Renpra Perfusi
Renpra Perfusi
C RENCANA KEPERAWATAN
Gangguan perfusi jaringan Setelah dilakukan intervensi 1. Pantau TTV, konjungtiva, 1. Memberikan informasi
berhubungan dengan penurunan keperawatan selama 3x 24 jam, turgor dan akral. tentang derajat/keadekuatan
komponen seluler yang diperlukan diharapkan gangguan perfusi perfusi jaringan dan
untuk pengiriman oksigen/nutrien ke jaringan dapat teratasi dengan membantu menentukan
sel kriteria hasil : kebutuhan intervensi
- HB dalam batas normal
- Konjungtiva tidak anemis 2. Tinggikan kepala tempat 2. Meningatkatkan ekspansi
- Akral hangat tidur sesuai toleransi (posisi paru
- TTV dalam batas normal kepala lebih tinggi 150 – 300
- CRT < 2 detik dari kaki)
- Pasien tidak pucat
- Pasien tidak lemah 3. Catat keluhan rasa dingin, 3. Vasokontriksi menurunkan
pertahankan suhu sirkulasi perifer
lingkungan dan tubuh hangat
sesuai indikasi