3) Adanya
yang tepat dari jarang aktif dalam pengambilan komunikasi
menunjukan (2) menjadi keputusan kesehatan efektif dengan
sering menunjukan (4) b) Perawat membantu anak
b) Mendukung keterlibatan keluarga mengkaji 4) Anak terdorong
dalam kelompok kebutuhan untuk
seusianya dari jarang perkembangan. menyampaikan
menunjukan (2) menjadi c) Perawat dukung pendapat
sering menunjukan (4) komunikasi efektif.
c) Membantu anak untuk d) Fasilitasi upaya
mengatasi stres dari pengambilan keputusan
jarang menunjukan (2)
menjadi sering
menunjukan (4)
4.Keluarga mampu Keluarga mampu memodifikasi 1. Ditemukannya
memodifikasi lingkungan lingkungan sistem pendukug
2903-Kinerja Pengasuh 5440-Peningkatan Sistem bagi anak
2. Ditemukannya
_Anak dukungan
hambatan yang
a) Memelihara komunikasi 1. Perawat mengidentifikasi mempengaruhi
terbuka jarang respon psikologis anak perkembangan
menunjukan (2) terhadapa situasi anak
ditingkatkan menjadi ketersedian sistem 3. Anak aktif dalam
sering menunjukan (4) dukungan kegiatan sekolah
b) Membantu anak 2. Perawat menentukan
mengatasi emosi secara hambatan
konstruktif jarang 3. Anjurkan anak ikut
menunjukan (2) berpartisipasi pada
ditingkatkan menjadi kegiatan di sekolah
sering menunjukan (4)
c) Mendiskusikan dengan
anak mengenai
perubahan
perkembangan jarang
menunjukan (2)
ditingkatkan ke sering
menunjukan (4)
5.Keluarga memanfaatkan Keluarga memanfaatkan fasilitas 1. Keluarga dapat
fasilitas kesehatan kesehatan menetukan
1806-Pengetahuan sumber- 7400-panduan pelayanan pelayanan
kesehatan yang
sumber kesehatan kesehatan
tepat sesuai
1. Keluarga tahu kapan 1. Bantu keluarga memilih permasalahan
mendapatkan bantuan profesional perawatan 2. Keluarga dapat
dari seorang profesional 2. Informasikan perbedaan memilih fasilitas
pengetahuan terbatas (2) pelayanan kesehatan kesehatan sesuai
ditingkatkan menjadi yang yakini
pengetahuan banyak (4) keluarga
2. Rencana perawatan
tindak lanjut ddari
pengetahuan terbatas (2)
ditingkatkan menjadi
pengetahuan banyak (4)
Implementasi, Evaluasi, RTL (contoh)

No. Hari/Tanggal Diagnosis Implementasi Evaluasi Hambatan/Kendala RTL


1. Senin, 13 Kesiapan TUK 1: Keluarga mampu mengenal 1) Keluarga menceritakan tentang anak, Orang tua yang Pertemuan
Februari 2023 peningkatan masalah dan pengetahuan kesehatan ciri-ciri dan karakteristik anak mendapatkan intervensi berikutnya
10.00-11.00 Literasi: obesitas dna perilaku kesehatan. 2) Keluarga menyampaikan bahwa anak hanya Ibu karena Bp tidak mengevaluasi
Pendidikan orang tua : anak pendiam berakibat pada beban pikiran
berkenan. kembali orang tua
(stresor)
1) Perawat meminta orang tua 3) Ibu menyampaikan anak jarang marah interaksi anak
menggambarkan karakteristik jarang menunjukan emosi perasaannya dengan orang tua
anak 4) Keluarga menyampaikan An. B tidak dan memberikan
2) Perawat mengajarkan mengenai susah untuk diasuh cuman hanya pembelajaran
karakteristik normal fisiologis, masalah pendiam yang susah.
emosional, dan kognitif anak keterampilan
3) Perawat mengajarkan keluarga hidup
menggunakan realitas dan
konsekuensi untuk mengelola
perilaku anak
2. Rabu, 16 Disfungsi Proses TUK 2: keluarga mampu memutus 1) Ibu T tampak nyaman saat berinteraksi Kegiatan ini yang Pertemuan
November Keluarga merawat kesehatan dan menceritakan kesulitan menghadapi berparitisipasi hanya sang berikutnya
2022 Konseling tentang masalah anak anak B Ibu memberikan
10.30-11.45 2) Ibu T menyebutkan hal yang tidak bisa
pendiam pembelajaran
dilakukan untuk mengatasi masalah An.
