PANDUAN
PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN (PKK)
GAWATDARURAT DAN MANAJEMEN BENCANA
TINGKAT III SEMESTER VI
TAHUN AKADEMIK 2023/2024
NAMA MAHASISWA :
NIM :
Nama Mahasiswa :
NIM :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Nomer HP :
i
TIM PENYUSUN
Koordinator:
Moh Projo Angkasa, S.Kep, Ners, M.Kes
Anggota:
Yuniske Penyami, S.Kep, Ns, M.Kep
Dr. Sudirman, BN, Ners, MN
Sumarni, SST, S.Kep, Ners, M.Kes
Tri Anonim, SST, Ners, M.Kes
Zaenal Amirudin, S.Kep, Ns, M.Kes
Mardi Hartono, S.Kep, Ns, M.Kes
Maslahatul Inayah, S.Kep, Ns, M.Kes
Sri Utami Dwiningsih, MNS
ii
VIS I DAN MISI
Visi Misi
Prodi Keperawatan Pekalongan Program Diploma III
VISI
Mengembangkan keilmuan Diploma III Keperawatan dalam layanan
Promotif dan Preventif Kesehatan Ginjal, Berkarakter,dan
Berdasarkan Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi
Penjelasan Visi:
1. Keilmuan Diploma III Keperawatan: Bidang ilmu vokasi
keperawatan.
2. Layanan Promotif dan Preventif Kesehatan Ginjal: lulusan
memiliki keunggulan kompetensi dalam layanan promotif dan
preventif kesehatan ginjal.
3. Berkarakter: suatu cirri kepribadian perawat yang beretika,
berintegritas dan caring.
4. Perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi: lulusan
memiliki kompetensi sesuai perkembangan IPTEK terkini.
iii
MISI
1. Menyelenggarakan pendidikan keperawatan berbasis ilmu
pengetahuan dan teknologi (IPTEK) terkini dalam layanan
promotif dan preventif kesehatan ginjal, berkarakter, berdaya
saing internasional berdasarkan system penjaminan mutu
Kemenkes Poltekkes Semarang.
iv
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT penulis telah dapat
menyusun Buku Praktik Klinik Keperawatan Kegawatdaruratan dan Manajemen
Bencana yang berisi tentang pedoman pelaksanaan pemberian asuhan keperawatan
bagi mahasiswa tingkat III semester VI yang meliputi : pedoman pelaksanaan
asuhan keperawatan pada kondisi Kegawatdaruratan dan manajemen bencana.
Buku ini juga sebagai pedoman untuk mengetahui dan memantau tingkat
kemampuan peserta didik dalam memberikan asuhan keperawatan kepada klien di
klinik yang meliputi kedisiplinan, pendokumentasian askep, performance dalam
memberikan pelanyanan kepada klien, dan ketrampilan dalam melakukan prosedur
tindakan.
Pada kesempatan ini kami mengucapkan terimakasih atas pengarahan,
pemberian ijin, saran dan bantuan tenaga sehingga dapat tersusun buku ini. Ucapan
terimakasih kami ucapkan kepada yang kami hormati :
1. Dr. Sudirman, Bn, Ners, MN, selakuKetua Program Studi
KeperawatanPekalongan
2. Sumarni, SST, S,Kep, Ners, M.Kes, selaku sekretaris Program Studi
KeperawatanPekalongan
3. Indar Widowati, S.Kep, Ns, M.Kes, selaku Pelaksana Administrasi Akademik
Program Studi Keperawatan Pekalongan.
4. Mardi Hartono, S.Kep, Ns, M.Kes, selaku Perencana Praktek Klinik Prodi
Keperawatan Pekalongan.
5. Moh Projo Angkasa, S.Kep, Ners, M.Kes, selaku Koordinator Praktek Klinik
Keperawatan Kegawatdaruratan dan Manajemen Bencana Prodi Keperawatan
Pekalongan.
6. Seluruh Anggota seminat Keperawatan Kegawatdaruratan dan manajemen
bencana, Prodi Keperawatan Pekalongan.
7. Seluruh Staf Pengajar Program Studi Keperawatan Pekalongan.
Kami mengharap kritik dan saran demi penyempurnaan buku ini.
