Anda di halaman 1dari 2

RM.

RJ-06

RSUD REDA BOLO


Jl. Weelonda, Desa Watukawula, ASESMEN ULANG RAWAT JALAN
Kec, Kota Tambolaka
Kab. Sumba Barat Daya No. Rekam Medis :...............................................................................
Nama Lengkap :...............................................................................
Tanggal Lahir :...............................................................................
Jenis Kelamin :...............................................................................
Alamat :...............................................................................

PROFESI 1. SOAPI (Instruksi) Dokter


TANGGAL POLI (Dokter, 2. SOAPI (Intervensi-Implementasi) Keprawatan/ Keterapian NAMA &
/JAM TUJUAN Perawat, Fisik / Tenaga Gizi / Apoteker TTD
Bidan, Gizi, 3. Komunikasi Media Elektronik (TBAK)
Farmasi,
Fisioterapis) S = Subyektif, O = Obyektif, A = Asessmen, P = Perencanaan, I = Instruksi

PROFESI 4. SOAPI (Instruksi) Dokter


TANGGAL POLI (Dokter, 5. SOAPI (Intervensi-Implementasi) Keprawatan/ Keterapian NAMA &
/JAM TUJUAN Perawat, Fisik / Tenaga Gizi / Apoteker TTD
Bidan, Gizi, 6. Komunikasi Media Elektronik (TBAK)
Farmasi,
Fisioterapis) S = Subyektif, O = Obyektif, A = Asessmen, P = Perencanaan, I = Instruksi

Anda mungkin juga menyukai