1) Perawat menyediakan B kecakapan hidup
lingkungan privasi 3) Ibu T dapat menyampaikan kesulitan- tentang identitas
2) Perawat meminta orang tua kesulitan selama membimbing An. B diri bagi An. B
mengklarifikasi apa yang 4) Ibu T menjadi memiliki pilihan-pilihan
mereka tidak bisa lakukan dalam mengatasi masalah An. B
3) Perawat membantu orang tua
identifikasi penyebab
masalah
3. Rabu, 18 Disfungsi Proses TUK 2: keluarga mampu memutuskan 1) keluarga bersedia untuk An. B mengikuti An. B cenderung bingung Pertemuannya
November Keluarga perawatan kesehatan pembelajaran selama kegiatan dan masih berikutnya melihat
2022 Peningkatan kecakapan hidup : tentang 2) An. B dapat mengikuti kegiatan sesuai mendapat bimbingan orang evaluasi
rencana
10.00-11.00 identitas diri tua kecakapan
1) Perawat mempertimbangkan 3) An. B menyampaikan kelebihan dan pembelajaran
kebutuhan pemberlajaran hidup kekurangan secara tertulis identitas diri
tentang kecakapan hidup : 4) An. B menyampaikan hobi dan makanan
identitas diri kesukaan
2) perawat melihat pengetahuan 5) An. B menuliskan ciri-ciri
anak tentang Identitas dirinya kepribadiannya
3) perawat melakukanpersetujuan
kegiatan kepada orang tua
4. 22 November Disfungsi Proses TUK 3 TUK 3 Kontrak waktu yang sulit Pertemuan
2022 Keluarga Peningkatan perkembangan -anak 1. Ibu T sudah mulai mengajak anak karena keluarga memiliki berikutnya tentang
09.30-10.30 1. Perawat mendorong anak aktif mengobrol dan sering menyakan aktivitas nutrisi
dalam pengambilan keputusan permasalah di sekolah.
kesehatan 2. Ibu T sudah mulai memahami
2. Perawat membantu keluarga bagaimana kebutuhan anak yang sudah
mengkaji kebutuhan mulai remaja
perkembangan. 3. Ibu T sudah mulai sering bertanya
3. Perawat dukung komunikasi tentang berkomunikasi terbuka dengan
efektif. An. B
4. Fasilitasi upaya pengambilan TUK 4
keputusan 1. An. B menyampaikan sudah mulai
TUK 4 bercerita dengan Ibu dan bapak
Peningkatan Sistem dukungan 2. An. B menyampaikan mengikuti
1) Perawat mengidentifikasi respon kegiatan yang sekolah adakan
psikologis anak terhadapa situasi TUK 5
ketersedian sistem dukungan 1. Keluarga paham pelayanan kesehatan
2) Perawat menentukan hambatan yang didatangi jika ada masalah
3) Anjurkan anak ikut berpartisipasi perkembangan anak dan remaja yaitu
pada kegiatan di sekolah Puskesmas atau yang lainnya.
TUK 5
Panduan pelayanan kesehatan
1) Bantu keluarga memilih
profesional perawatan
2) Informasikan perbedaan
pelayanan kesehatan
5. Kamis, 22 Obesitas TUK 1 Stimulasi Kognisi 1. Ibu T menyampaikan makanan Tidak ada kendala yang Pertemuan
November setiap hari frekuensi 3x/hari, berarti karena ibu mengikuti berikutnya
2022 1) Perawat melakukan coaching kadang-kadang makan sayur dan kegiatan dengan baik mengevaluasi
tentang gizi kepada orang tua buah, karena tidak suka sayuran
kembali
hanya suka wortel
2) Informasikan kepada orang penerapan
tua tentang gizi anak sekolah 2. Ibu T menyampaikan kesukaran kecakapan hidup
yang sesuai dalam pemberian makanan anak tentang aktivitas
3) Dukung keluarga untuk karena kadang suka pilih-pilih, fisik dan gizi
menstimulasi pengetahuan sehingga jarang masak.