Tim Penyusun
v
DAFTAR ISI
Table of Contents
DATA PEMILIK BUKU ......................................................................................... i
TIM PENYUSUN ................................................................................................... ii
VISI DAN MISI ..................................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ............................................................................................ v
DAFTAR ISI .......................................................................................................... vi
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Deskripsi Mata Ajar .................................................................................... 1
B. Capaian Pembelajaran Program .................................................................. 1
C. Capaian Pembelajaran Mata Kuliah ............................................................ 1
D. Perincian Mata Kuliah ................................................................................. 2
BAB II RANCANGAN PRAKTIK KLINIK ......................................................... 3
A. Beban SKS dan Penjabaran Waktu Praktik Klinik Keperawatan ............... 3
B. Tempat Praktik Klinik Keperawatan ........................................................... 3
C. Target Kompetensi ...................................................................................... 3
D. Jumlah Mahasiswa ...................................................................................... 4
E. Metode Pembelajaran .................................................................................. 4
F. Penilaian ...................................................................................................... 6
G. Tugas Mahasiswa ........................................................................................ 6
H. Proses Perseptoship ..................................................................................... 7
I. Tugas Perseptor Akademik dan Lahan ........................................................ 7
J. Tata Tertib ................................................................................................... 8
BAB III PENUTUP .............................................................................................. 11
LAMPIRAN .......................................................................................................... 12
vi
DAFTAR LAMPIRAN
vii
BAB I
PENDAHULUAN
C. Target Kompetensi
Pada akhir pembelajaran Praktik Klinik Keperawatan
Kegawatdaruratan dan Manajemen Bencana, mahasiswa akan mencapai
kompetensi seperti yang tercantum dalam buku panduan (kompetensi
terlampir).
3
4
D. Jumlah Mahasiswa
Jumlah keseluruhan mahasiswa yang mengikuti kegiatan praktik ini 146
orang mahasiswa yang ditempatkan di 6 rumahsakit, masing-masing:
Jumlah
No Lokasi Rumah Sakit Tipe RS Ruang
mhs
RSUDKab. Batang Tipe C,
1 IGD, ICU, HD 22 mhs
Non Pendidikan
RSUD Kraton Kab. Tipe C,
2 Pekalongan IGD, ICU, HD 24 mhs
Non Pendidikan
RSUDBendan Kota Tipe C,
3 Pekalongan IGD, ICU, HD 25 mhs
Non Pendidikan
RSUD Kajen Kab. Tipe C,
4 Pekalongan IGD, ICU, HD 24 mhs
Non Pendidikan
Tipe C,
5 RSUDKardinah Kota Tegal IGD, ICU, HD 25 mhs
Non Pendidikan
Tipe C,
6 RSUDDr. Soesilo Slawi IGD, ICU, HD 26 mhs
Non Pendidikan
E. Metode Pembelajaran
Metode pembelajaran Praktik Klinik Keperawatan Kegawatdaruratan
dan Manajemen Bancana ini meliputi:
1. Bedside Teaching
Merupakan metode dimana praktikan akan dibimbing untuk
melakukan asuhan keperawatan secara langsung disamping pesien yang
meliputi : pengkajian, prosedur keperawatan, penerapan berfikir kritis,
etika dan komunikasi pada pasien.
F. Penilaian
NO ASPEK DINILAI BOBOT
1 Laporan Pendahuluan (LP) 5%
2 Pre Confrence 5%
3 Post Confrence 5%
4 Laporanaskep Individu 10 %
5 Log Book 10 %
6 Capaiankompetensiketrampilan 20 %
7 Uji Klinik 20 %
8 Laporan Askep Kelompok 10 %
9 Seminar 10 %
10 Sikap 5%
Nb.: Nilai minimal batas LULUS : 80 (3,50)
G. TugasMahasiswa
1. Membuat kontrak pembelajaran (Learning Contrac)dengan menggunakan
ketikan.
2. Membuat laporan Pendahuluan (LP) dengan menggunakan tulisan tangan.
3. Memenuhi target ketrampilan, sesuai daftar kompetensi keperawatan gawat
darurat.
4. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien kegawatdarurat.
5. Membuat laporan asuhan keperawatan kegawatdaruratandi UGD, ICU dan
HD masing-masing sebanyak 2 laporan kasus (1 Laporan asuhan gawat
darurat dan 1 laporan kasus MPI) ,dibuat dalam bentuk Askep lengkap
dengan menggunakan ketikan.
6. Mengikuti ujian stase keperawatan kegawatdaruratan di klinik pada akhir
praktik, sebanyak 2 kali ujian yaitu untuk mata kuliah Keperawatan gawat
darurat dan Mata kuliah MPI, yang dilaksanakan di IGD, ICU dan HD.
Ujian dilaksanakan diutamakan bersama dengan pembimbing klinik dan
pembimbing akademik.
