Pendaftaran Manual
Pendaftaran Manual
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LEBAKWANGI
Jl.H. Isyam No. 1 Kp Lebakwangi RT 02/03 Desa Rengasjajar
Kec.Cigudeg Kab.Bogor
Kode Pos 16660 Tlp :085715779176 Email : puskesmaslebakwangi@gmail.com
Lebakwangi................................
R/
Tepat pasien
Tepat Obat
Tepat Dosis
Tepat Cara
Tepat Waktu
Petugas
Farmasi
Penerima
Obat
&
Informasi
Nama : .........................................................................
NAMA : L / P: IRPAN MAULANA Umur : ................
J. Kelamin
ALAMAT : .........................................................................
: CINYURUP
Alamat
USIA : 14 TAHUN