diluar rumah seperti aktif 3. Ibu T menerima saran jika ingin
kegiatan penyuluhan konsultasi gizi dapat dilakukan di
Puskesmas tentang gizi Puskesmas
4) Berikan informasi tentang 4. Ibu T paham tentang gizi anak usia
gizi anak usia sekolah bagian sekolah dan diet obesitas pada usia
perbagian anak sekolah dan menyebutkan 3
TUK 2 : cara diet obesitas pada anak usia 10
Pingkatan Kecakapan Hidup : Anak tahun.
1) Perawat mempertimbangkan Evaluasi TUK 2
kebutuhan pembelajaran 1. An. B mengikuti kegiatan
keterampilan hidupseperti gizi pembelajaran dengan baik dan
dan aktivitas fisik) mengikuti semua rangkaian acara
2) Perawat melihat pengetahuan 2. An. B tingkat pengetahuan masih
anak tentang gizi kurang.
3) Perawat melakukan persetujuan 3. Keluarga setuju AN. B mengikuti
dari program keterampilan hidup. pembelajaran tentang gizi dan
Perawat melibatkan keluarga aktivitas fisik
4. An. B sudah mengisi perencanaan
untuk belajar makan sayur dan
mengisi buku diari makan setiap
hari untk memnatu makanan dan
aktivitas fisik.
6. Jumat, 2 Obesitas TUK 3 1. Ibu T menyampaikan mengatur An. B masih kadang susah Pertemuan
Desember 2022 4360-modifikasi perilaku makanan agar An. B lebih sehat dan makan sayur kalua tidak berikutnya
1. Perawat menentukan motivasi berat badan terkontrol dibujuk penyampaian
keluarga perubahan perilaku 2. Ibu T mengikuti saran diet obesitas
TUK 4 dan 5
mencari informasi tentang nutrisi. pada anak sekolah yang sudah
2. Perawat mendiskusikan diajarkan kemarin
modifikasi perilaku yang dapat 3. Ibu T dan An.B mengikuti kegiatan
dilakukan inovasi dengan mengikuti
3. Perawat memberikan fasilitas pembelajaran ekcakan hidup serta
dalam modifikasi perlaku dengan menerapkan. Aktivitas fisik juga
inovasi remaja berREAKSI sudah dilakukan 3 x/ minggu dan
makan buah serta sayur dan mengisi
buku harian
7. Senin, 5 Obesitas TUK 4 TUK 4 An. B masih kadang tidak Perawat
Desember 2022 Peningkatan Sistem dukungan 1. Ibu T selalu mendukung An.B mau mengutarakan pendapat menyampaikan
1. Perawat mengidentifikasi unutk mengatur pola makan dan jadi hanya menurut orang keluarga dapat
respon psikologis anak terhadap aktivitas fisik, sampai anak tua, sehigga orang tua melakukan
situasi ketersedian sistem mengikuti kegiatan olah raga
kadnag belum paham apa konsltasi
dukungan pencak silat setiap minggunya.
2. IBu T menyamapaikan hambatan yang dinginkan anak lewat onlie WA
2. Perawat menentukan hambatan
3. Anjurkan anak ikut hanya kegiatan sekolah yang padat agar
berpartisipasi pada kegiatan di dan anak kadang capek perawatan dapat
sekolah seperti membawa bekal 3. Ibu T dan An. B menyampaikan dilanjutkan.
makanan sehat mengikuti semua kegiatan yang
TUK 5 dijadwalkan sekolah seperti
Panduan pelayanan kesehatan kegiatan ekstrakurikuler
1. Bantu keluarga memilih TUK 5
profesional perawatan 1. Ibu T mengatakan paham jika ada
2. Informasikan perbedaan pelayann maslaah gizi konsultasi ke
kesehatan Puskesmas atau ke klinik kesehatan
2. Ibu T paham perbedaan pelayanan
kesehatan Puskesmas dengan yang
lainnya.

Anda mungkin juga menyukai