7
7. Membuat laporan askep kelompok, kasus bisa diambilkan dari salah satu
mahasiswa, untuk yang mendapat gelombang yang terakhir di stase
Keperawatan gawat darurat, kasus kelompok wajib di presentasikan dalam
seminar kasus di rumah sakit, sekaligus acara penarikan mahasiswa.
H. Proses Perseptoship
1. Proses Bimbingan
a. Bimbingan dilakukan oleh pembimbing klinik dan atau pembimbing
akademik dengan metode bimbingan yang telah ditetapkan.
b. Ratio pembimbing dengan mahasiswa adalah maksimal 1 : 5.
c. Mahasiswa berhak mendapatkan bimbingan setiap hari oleh Pembimbing
Klinik dan atau Pembimbing Akademik.
2. Persyaratan Pembimbing
a. Klinik
1) Kualifikasi pendidikan dosen pembimbing lahan minimal
S I/D IV/Ners Keperawatan.
2) Melaksanakan bimbingan dengan menentukan metode yang paling
tepat dalam pembelajaran klinik.
3) Menjadi pembimbing dalam asuhan keperawatan dan laporan
tertulis asuhan keperawatan.
4) Mempunyai sertifikat pembimbing klinik.
5) Ditetapkan berdasarkan surat keputusan direktur.
6) Menguji ujian stase keperawatan kegawatdaruratan di klinik.
b. Akademik
1) Pengalaman kerja sebagai dosen minimal 2 tahun.
2) Mempunyai sertifikat kompetensi.
3) Ditetapkan berdasarkan surat keputusan direktur Poltekkes
Kemenkes Semarang.
J. Tata Tertib
1. Mahasiswa harus berseragam lengkap pada waktu praktek
klinik/lapangan.
2. Mahasiswa harus bersikap sopan dan santun kepada pasien, keluarga
pasien, perawat dan anggota profesi lain.
3. Mahasiswa harus hadir 100% untuk mengikuti kegiatan praktik klinik
yang terjadwal selesai tepat waktu dan dibuktikan dalam absensi kahadiran
dan kepulangan.
Apabila pratikan tidak hadir maka berlaku ketentuan :
a. Mengganti praktek 2 (dua) kali dari hari yang ditinggalkan, jika :
1) Meninggalkan praktek tanpa keterangan
2) Ijin karena kepentingan dan tanpa persetujuan Kepala ruang,
pembimbin klinik, dosen pembimbing, dan koordinator praktek
b. Mengganti sesuai hari yang ditinggalkan, jika :
1) Sakit dengan surat keterangan dokter yang telah diketahui Kepala
ruang, pembimbing klinik, dosen pembimbing, dan koordinator
praktek
2) Ijin karena kepentingan dengan persetujuan Kepala ruang,
pembimbin klinik, dosen pembimbing, dan koordinator praktek,
serta Pendidikan.
c. Penggantian yang di maksud, tidak diperbolehkan pada shift berikutnya
dari jadwal praktek, dan pelaksanaanya diatur oleh Kepala Ruang,
Pembimbing Klinik, Dosen Pembimbing dan persetujuan Koordinator
Praktek.
9
14. Selama Praktek buku panduan Praktek harus dibawa, bagi mahasiswa
yang tidak membawa buku, maka pembimbing berhak meminta Pratikan
untuk mengambil buku panduan
15. Semua peserta pratikan wajib membawa Nursing kit, handscoon dan
masker
16. Selain tata tertib di atas, mahasiswa harus mentaati tata tertib yang
ditetapkan dari rumah sakit atau lahan klinik.
