TUTORIAL KLINIK

PERFUSI JARINGAN CEREBRAL TIDAK EFEKTIF PADA PASIEN STROKE

DI RUANG BOGENVIL RSUD KRT SETJONEGORO WONOSOBO

Disajikan Sebagai Tugas

Pada Pembelajaran Stase KDP

Program Pendidikan Profesi Ners Universitas Muhammadiyah Gombong

Di Susun Oleh:

UMI NUR HIDAYATI P

PROGRAM PROFESI NERS UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GOMBONG

TAHUN AKADEMIK 2024

 TUTORIAL KLINIK

NO PROBLEM HYPOTESIS MECHANISM MORE INFO DON’T LEARNING PROBLEM

KNOW ISSUES SOLVING
1 DS: Resiko perfusi Suplay darah ke otak -Pemeriksaan MRI Berapa lama Menurut Widi (2018) Pemantauan Neurol
menurun
serebral tidak waktu golden menyatkan bahwa salah ogis (I.14528)
- Keluarga pasien -Hasil EKG Sinus
efektif b.d period pada pasie satu kunci penting
mengatakan pasien Takikardia Observasi
Hipertensi stroke? dalam mengurangi
mengalami Pefusi Cerebral tidak
adekuat -Pemeriksaan kematian dan - Monitor
penurunan
Laboratorium meminimalkan ukuran,
kesadaran
Iskemik, Infark bentuk,
jaringan Cerebral kerusakan otak yang
- Keluarga pasien - Leukosit 10.82
kesimetrisan
ditimbulkan oleh stroke
mengatakan pasien dan realtifitas
-- Eritrosit 3.39 adalah memberikan
Resiko perfusi serebral
memiliki riwayat pupil
tidak efektif penanganan yang cepat
penyakit hipertensi -- Hemoglobin 12.3 - Monitor ting
da tepat (golde period).
-- Trombosit 474 kat kesadaran
DO : Fassbender menyatakan
- Monior tand
- Pasien tampak -- Hematokrit 32.5 bahwa waktu yang
a-tanda vital
tidak tidak paling
--GDS 76
sadar direkomendasikan pasa
- GCS E2V2M5 pasien stroke 3-4.5 jam - Monitor statu
yang disebut golden s pernafasa p
 9 Delirium period. Jika penanganan asien
- TD : 189/10 stroke diberikan lebih
Terapeutik
mmHg dari rentang waktu
- N : 120x/mnit maka kerusakan - Tingkatkan
- Kekuatan otot pematauan
neurologis yang dialami
neurologis,
2 2 pasien akan bersifat
jika perlu
permanen.
Kolaborasi
- Jelaskan
2 2
tujuan dan
prosedur
pemantauan
- Informasikan
hasil
pemantauan
jika perlu