BAB III
PENUTUP
11
LAMPIRAN
12
Lampiran 1. Target PencapaianKompetensi
13
Tingkat Pencapaian TTD
No Kompetensi Tanggal
Pembimbing
O DB M
7 Pemberian 1)
terapi oksigen
2)
3)
4)
8 Askep Gadar 1)
Sistem
2)
kardiovaskuler:
CPR 3)
4)
9 Terapi Oksigen 1)
2)
3)
4)
10 Pemasangan 1)
terapi intravena
2)
3)
4)
11 Monitor jantung 1)
(ECG)
2)
3)
4)
12 Pengambilan 1)
pemeriksaan
2)
penunjang,
analisa gas 3)
darah
4)
13 Pendidikan 1)
kesehatan dan
2)
pembatasan
aktivitas 3)
4)
14
Tingkat Pencapaian TTD
No Kompetensi Tanggal
Pembimbing
O DB M
14 Askep Gadar 1)
Sistem sirkulasi
2)
:
Resusitasi 3)
cairan
4)
15 Terapi oksigen 1)
2)
3)
4)
16 Pemasangan 1)
terapi intravena
2)
: terapi cairan
dan koloid 3)
4)
17 Pemasangan 1)
terapi intravena
2)
(tranfusi darah)
3)
4)
18 Pemasangan 1)
kateter urine
2)
3)
4)
19 Pertahanan suhu 1)
tubuh : lampu
2)
penghangat,
buli-buli 3)
4)
20 Askep Gadar 1)
Trauma :
2)
Stabilisasi
trauma : neck 3)
collar, bidai
4)
15
Tingkat Pencapaian TTD
No Kompetensi Tanggal
Pembimbing
O DB M
21 Perawatan luka : 1)
Pembersihan
2)
luka dan
pembalutan luka 3)
4)
22 Membantu 1)
melakukan
2)
penjahitan
jaringan 3)
4)
23 Monitor efek 1)
samping trauma
2)
: shock, kolaps
paru, 3)
perdarahan
internal, 4)
peningkatan
tekanan
intrakranial
24 Pemberian 1)
pengobatan :
2)
analgetic,
dexamethasone 3)
4)
25 Askep Gadar 1)
Persyarafan dan
2)
penurunan
kesadaran : 3)
Pembebasan
jalan nafas 4)
26 Suction 1)
2)
3)
4)
27 Terapi oksigen 1)
2)
3)
4)
16
Tingkat Pencapaian TTD
No Kompetensi Tanggal
Pembimbing
O DB M
28 Balance cairan 1)
2)
3)
4)
29 Posisi 1)
2)
3)
4)
30 Pemasangan 1)
NGT, Kateter
2)
Urine
3)
4)
31 Pemasangan 1)
terapi intravena
2)
: cairan, koloid
3)
4)
32 Pemberian obat 1)
saraf/kejang
2)
3)
4)
33 Pemeriksaan 1)
laboratorium :
2)
analisa gas
darah, darah 3)
lengkap
4)
34 Askep Gadar 1)
Sistem
2)
pencernaan :
Terapi oksigen 3)
4)
17
Tingkat Pencapaian TTD
No Kompetensi Tanggal
Pembimbing
O DB M
35 Posisi 1)
2)
3)
4)
36 Pemasangan 1)
terapi intravena,
2)
NGT
3)
4)
37 Kumbah 1)
lambung
2)
3)
4)
38 Persiapan 1)
operasi
2)
3)
4)
39 Pertahanan 1)
NPO (Nothing
2)
per oral)
3)
4)
40 Pemberian obat- 1)
obatan :
2)
analgetik,
vitamin K 3)
4)
41 Manajemen 1)
Nyeri
2)
3)
4)
18
Tingkat Pencapaian TTD
No Kompetensi Tanggal
Pembimbing
O DB M
42 Askep Gadar 1)
Sistem
2)
Perkemihan :
Pemasangan 3)
kateter urine
4)
43 Persiapan 1)
hemodialisis
2)
3)
4)
44 Persiapan 1)
pemberian
2)
darah
3)
4)
45 Balance cairan 1)
2)
3)
4)
46 Monitor tanda 1)
vital, keluhan
2)
nyeri,
pengeluaran 3)
darah dan
komplikasi 4)
penyakit
47 Pemberian obat- 1)
obat
2)
3)
4)
48 Manajemen 1)
Nyeri
2)
3)
4)
19
Tingkat Pencapaian TTD
No Kompetensi Tanggal
Pembimbing
O DB M
49 Askep Gadar 1)
Sistem
2)
Endokrin :
Persiapan 3)
pemberian
protokol 4)
ketoasidosis
50 Persiapan 1)
pemberian
2)
insulin,
dekstrose dan 3)
monitoringnya
4)
51 Pemberian 1)
kalium
2)
3)
4)
52 Pemeriksaan 1)
kadar gula
2)
darah, keton,
elektrolit 3)
4)
53 Askep gawat 1)
darurat
2)
keracunan :
Terapi oksigen 3)
4)
54 Pemasangan 1)
terapi intravena
2)
3)
4)
55 Monitor tekanan 1)
darah, nadi,
2)
pernafasan
3)
4)
20
Tingkat Pencapaian TTD
No Kompetensi Tanggal
Pembimbing
O DB M
56 Pemberian obat 1)
: antidote
2)
keracunan
3)
4)
57 Kumbah 1)
lambung
2)
3)
4)
58 Membersihkan 1)
klien dari racun
2)
di badan
3)
4)
Keterangan:
O : Observasi
DB : Melakukandenganbimbingna
M : Melakukansecaramandiri
21
Lampiran 2. DaftarPembimbing
22
29 Ratna DyahCahyaningsih, SKep.,Ns ICU
30 Arista Dian NE, AMK IGD RSUD Kajen Kab. Pekalongan
31 Jumiati, S. Kep ICU
32 Hendra Gunawan, S. Kep Ns HD
23
Lampiran 3. Daftar Mahasiswa
DAFTAR MAHASISWA PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN GADAR BENCANA DAN GADAR MPI
MAHASISWA TK III SEMESTER VIPOLTEKKES KEMENKES SEMARANG
PRODI DIII KEPERAWATAN PEKALONGAN TA 2023/2024
RSUD BATANG
Gelombang 1 RSUD Kabupaten Batang
NO. NIM NAMA
I
II III
22 April – 27 April 2024 29 April – 4 Mei 2024 6 Mei – 11 Mei 2024
1. P1337420321040 Anggun Cahyaning Suko
24
7. P1337420321118 Safrina Nur Adny
25
9. P1337420321138 Verdiansyah Surya Prayoga
9. P1337420321047 RezkiWijayanti
26
12. P1327420321020 Dina Alfiana
2. P1337420321029 Istiqomah
IGD IGD ICU+HD
3. P1337420321019 Atika Sari
27
RSUD BENDAN KOTA PEKALONGAN
Gelombang 1 RSUD Bendan Kota Pekalongan
NO. NIM NAMA
I
II III
22 April – 27 April 2024 29 April – 4 Mei 2024 6 Mei – 11 Mei 2024
1. P1337420321035 Arsi Prahesti
6. P/1337420321156 NabilatulKhasanah
IGD ICU+HD IGD
7. P1337420321079 Aris Yulianti
28
Gelombang 2 RSUD Bendan Kota Pekalongan
NO. NIM NAMA
I II III
13 Mei – 18 Mei 2024 20 Mei – 25 Mei 2024 27 Mei – 31 Mei 2024
1. P1337420321146 Radhitya Dinda Pramesti
IGD IGD
2. P1337420321060 Nasywarani Aulia Putri ICU+HD
29
RSUD KAJEN KABUPATEN PEKALONGAN
30
Gelombang 2 RSUD Kajen Kabupaten Pekalongan
NO. NIM NAMA
I II III
13 Mei – 18 Mei 2024 20 Mei – 25 Mei 2024 27 Mei – 31 Mei 2024
1. P1337420321034 Salsabela Nurul Firdaus
31
RSUD dr. KARDINAH TEGAL
32
Gelombang 2 RSUD dr. Kardinah Tegal
NO. NIM NAMA
I II III
13 Mei – 18 Mei 2024 20 Mei – 25 Mei 2024 27 Mei – 31 Mei 2024
1. P1337420321088 Reza Fakhoriyah
33
2. P1337420321028 Eka Safa Yuliana
8. P1337420321129 Salsabila
34
5. P1337420321082 Siti Selfiana
35
Lampiran 4. Jadwal Bimbingan
JADWAL BIMBINGAN PRAKTIK KLINIK KEPERAWATAN
GADAR BENCANA DAN GADAR INTEGRATED EMERGENCY OF NURSING (MPI)
MAHASISWA TINGKAT III SEMESTER VI
PRODI DIII KEPERAWATAN PEKALONGAN
TAHUN AKADEMIK: 2023-2024
RSUD BATANG, Pembimbing : Sumarni, SST, S.Kep, Ners, M.Kes (SM) dan Tri Anonim, SST, Ners, M.Kes (TA)
Gelombang 1 RSUD Kabupaten Batang
NO. NAMA 22 April – 27 April 2024 29 April – 4 Mei 2024 6 Mei – 11 Mei 2024
RUANG RUANG
RUANG
22 23 24 25 26 27 29 30 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11
Ujian PKK
13. Anggun Cahyaning S SM
Ujian PKK
17. Alvida Salsabila H TA
36
23. Wida Dewi Saputri TA
1. Oviana S TA
2. Melika Anggraeni TA
IGD IGD ICU+HD
3. Nur Komariah TA
4. Zuliana Aprilia A TA
Ujian PKK
Ujian PKK
6. Devi Cahya SM ICU+HD
IGD IGD
7. Adhisty Az Zahra F SM
9. Verdiansyah S P
37
RSUD KRATON PEKALONGAN, Pembimbing : Yuniske Penyami, S.Kep, Ns, M.Kep (YP)
NO. NAMA 22 April – 27 April 2024 29 April – 4Mei 2024 RUANG 6 Mei – 11 Mei 2024
RUANG
RUANG
22 23 24 25 26 27 29 30 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11
Hanum Salsabilla YP
1.
Novia Agustina YP
2.
IGD IGD ICU+HD
Karrin Aktabiya YP
3.
Rindi Fauziah Filaili YP
4.
Ika Niawati YP
5.
Ujian PKK
Ujian PKK
Aisyah Ayu P YP
7.
Dwi Amiliya Putri J YP
8.
RezkiWijayanti YP
9.
ICU+HD
Zahra Salsabila YP
10.
IGD IGD
Fadhilah Putri YP
11.
Dina Alfiana YP
12.
Nafisah Alya Aprilia YP
13.
38
Gelombang 2 RSUD Kraton Kab. Pekalongan
1. Miftahul Janah YP
2. Istiqomah YP
IGD IGD ICU+HD
3. Atika Sari YP
4. Siti Aisah YP
Ujian PKK
Ujian PKK
6. Maia Etika IGD YP ICU+HD IGD
9. Isna bela YP
Kusumawardani
ICU+HD IGD IGD
10. Fadiya nurjuhairiyah YP
39
RSUD BENDAN KOTA PEKALONGAN, Pembimbing : Mardi Hartono, S.Kep, Ns, M.Kes (MH) dan Maslahatul Inayah, S.Kep, Ns, M.Kes (MI)
NO 22 April – 27 April 2024 RUANG 29 April – 4 Mei 2024 RUANG 6 Mei – 11 Mei 2024
NAMA
.
RUANG 2 23 24 25 26 27 29 30 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11
2
1. Arsi Prahesti MH
4. Ristiana Shafara MH
Ujian PKK
Ujian PKK
6. Nabilatul Khasanah MH
ICU+H
IGD IGD
D
7. Aris Yulianti MH
10. NiningSeptiatun N MI
40
Gelombang 2 RSUD Bendan Kota Pekalongan
1. Radhitya Dinda P MI
2. Nasywarani Aulia P MI
IGD IGD ICU+HD
3. Yoga Dwi Wicaksono MI
4. Ayu Septiani MI
Ujian PKK
Ujian PKK
6. Dila Anggita Pratiwi MI
7. Lana Fadhilatun N MI
8. Melvi Rossa S MI
41
RSUD KAJEN KABUPATEN PEKALONGAN, Pembimbing :Dr. Sudirman, Bn, Ners, MN (SD) dan Sri Utami Dwiningsih, MNS (SU)
1. NadziraKarimatur SD
2. Fatimah Azzahro SD
IGD IGD ICU+HD
3. Tubagus Mizan SD
4. Della Faradiba H SD
5. Diani Atingul H SD
Ujian PKK
Ujian PKK
IGD IGD
D
7. Nurohmatun SD
8. Anisa Agustina SD
9. Jasmin Eliza SU
13. Intan SU
42
Gelombang2 RSUD Kajen Kab. Pekalongan
NO
NAMA RUANG RUANG
. 13 Mei – 18 Mei 2024 20 Mei – 25 Mei 2024 27 Mei – 31 Mei 2024
RUANG 1/6
13 14 15 16 17 18 20 21 22 23 24 25 27 28 29 30 31
1. Salsabela Nurul F SU
4. Nur Asiroh SU
5. Dimas Haidar
Ujian PKK
Ujian PKK
7. Wahyu Qiblatus Z SU ICU+
IGD IGD
8. Annes Eka Kristi SU HD
9. Putri Agustin SU
43
RSUD KARDINAH KOTA TEGAL, Pembimbing : Moh Projo Angkasa, S.Kep, Ners, M.Kes (MP)
1. Shekha Nasywa MP
2. RosianaIndiarti MP
IGD IGD ICU+HD
3. Nuzulul Asa Saputri MP
4. Azlima Noorsyahla H MP
Ujian PKK
Ujian PKK
6. Intan Sirkhatul Imaniyah MP
ICU+H
IGD IGD
D
7. Lindriyah MP
8. Hanum Salsabiela MP
44
Gelombang 2 RSUD Kardinah Kota Tegal
1. Reza Fakhoriyah MP
2. Sartika Kaharunia AB MP
3. Hanif Putriani MP
Ujian PKK
Ujian PKK
6. Renita Maharani MP
7. Avisa Indriani MP
9. Himatul Azizah MP
ICU+HD IGD IGD
10. Winda Luthfiana MP
11. Safinatinnajah MP
45
RSUD dr. SOESILO SLAWI ,Pembimbing : Zaenal Amirudin, S.Kep, Ns, M.Kes (ZA)
1. Dwik Wahyuningsih ZA
4. Akhmat Khafidin ZA
Ujian PKK
Ujian PKK
6. Frisca Yuli Hartanti ZA
ICU+H
IGD IGD
D
7. Umailla Ainur Afriani ZA
8. Salsabila ZA
46
Gelombang 2 RSUD dr. Soesilo Slawi
2. Sabrina Paramita ZA
IGD IGD ICU+HD
3. Mutiara Apriliana ZA
5. Siti Selfiana ZA
Ujian PKK
Ujian PKK
7. Putri Renita ZA
8. Heny Sulistyarini ZA
47
11. Gea Alya Putri S ZA
48
Lampiran 5. Format Pengkajian
No. Rekam Medis ... ... ... Diagnosa Medis ... ... ...
IDENTITAS
TRIAGE P1 P2 P3 P4
MERAH KUNING HIJAU HITAM
GENERAL IMPRESSION
Keluhan Utama :
Mekanisme Cedera :
Orientasi (Tempat, Waktu, dan Orang) : Baik Tidak Baik, ... ... ...
DiagnosaKeperawatan:
AIRWAY
Inefektif airway b/d … … …
Jalan Nafas : Paten Tidak Paten KriteriaHasil : … … …
Obstruksi : Lidah Cairan Benda
Asing N/A Intervensi :
Suara Nafas : Snoring Gurgling Stridor 1. Manajemenairway;headtilt-chin lift/jaw
PRIMER SURVEY
N/A thrust
Keluhan Lain: ... ... 2. Pengambilanbendaasingdenganforcep
3. … …
4. … …
DiagnosaKeperawatan:
BREATHING 1. Inefektif pola nafas b/d … … …
2. Kerusakanpertukaran gas b/d ..
Gerakan dada : Simetris Asimetris KriteriaHasil : … … …
Irama Nafas : Cepat Dangkal Normal
Pola Nafas : Teratur Tidak Teratur Intervensi :
Retraksi otot dada : Ada N/A 1. Pemberianterapioksigen … … ltr/mnt,
Sesak Nafas : Ada N/A RR : .......... x/mnt via… …
Keluhan Lain: … … 2. Bantuandengan Bag Valve Mask
3. Persiapan ventilator mekanik
4. … …
5. … …
49
DiagnosaKeperawatan:
1. Penurunancurahjantung b/d …
CIRCULATION 2. Inefektifperfusijaringan b/d …
3. …….
DiagnosaKeperawatan:
1. Inefektif perfusi serebral b/d …
DISABILITY
2. Intoleransiaktivias b/d … … …
3. ………
Respon :Alert Verbal KriteriaHasil : … … …
Pain Unrespon
Kesadaran : CM Delirium Intervensi :
Somnolen ... .. 1. Berikanposisi head up 30 derajat
GCS :Eye ... Verbal ... 2. Periksakesadarandann GCS tiap 5
Motorik ... menit
Pupil : Isokor Unisokor Pinpoint 3. ………
Medriasis
Refleks Cahaya: Ada Tidak Ada
Keluhan Lain : … …
DiagnosaKeperawatan:
1. Kerusakanintegritasjaringan b/d … …
…
EXPOSURE
2. Kerusakanmobilitasfisik b/d… …
3. ………
50
DiagnosaKeperawatan:
1. Regimen terapiutikinefektif b/d … … …
ANAMNESA
2. Nyeri Akut b/d … … …
3. ………
Riwayat Penyakit Saat Ini : … … … KriteriaHasil : … … …
Alergi : Intervensi :
1. … … …
Medikasi : 2. … … …
Riwayat PenyakitSebelumnya:
Makan MinumTerakhir:
Even/PeristiwaPenyebab:
Tanda Vital :
TD : N: S: RR :
DiagnosaKeperawatan:
PEMERIKSAAN FISIK 1. ………
SECONDARY SURVEY
2. ………
Kepala dan Leher: KriteriaHasil : … … …
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ... Intervensi :
Dada: 1. ………
Inspeksi ... ... 2. ………
Palpasi ... ...
Perkusi ... ...
Auskultasi ... ...
Abdomen:
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Perkusi ... ...
Auskultasi ... ...
Pelvis:
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Ektremitas Atas/Bawah:
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Punggung :
Inspeksi ... ...
Palpasi ... ...
Neurologis :
51
DiagnosaKeperawatan:
1. ………
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
2. ………
3. ………
RONTGEN CT-SCAN USG EKG KriteriaHasil : … … …
ENDOSKOPI Lain-lain, ... ...
Hasil : Intervensi :
1. ………
2. ………
NAMA TERANG :
52
Lampiran 6. Daftar Hadir Mahasiswa
KARTU HADIR
PRAKTIK KLINIK KEP. KEGAWATDARURATAN
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PEKALONGAN
Pekalongan, _______________
Koordinator MA
Diklat / Bid.Keperawatan Praktek Klinik Kep. Gadar
53
Lampiran 7. Sistematika Penulisan Laporan Asuhan Keperawatan
BAB I: PENDAHULUAN
BAB II: TINJAUAN TEORI
A. Konsepdasar
B. Definisipenyakit
1 Etiologi
2 Tanda dan gejala
3 Patofisiologi (didalamnya ada path way yang mengarah pada masalah
individu dan penatalaksanaan)
4 Prosedur diagnostik
5 Penatalaksanaan
6 Komplikasi
C. Konsepkeperawatan
1 Pengkajian data
2 Rencanaasuhankeperawatan
BAB III: ASUHAN KEPERAWATAN
A. Pengkajian
B. Diagnosakeperawatan
C. Perencanaan
D. Implementasi
E. Evaluasi
BAB IV: PENUTUP
A. Kesimpulan
B. Saran
DAFTAR PUSTAKA
54
Lampiran 8. Format PenilaianAsuhanKeperawatan
FORMAT PENILAIAN
ASUHAN KEPERAWATAN KEGAWATDARURATAN
POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
PRODI KEPERAWATAN PEKALONGAN
NAMA MAHASISWA : …………………………………………..
NIM : …………………………………………
TANGGAL PENILAIAN : …………………………………………
D PELAKSANAAN 100%
1. Kemampuan mengelola pelaksanaan
tindakan 35
2. Kemampuan kolaborasi dengan tim
kesehatan 20
3. Kemampuan melibatkan peran serta
klien & klg 20
4. Mendokumentasikan tindakan dengan
benar 25
E EVALUASI 100%
1. Kualitas isi perkembangan klien
a. Subyektif, obyektif sesuai criteria
hasil 20
b. Ketajaman analisa evaluasi 25
c. Tindak lanjut dan modifikasi 15
2. Validitas proses evaluasi 20
3. Penampilan klien setelah dirawat 20
55
BOBOT NILAI BOBOT X
NO. KEGIATAN
1 2 3 4 NILAI
PENILAI
56
Lampiran 9. Format Penilaian Pendidikan Kesehatan
NILAI BOBOT X
NO KEGIATAN BOBOT
1 2 3 4 NILAI
A PERSIAPAN
1. Satpel lengkap dan sistematis 8
2. Media sesuai sasaran dan materi,
metode 7
3. Mempersiapkan klien / keluarga
dan lingkungan 5
4. Menguasaimateri 7
B PELAKSANAAN
1. Mengulang kontrak 4
2. Menjelaskan tujuan 5
3. Kejelasan penyampaian 15
4. Penggunaan media 5
5. Memotivasi keterlibatan klien /
keluarga 5
C EVALUASI
1. Melakukan evaluasi pada klien /
keluarga 5
2. Evaluasi sesuai tujuan 10
3. Penggunaan waktu efektif 5
D PENAMPILAN
1. Kraetifitastinggi 6
2. Ketelitian selama pendkes 7
3. Ketenangan selama pendkes 6
JUMLAH SKOR 100%
PENILAI
57
Lampiran 10. Assement Performance
ASSESSMENT PERFORMANCE:
SIKAP DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN
(DIOBSERVASI SELAMA MAHASISWA PRAKTEK KLINIK)
Ruang : ………………...........…
58
Lampiran 11. Format Penilaian Prosedur
PENILAI
59
Lampiran 12. StandartRentang Nilai
60
Lampiran 13. Lembar Bimbingan/Konsultasi
TANDA
NO TANGGAL BIMBINGAN
TANGAN
61
LEMBAR BIMBINGAN / KONSULTASI
TANDA
NO TANGGAL BIMBINGAN
TANGAN
62
Lampiran 14. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia
63
STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN INDONESIA
(SDKI)
64
Lampiran 15. Catatan
CATATAN
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
65
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
66
Lampiran 16. KontrakPembelajaran
KONTRAK BELAJAR (LEARNING CONTRACT)
67
3. Membuat asuhan
keperawatan kegawatan
Pekalongan, ……………………………………2024
Menyetujui Penyusun
(………………………………………………………..)
2. Pembimbing Klinik/CI : __________________(ditanda tangani)
68